添加日期:2016年3月14日 閱讀:1794
2016年開(kāi)年,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)利好政策不斷。《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā) 〔2016〕11號(hào))(下稱《意見(jiàn)》)出臺(tái)。
北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣對(duì)財(cái)新記者表示,這是“***全”的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新政,要點(diǎn)精準(zhǔn),方向明確,“都說(shuō)到了點(diǎn)子上,”但是目標(biāo)也非常高,“壓力會(huì)很大”?傮w而言,《意見(jiàn)》的總基調(diào)是全力扶持國(guó)產(chǎn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,并**提出引入現(xiàn)代物流、建立中藥標(biāo)準(zhǔn)、鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展等概念。
主要目標(biāo)相當(dāng)高 壓力很大
《意見(jiàn)》提出了中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的主要目標(biāo):“到2020年,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力明顯提高,供應(yīng)保障能力顯著增強(qiáng),90%以上重大專利到期藥物實(shí)現(xiàn)仿制上市,臨床短缺用藥供應(yīng)緊張狀況有效緩解”“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模進(jìn)一步壯大,主營(yíng)業(yè)務(wù)收入年均增速高于10%,工業(yè)增加值增速持續(xù)位居各工業(yè)行業(yè)前列”。史立臣認(rèn)為,這一目標(biāo)“相當(dāng)高,五年時(shí)間實(shí)現(xiàn)太緊張”
從2012年到2016年,全球有多達(dá)631個(gè)專利藥到期,全球*暢銷的前20個(gè)處方藥中有18個(gè)將要專利到期,這18個(gè)處方藥每年全球銷售額為1420億美元。醫(yī)藥業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,外資原研藥“專利懸崖”已經(jīng)到來(lái),國(guó)產(chǎn)仿制藥的市場(chǎng)潛力巨大。
《意見(jiàn)》對(duì)此提出,“90%以上重大專利到期藥物實(shí)現(xiàn)仿制上市”。史立臣表示,這一目標(biāo)想實(shí)現(xiàn)恐怕很不容易!胺轮扑幍难邪l(fā)也非常艱難,需要時(shí)間和投入。不是說(shuō)原研藥專利期一到,就把藥品成分和生產(chǎn)工藝告訴你,你就可以仿制了。而是需要國(guó)產(chǎn)藥企自己摸索,做臨床試驗(yàn)的過(guò)程。五年完成90%以上重大專利藥的仿制,難度非常大!
《意見(jiàn)》中還提出,“主營(yíng)業(yè)務(wù)收入年均增速高于10%”。根據(jù)中商產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的信息,2015年中國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入25537.1億元,同比增長(zhǎng)9.1%。2011-2015年,中國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入總額一直呈上漲的態(tài)勢(shì),但主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的增長(zhǎng)率卻一直動(dòng)蕩下滑,由2011年的29.4%下滑至2015年的9.1%。
針對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下滑的現(xiàn)象,史立臣分析說(shuō),醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體總量一直在上升,也就是產(chǎn)能和銷量在持續(xù)上升,但由于近年來(lái)招投標(biāo)政策對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)格打壓嚴(yán)重,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的收入、利潤(rùn)在快速下滑,“原來(lái)賣(mài)一盒藥賺10元錢(qián),現(xiàn)在賣(mài)兩三盒藥才賺10元錢(qián)”。
《意見(jiàn)》第十三條明確,“健全政府采購(gòu)機(jī)制。按照公開(kāi)透明、公平競(jìng)爭(zhēng)的原則,完善招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,逐步將醫(yī)藥產(chǎn)品招標(biāo)采購(gòu)納入公共資源交易平臺(tái)”。這意味著,備受爭(zhēng)議的醫(yī)藥產(chǎn)品招投標(biāo)制度仍將延續(xù)!艾F(xiàn)在國(guó)家還在公立醫(yī)院改革中提出擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)自主權(quán),這就會(huì)鼓勵(lì)二次議價(jià)。”史立臣表示。
所謂二次議價(jià),是指醫(yī)院在省級(jí)招投標(biāo)的價(jià)格基礎(chǔ)上,再次議價(jià),設(shè)置更低的入院價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。“藥品價(jià)格和利潤(rùn)在未來(lái)會(huì)更低,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入很可能呈下降趨勢(shì)!笔妨⒊颊J(rèn)為,整個(gè)行業(yè)的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入年均增速高于10%比較難。
國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械和國(guó)產(chǎn)醫(yī)藥利好明確
長(zhǎng)久以來(lái),在醫(yī)療器械、藥品領(lǐng)域,外資藥企一直占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位。多位被訪者認(rèn)為,《意見(jiàn)》明確,將從財(cái)政金融支持、政府采購(gòu)機(jī)制、審評(píng)審批改革等方面,“很接地氣的促進(jìn)國(guó)產(chǎn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,落點(diǎn)明確精準(zhǔn),這是前所未見(jiàn)的”。
長(zhǎng)期以來(lái),通用(ge)、飛利浦(philips)、西門(mén)子(siemens)這三大跨國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)(被簡(jiǎn)稱為gps), 把控著中國(guó)市場(chǎng)高達(dá)70%的高端醫(yī)療設(shè)備。一方面,gps的產(chǎn)品因其技術(shù)含量高、創(chuàng)新能力強(qiáng)以及服務(wù)鏈完善,受到市場(chǎng)普遍歡迎;另一反面,gps的產(chǎn)品定價(jià)和市場(chǎng)占有率過(guò)高,導(dǎo)致中國(guó)醫(yī)療器械采購(gòu)成本高昂,本土產(chǎn)業(yè)羸弱。
《意見(jiàn)》中**提出,將加快醫(yī)療器械轉(zhuǎn)型升級(jí)作為重點(diǎn),重點(diǎn)開(kāi)發(fā)多種高性能診療設(shè)備以及康復(fù)輔助器具中的高端產(chǎn)品!爸攸c(diǎn)開(kāi)發(fā)大型設(shè)備和高精尖設(shè)備。”史立臣分析說(shuō),中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)還處于初級(jí)階段,大部分企業(yè)缺乏研發(fā)能力,生產(chǎn)力弱小,“《意見(jiàn)》提出推動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)的集中化,通過(guò)優(yōu)化方式提升生產(chǎn)力,再加上招標(biāo)環(huán)節(jié)中明確提出優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)設(shè)備,這意味著國(guó)產(chǎn)設(shè)備具有先天市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。”
國(guó)產(chǎn)設(shè)備站在市場(chǎng)渠道的端口,意味著外資設(shè)備必須通過(guò)降價(jià)和合作謀求發(fā)展!岸唐趦(nèi)把國(guó)產(chǎn)設(shè)備做起來(lái)不太現(xiàn)實(shí),通過(guò)購(gòu)買(mǎi)外資企業(yè)的核心技術(shù),與外資企業(yè)談合作是比較好的辦法。”一位行業(yè)人士對(duì)財(cái)新指出,通過(guò)合作,國(guó)產(chǎn)設(shè)備企業(yè)可以獲得技術(shù)和機(jī)會(huì),借此快速發(fā)展。
在藥品領(lǐng)域,《意見(jiàn)》力推仿制藥、創(chuàng)新藥、重大藥物產(chǎn)業(yè)化和中醫(yī)藥現(xiàn)代化!霸瓉(lái)醫(yī)療設(shè)備納入《采購(gòu)法》領(lǐng)域,優(yōu)先國(guó)產(chǎn),這次把藥品也放進(jìn)來(lái),這就是在堵外資藥企的路,為價(jià)格談判鋪路!笔妨⒊急硎。
2015年,衛(wèi)計(jì)委等多部委啟動(dòng)針對(duì)專利藥、進(jìn)口藥的價(jià)格談判制度,通過(guò)以量換價(jià)的方式,降低原研藥價(jià)格。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌于3月8日表示,在第*批藥價(jià)談判中,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委選取了5個(gè)左右涉及癌癥治療及重大疾病治療的藥品作為談判試點(diǎn)。通過(guò)談判,藥價(jià)降幅可達(dá)50%以上。
引入現(xiàn)代物流 建立中藥標(biāo)準(zhǔn)
《意見(jiàn)》還**將郵政和快遞納入醫(yī)藥物流領(lǐng)域,“建立現(xiàn)代醫(yī)藥流通體系,推動(dòng)大型企業(yè)建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的藥品流通配送網(wǎng)絡(luò),充分發(fā)揮郵政企業(yè)、快遞企業(yè)的寄遞網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。推動(dòng)中小流通企業(yè)專業(yè)化、特色化發(fā)展,做精做專,滿足多層次市場(chǎng)需求”。
在此之前,醫(yī)藥物流行業(yè)因地方保護(hù)主義和發(fā)展歷史原因,呈現(xiàn)出“多、小、散、亂”格局。中國(guó)有醫(yī)藥物流企業(yè)1.3萬(wàn)多家,國(guó)藥、上藥、華潤(rùn)北藥、九州通這四家龍頭企業(yè)在整個(gè)行業(yè)的份額加起來(lái)不到30%。醫(yī)藥物流分散,導(dǎo)致醫(yī)藥流通中間環(huán)節(jié)過(guò)多,藥價(jià)虛高,引入現(xiàn)代物流呼吁已久。
引入現(xiàn)代物流,將會(huì)實(shí)現(xiàn)從藥廠到藥房的直接配送,降低物流成本和藥品價(jià)格。同時(shí),快速、高效、價(jià)廉的現(xiàn)代物流體系也將形成豐厚的“第三方利潤(rùn)”。“由于壟斷和分散,中國(guó)醫(yī)藥配送成本很高,而快遞配送成本很低,這一改革會(huì)使中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)格局整體翻盤(pán)!笔妨⒊急硎荆爝f配送物流追溯和跟蹤系統(tǒng)都很完善,郵政可以送到偏遠(yuǎn)農(nóng)村和地區(qū),“用行政力量做改革,不如直接‘放狼進(jìn)來(lái)’!
除此之外,《意見(jiàn)》明確提出,“開(kāi)展中藥、民族藥及其臨床應(yīng)用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究,加強(qiáng)中藥材種植(養(yǎng)殖)培育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定,建立中藥道地藥材標(biāo)準(zhǔn)體系,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥領(lǐng)域的地理標(biāo)志產(chǎn)品保護(hù)”。建立完善的中藥產(chǎn)業(yè)鏈管理對(duì)于中醫(yī)藥發(fā)展至關(guān)重要,但由于建立標(biāo)準(zhǔn)工作量很大,難度比較大,爭(zhēng)議也會(huì)比較多,分析人士認(rèn)為,可以先從道地藥材明確的下手,先做出一批標(biāo)準(zhǔn)。
《意見(jiàn)》還提出,將開(kāi)展智能醫(yī)療服務(wù);發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的引領(lǐng)作用,鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,整合線上線下資源,規(guī)范醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)和健康醫(yī)療應(yīng)用程序(app)管理;積極開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息化、智能化技術(shù)裝備;ヂ(lián)網(wǎng)醫(yī)療再次迎來(lái)政策利好。更多醫(yī)藥行業(yè)資訊,請(qǐng)關(guān)注1168醫(yī)藥視頻招商網(wǎng)。
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