添加日期:2017年2月5日 閱讀:1864
昨日(2月4日),也就是假期回來的第二個(gè)工作日,福建省醫(yī)保辦就開始放大招了,下發(fā)《福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室關(guān)于開展以醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)為基礎(chǔ)的藥品聯(lián)合限價(jià)陽光采購工作的通知》。
對(duì)于福建省醫(yī)保辦這個(gè)開創(chuàng)先河的部門,相信大家已經(jīng)不再感到陌生。在去年10月28日,剛剛成立一個(gè)月的福建省醫(yī)保辦就印發(fā)了《福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室關(guān)于進(jìn)一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》,將“第*把火”燒向了醫(yī);穑蝌_取醫(yī);鹆羷。
早在去年4月全國醫(yī)改工作電視電話會(huì)議上,國務(wù)院副總理、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長劉延?xùn)|就表示,將總結(jié)推廣三明經(jīng)驗(yàn),全面推進(jìn)“三保合一”改革,同時(shí)將藥品采購職能并入醫(yī)保部門,實(shí)現(xiàn)“招采合一”。
如今,福建省醫(yī)保辦又通過福建省藥械聯(lián)合限價(jià)陽光采購網(wǎng)公布了新一輪的藥品招標(biāo)采購的規(guī)則。藥品采購并入醫(yī)保部門的**突破,也是在醫(yī)改明星詹積富主政下的**招標(biāo),相信對(duì)于各省藥品招標(biāo)工作有著非常重要的指導(dǎo)意義。
從規(guī)則的內(nèi)容看,以下幾點(diǎn)值得大家注意:
一、劍指全國*低價(jià)
通知要求,藥品進(jìn)入藥械聯(lián)合限價(jià)陽光采購平臺(tái)競爭的條件是采購目錄的藥品報(bào)價(jià)原則上不高于福建省第九標(biāo)和近期全國采購的*低價(jià)。
且掛網(wǎng)價(jià)格實(shí)行全國聯(lián)動(dòng),如掛網(wǎng)價(jià)格高于本品全國省級(jí)*低采購價(jià)的,企業(yè)應(yīng)主動(dòng)及時(shí)向省級(jí)平臺(tái)報(bào)告并做出價(jià)格調(diào)整,若不及時(shí)報(bào)告,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實(shí),將視情節(jié)予以暫停掛網(wǎng)、強(qiáng)制調(diào)價(jià)直至取消掛網(wǎng)列入不誠信企業(yè)“黑名單”。掛網(wǎng)藥品如發(fā)現(xiàn)有生產(chǎn)企業(yè)底價(jià)代理高價(jià)掛網(wǎng)的價(jià)格虛高現(xiàn)象,一經(jīng)查實(shí)即予撤網(wǎng)。
同時(shí),通知還明確,鼓勵(lì)地區(qū)帶量采購,鼓勵(lì)各個(gè)片區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步與企業(yè)進(jìn)行帶量談判議價(jià),也就是我們平常所說的“二次議價(jià)”,且?guī)Я空勁凶h價(jià)的實(shí)際價(jià)格可不對(duì)外公布。
此外,我們還要關(guān)注到一點(diǎn),通知明確,對(duì)競爭性藥品,屬于醫(yī)保報(bào)銷的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)銷售,醫(yī)保基金按規(guī)定的報(bào)銷比例進(jìn)行結(jié)算。高于醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)的部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),低于醫(yī)保結(jié)算價(jià)的差價(jià),歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)所得;屬于非醫(yī)保報(bào)銷的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按不高于銷售*高限價(jià)進(jìn)行銷售,費(fèi)用由患者自付承擔(dān),超過銷售*高限價(jià)部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
也就是說,對(duì)于醫(yī)保保險(xiǎn)的競爭性藥品,價(jià)格相對(duì)于醫(yī)保支付結(jié)算價(jià)而言壓得越低,對(duì)于醫(yī)院來說越有利,畢竟差價(jià)歸醫(yī)院所得啊?梢灶A(yù)見,那在各片區(qū)的“二次議價(jià)”中,醫(yī)院肯定會(huì)非常愿意主動(dòng)壓價(jià),并且是有多低壓多低。
由此看來,福建從醫(yī)保出發(fā),對(duì)于藥品價(jià)格的把控將環(huán)環(huán)相扣,藥企面臨新一輪的降價(jià)也在所難免。
二、這四類藥品爽了
根據(jù)通知,為促進(jìn)有效競爭并兼顧臨床合理用藥,將聯(lián)合限價(jià)陽光采購藥品目錄分為非競爭性目錄和競爭性目錄。大家都知道,被列入競爭性目錄的藥品,肯定要通過分組,面臨殘酷的價(jià)格比拼和廝殺,而非競爭性目錄中的藥品,只需面臨談判。而這類占據(jù)優(yōu)勢的,只屬于原研、FDA認(rèn)證、通過一致性評(píng)價(jià)、以及只有一家報(bào)名的的品種,其余的品種均被列入競爭性目錄。
各位藥招小伙伴趕緊看看,自家品種屬不屬于上述四種非競爭性品種,是就爽啦,起碼避免了同行價(jià)格惡性競爭,或許和**談判還有那么一點(diǎn)余地呢,我們期待吧。
三、輔助用藥被點(diǎn)名
通知中明確提到了輔助性用藥和營養(yǎng)性用藥,這是在各省招標(biāo)采購文件中**出現(xiàn)的。這些藥品,其中大部分都是我們平常所說的輔助用藥。
通知還對(duì)輔助用藥給出了明確的定義:
輔助性用藥:藥品說明書上明確“輔助性治療”或國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的臨床路徑以及中華醫(yī)學(xué)會(huì)等國家一級(jí)(一類)學(xué)(協(xié))會(huì)發(fā)布的臨床指南、**共識(shí)所提及的用于疾病輔助治療的藥品。
營養(yǎng)性用藥:指能起到補(bǔ)充人體營養(yǎng)物質(zhì)作用的藥物。
通知明確,對(duì)列入重點(diǎn)監(jiān)控的藥品月銷售金額超過500萬元,以及每季度銷售金額前十名的輔助性用藥及營養(yǎng)性用藥實(shí)行階梯降價(jià)。從超過銷量限額的下一個(gè)月起,按每超過2%(不足2%的,按2%計(jì)算),采購價(jià)格下降0.5%支付藥款,降低的采購價(jià)格不再回調(diào)并相應(yīng)調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)或基準(zhǔn)價(jià)。
可見,雖然目前各省對(duì)于輔助用藥并沒有統(tǒng)一的定義,但是福建**明確輔助用藥定義,并在采購過程中對(duì)其嚴(yán)格控制,這對(duì)于其他省份有非常重要的借鑒意義,這也是各藥企務(wù)必關(guān)注福建本輪招標(biāo)的重要原因之一。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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