我國將對醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行調(diào)整

    添加日期:2016年3月22日 閱讀:1704

    *近,有人大代表和政協(xié)委員提出我國醫(yī)保藥品目錄多年沒有調(diào)整,研發(fā)新藥沒有納入目錄。
      從2009年至今,國家基本醫(yī)療保險藥品目錄7年未變,其間研發(fā)上市的新藥都沒有機會進(jìn)入國家醫(yī)保目錄。在剛剛過去的全國兩會期間,多位全國人大代表、全國政協(xié)委員呼吁,應(yīng)縮短國家醫(yī)保目錄調(diào)整周期,探索動態(tài)調(diào)整機制,建立創(chuàng)新藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄快速通道。同時,一些基層醫(yī)保管理者反映,醫(yī)保藥品目錄“瘦身”也是當(dāng)務(wù)之急,因為有些藥品無處采購,處于“失蹤”狀態(tài),有些沒有明確療效的輔助用藥堂而皇之地位列目錄之中,消耗了寶貴的醫(yī);。
      我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險藥品目錄于2009年制定,共有西藥和中成藥品種2151個。在新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度建立完善的過程中,基本醫(yī)療保險目錄的先導(dǎo)作用得以體現(xiàn),很多統(tǒng)籌地區(qū)在確定藥品報銷范圍時均參照了該目錄。該目錄7年未做過調(diào)整,很多地方的新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保藥品目錄也多年未動。
      在參保參合者來說,基本醫(yī)保藥品目錄品種當(dāng)然是越多越好。但我國職工醫(yī);I資水平不是很高,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保更加薄弱。根據(jù)人力資源和社會保障部統(tǒng)計,去年我國多個省份出現(xiàn)當(dāng)年城鎮(zhèn)職工醫(yī);鹜钢ВI資水平較低的新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的基金盤子更小,抗風(fēng)險能力更弱,再加上管理能力不強等問題,對醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行擴容,醫(yī)保管理方自然沒有積極性。因此,坊間雖然多次傳說國家醫(yī)保藥品目錄正在修訂,但遲遲不見“真容”。
      如何對醫(yī)保藥品目錄“擴容”與“瘦身”,需通過扎實的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,從中遴選出高性價比的藥品。醫(yī)保設(shè)定藥品報銷目錄是國際慣例,即便是醫(yī)保體系更加成熟和完善的發(fā)達(dá)國家也同樣有藥品目錄。但是,一些國家會進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,通過臨床研究數(shù)據(jù),篩選出性價比較好的藥物進(jìn)入目錄。但是,在我國還缺乏這樣的研究,新藥該不該進(jìn)入醫(yī)保,還沒有拿出扎實有說服力的數(shù)據(jù)。因此,以研究數(shù)據(jù)說話,設(shè)立醫(yī)保藥物目錄進(jìn)入門檻的做法,也值得我國借鑒。
      隨著醫(yī)改的深入,醫(yī)保藥品目錄的滯后效應(yīng)已開始突顯,比如長期囿于藥品目錄管理,而忽視對支付方式改革的探索,相關(guān)藥品與我國當(dāng)前的疾病譜變化不相適應(yīng)等問題都值得重視。探索建立醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制應(yīng)納入醫(yī)改綜合考量,如何增減平衡則需要下大力氣研究了。

    責(zé)任編輯:楊海靜    atm-sprinta.com    2016-3-22 16:03:24

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