國家食藥監(jiān)局對中藥類藥品加強監(jiān)管的趨勢

    添加日期:2015年4月9日 閱讀:1409

      4月2日,國家食藥監(jiān)總局發(fā)布通知,要求風濕安泰片的說明書,在說明書中應增加警示語,內容如下:

      警示語:

      本品含生川烏、生草烏、制馬錢子,不可過量服用,不宜長期連續(xù)服用。孕婦及哺乳期婦女、兒童禁用。嚴重心肺疾病、高血壓、肝、腎疾病禁用。

      同時,國家局還要求不良反應中必須明確增加6項不良反應,4項禁忌,以及5項注意事項。在注意事項中,國家局再次要求注明:本品含烏頭、馬錢子,應避免與含烏頭堿或士的寧、馬錢子堿成份的藥物合并使用。本品應嚴格在醫(yī)生指導下用藥,從小劑量開始服用,不可過量服用,不宜長期連續(xù)服用。

      公開資料顯示,風濕安泰片的適應癥是風濕性關節(jié)炎,功能主治舒筋活血,祛風鎮(zhèn)痛。用于筋骨麻木,手足拘攣,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎,為中成藥處方藥。國家局信息顯示,共有15家企業(yè)生產此款藥品。,其中12家為吉林省企業(yè)。

      反中醫(yī)潮流促國家加強監(jiān)管

      雖然牽涉的企業(yè)不多,但是,再次表明了國家局對此類藥品加強監(jiān)管的趨勢。

      因為很多中成藥中含有有毒成分,中藥*近幾年面臨頗多爭議,甚至坊間還出現(xiàn)了專門“反中醫(yī)派”。

      2013年,在微博擁有眾多粉絲的積水潭燒傷科醫(yī)生“燒傷超人阿寶”曾經發(fā)表博文,炮轟中成藥樣板公司同仁堂,他在博文中表示,同仁堂在國家食藥監(jiān)總局注冊的732條不重復藥方記錄中,含朱砂(硫化汞)的86條、含輕粉(氯化亞汞)的8條、含紅粉(氧化汞+硝基汞)的4條、含雄黃(硫化砷)的46條,各類鉛劑(紅丹、官粉、黑錫)6條。而以上成分在中國以外的大部分地區(qū)都被禁用。這150條藥方,占到其注冊總量的五分之一。

      雖然目前并無有毒中藥材不能入藥,但由于類似阿寶這樣言論的出現(xiàn),百姓心中還是產生了一些不安。有藥店甚至停售相關產品。

      此種停售雖只是暫時行為,但是此后,國家局開始加強了中成藥的監(jiān)管。2013年底,國家食藥監(jiān)總局發(fā)出《關于修訂含毒性中藥飲片中成藥品種說明書的通知》(以下簡稱通知),要求中藥企業(yè)必須在處方中注明,且在相應位置增加警示語。

      此后國家局不斷發(fā)出通知,要求含有相關成分的藥品不斷修訂說明書,增加警示語等。

      被收回GMP證書中,中藥占比很高

      實際上,國家加強監(jiān)管的不僅僅是對含有毒中藥材的中成藥,還包括中藥注射劑等。例如,今年1月份,對獨一味口服、咀嚼片等產品要求修訂說明書,今年3月份,發(fā)布了通知對醒腦注射液、香丹注射液等兩個中藥注射劑品種,修訂說明書,增加警示語、不良反應、禁忌等。

      此外,在越來越常態(tài)化的飛行檢查上,中成藥也一直是檢查的重點,去年國家局取消了50家藥企GMP證書,中成藥企業(yè)占了大部分,今年1季度收回GMP證書,有21家藥企被收回GMP,從統(tǒng)計表看,其中17家企業(yè)為中藥企業(yè)。

      中藥材質量堪憂、價格不斷上漲

      2015年,招標降價已經成為趨勢,所有品種概莫能外的情況,但是,對于中藥企業(yè)來說,由于原材料不斷上漲,降價給中藥企業(yè)帶來的成本壓力更大。

      兩會期間,全國政協(xié)委員、中國工程院院士吳以嶺說,常用的中藥材如金銀花從27元一公斤*高漲到360元一公斤,板藍根從3元左右*高漲到30元,近幾年有70%至80%常用中藥材的價格上漲超過2倍以上,中藥“價廉”的優(yōu)勢已不在了。

      在中藥價格成本壓力的同時,中藥企業(yè)原材料卻屢屢爆出農殘超標、藥材摻假,這已經成為中成藥的痼疾,影響著中成藥的質量、療效。

      今年2月,國家局發(fā)出通知,稱日前對河南禹州、安徽亳州、河北安國、湖南廉橋、四川荷花池等5個中藥材專業(yè)市場進行飛行檢查時發(fā)現(xiàn),上述中藥材專業(yè)市場普遍存在不同程度的以次充好、染色增重、摻雜使假、違法加工、非法經營等問題,嚴重影響中藥質量安全,對群眾健康構成了潛在危害。

      其中,河南禹州市場部分商戶當街對梔子進行染色、柴胡以非藥用部位代替藥用部位出售;河北安國市場紅參摻糖增重、沉香噴油摻雜;安徽亳州市場銷售假蒲黃、假海金沙;湖南廉橋市場以土大黃冒充大黃;四川荷花池市場用泥沙對地龍和土鱉蟲增重等。

      針對上述問題,通知要求立即開展整治行動,堅決查處中藥材專業(yè)市場的違法違規(guī)行為,對已經構成制假售假犯罪行為的,要立即移送公安機關追究刑事責任。堅決取締非法經營活動,凈化中藥材市場。

      我們認為,GMP認證、飛檢升級的情況下,2015年將是部分藥企生死攸關的一年。而面臨成本上漲、中藥材原料質量堪憂、招標不斷降價、質量管理面臨眾多難題,國家監(jiān)管趨嚴等情況下,中藥企業(yè)會成為*先倒下去的一批嗎?


    責任編輯:賀剛    www.atm-sprinta.com    2015-4-9 9:45:29

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