添加日期:2017年4月7日 閱讀:1817
每年消失十幾種低價藥
近年來,不止是絲裂霉素,一些臨床急需的藥品頻頻斷供。
武漢協(xié)和醫(yī)院藥劑科藥師吳永劍介紹,治療甲狀腺功能減退的常用藥“優(yōu)甲樂”,心臟手術用藥魚精蛋白,治療嬰兒痙攣的促皮質素,抗血小板的潘生丁等,都先后出現過一藥難求的局面。
這些藥品有著共同的特征:廉價、有效、小眾!皣鴥壬a某種低價藥的藥企寥寥無幾,有的藥甚至成為‘孤藥’,一旦停產,愁的就是醫(yī)生和患者。”吳永劍說。
為了調動藥企生產的積極性,2014年,國家發(fā)改委取消530種低價藥的*高零售價,允許企業(yè)在藥品使用的日均費用標準內自行調價,以促進低價藥的有效供給。
隨著政策放開,低價藥迎來“漲價潮”,部分藥品價格翻倍,有的漲幅超過三四倍,仍無法完全緩解低價藥短缺的尷尬局面。
據業(yè)內人士透露,低價藥正在以每年十幾種的速度消失。“根據新版GMP規(guī)定,重啟藥品生產需要進行必要的技術改造,一是需要較長周期,二是增加企業(yè)成本,不少藥企心一橫,干脆放棄!蔽錆h一家藥企負責人坦言。
湖北省設立15家監(jiān)測哨點
2016年11月,省衛(wèi)計委開發(fā)上線了“湖北省短缺藥品監(jiān)測系統(tǒng)”,省婦幼保健院、省腫瘤醫(yī)院、省中西醫(yī)結合醫(yī)院等15家醫(yī)院成為首批哨點醫(yī)院,收集、上報藥品供應情況。今年3月,湖北省擴大監(jiān)測范圍,新增武漢大學人民醫(yī)院、黃石市中心醫(yī)院等15家哨點醫(yī)院。
30家哨點醫(yī)療機構,從地域分布上看,涵蓋平原、山區(qū)和偏遠地區(qū);從醫(yī)院屬性看,既涵蓋基層醫(yī)療機構和二、三級綜合醫(yī)院,也涵蓋中醫(yī)、婦兒、腫瘤等?漆t(yī)院,實現對醫(yī)療機構短缺藥品全面監(jiān)測。
據省衛(wèi)計委藥采中心負責人介紹,哨點醫(yī)院每月底前通過監(jiān)測系統(tǒng)報送短缺藥品信息,再由省衛(wèi)計委匯總審核,將其與省藥品采購監(jiān)管系統(tǒng)監(jiān)測的藥品短缺信息,一并報送國家藥管平臺。工信部、國家衛(wèi)計委、國家發(fā)改委、國家食藥監(jiān)總局等相關部門定期對短缺藥品信息進行分析研究,并探索解決措施。目前,已對去甲巰咪唑片(5mg)、地高辛口服溶液(30ml:1.5mg/瓶)等7種短缺藥品實行定點生產,保障臨床供應。
搶救短缺藥不能“頭痛醫(yī)頭”
有**表示,“搶救”短缺藥不能“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”。需要在醫(yī)改這個大框架下,社會各界共同作為。
張明昌表示,以絲裂霉素為例,該藥停產兩年,此后醫(yī)院都在用存貨。直至存藥用完,全國告急。由此可見,缺乏預警機制,沒有及時預判,是沒能遏制此次全國斷貨的原因之一。
“能不能對療效確切、臨床必須、無可替代的短缺藥進行國家儲備?一旦出現市場斷貨,國家藥品儲備庫就可及時將儲備藥品投放市場,緩解臨床壓力!睆埫鞑Q,短缺藥問題“久治難愈”,應該建立一套完整的從預警到市場干預,從生產到配送等各環(huán)節(jié)的保障機制。
省衛(wèi)計委介紹,今年湖北省有望將監(jiān)測范圍擴大到藥品經營企業(yè),要求經營企業(yè)將可預見的藥品短缺原因、時限等信息提前兩個月上傳平臺,及時預警。同時,運用監(jiān)測數據,會同經信委、食藥監(jiān)、商務等部門研究短缺原因,探索啟動短缺藥品省級定點生產。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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