控制與緩解聯(lián)合是治療哮喘的*佳方法

添加日期：2016年6月28日 閱讀：1326

哮喘是影響人們身心健康的重要疾病。治療不及時、不規(guī)范，哮喘可能致命，而規(guī)范化治療，當(dāng)今的治療手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活幾乎不受疾病的影響。哮喘治療應(yīng)采取綜合治療手段，包括：避免接觸過敏原及其他哮喘觸發(fā)因素，規(guī)范化的治療，特異性免疫治療及患者教育�？傮w來說他的治療方法主要包括兩個方面：控制方法和緩解方法。

治療哮喘的方法可以分為控制方法和緩解方法

控制方法：是指需要長期每天使用的治療。這些治療主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制，其中包括吸入糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)全身用激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β2-受體激動劑(長效Β2-受體激動劑，須與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用)、緩釋茶堿、抗IgE抗體及其他有助于減少全身激素劑量等;

緩解治療：是指按需使用的治療。這些治療通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀，其中包括**吸入β2-受體激動劑、全身用激素、吸入性抗膽堿能、短效茶堿及短效口服β2-受體激動劑等。激素是*有效的控制氣道炎癥的治療品。使用途徑包括吸入、口服和靜脈應(yīng)用等，吸入為優(yōu)選途徑。

吸入使用：吸入激素的局部抗炎作用強(qiáng);通過吸氣過程，療效物直接作用于呼吸道，所需劑量較小。通過消化道和呼吸道進(jìn)入血液大部分被肝臟滅活，因此全身性不良反應(yīng)較少。溶液使用：布地奈德溶液經(jīng)以壓縮空氣為動力的射流裝置霧化吸入，對患者吸氣配合的要求不高，起效較快，適用于輕中度哮喘急性發(fā)作時的治療。

口服使用：適用于中度哮喘發(fā)作、慢性持續(xù)哮喘吸入大劑量吸入激素聯(lián)合治療無效的患者和作為靜脈應(yīng)用激素治療后的序貫治療。

靜脈使用：嚴(yán)重急性哮喘發(fā)作時，應(yīng)經(jīng)靜脈及時給予琥珀酸氫化可的松(400～1000mg/日)或甲潑尼龍(80～160mg/日)。無激素依賴傾向者，可在短期(3～5日)內(nèi)停用;有激素依賴傾向者應(yīng)**使用時間，控制哮喘癥狀后改為口服服用，并逐步減少激素用量。

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