添加日期:2017年6月12日 閱讀:1596
6月12日,國家衛(wèi)計委就衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)召開例行新聞發(fā)布會。在醫(yī)藥購銷領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)院日常管理行風(fēng)建設(shè)等各個方面,國家衛(wèi)計委將重拳打擊。
政策:行風(fēng)建設(shè)無孔不入
國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李路平表示,通過加強糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席會議制度、強化部委間行風(fēng)案件追查、協(xié)查、上報和通報工作機制等行動,醫(yī)藥購銷領(lǐng)域行業(yè)風(fēng)氣不斷凈化。
但醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)尚存,行風(fēng)問題依然突出!斑@些現(xiàn)象給衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)!崩盥菲秸f。
據(jù)李路平介紹,“十三五”時期,國家衛(wèi)計委將開展重點領(lǐng)域?qū)m椪危_展規(guī)范醫(yī)藥購銷行為專項整治。“針對醫(yī)藥購銷行為、藥品耗材以及疫苗生產(chǎn)、流通等重點領(lǐng)域,國家衛(wèi)計委將加強監(jiān)管力度。”
李路平強調(diào),國家衛(wèi)計委還將把行風(fēng)建設(shè)深入到行政審批、設(shè)備采購、藥品和耗材采購、工程建設(shè)、醫(yī)院創(chuàng)收、收受紅包、科室承包、藥房托管、項目許可、接受捐贈、投資融資等重點領(lǐng)域、重點部位和重點環(huán)節(jié),嚴(yán)格管權(quán)、管事、管人、管錢、管物的各項監(jiān)控措施,從源頭上預(yù)防腐敗和治理不正之風(fēng)。
為了將行風(fēng)建設(shè)狀況納入醫(yī)院日常管理和學(xué)科建設(shè),國家衛(wèi)計委要求在干部任用、職稱晉升、評優(yōu)評先等工作方面實行行風(fēng)建設(shè)一票否決制。
此外,國家衛(wèi)計委還將開展非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性人工終止妊娠行為專項整治,打擊騙取醫(yī)保和救助資金專項治理等專項行動,以“三合理”為重點規(guī)范診療行為,開展大型醫(yī)院巡查,對民營醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)建設(shè)提出具體要求。
實踐:華西醫(yī)院在行動
四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長程南生從實踐角度講述了該院如何打擊醫(yī)療購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)。
一是建立長效機制,引導(dǎo)合理用藥和合理使用耗材。據(jù)程南生介紹,華西醫(yī)院率先在國內(nèi)成立了醫(yī)藥費用控制專項工作小組,通過臨床路徑和單病種質(zhì)量的控制,建立了科室目標(biāo)責(zé)任制和考核制度,嚴(yán)格的準(zhǔn)入、使用和評價的機制,發(fā)揮了機管和人管的互補作用,引導(dǎo)和規(guī)范臨床醫(yī)生們能夠合理選用藥物,合理選用耗材,控制不合理費用。
二是落實醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度,規(guī)范藥品供應(yīng)議事的規(guī)則和流程,多部門參與、多環(huán)節(jié)把控,分段分權(quán),嚴(yán)控風(fēng)險,對醫(yī)藥產(chǎn)品采購合同及廉潔購銷的合同要實行雙簽協(xié)議,對簽署的情況進行定期抽查,保證廉潔協(xié)議落實到位。
此外,華西醫(yī)院還進一步規(guī)范藥品供應(yīng)商的行為管理,對發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀(jì)行為的供應(yīng)商,給予約談、暫停等相關(guān)藥物在該院的使用,取消一次或多次新藥申報資格,直至*后取消所有產(chǎn)品在醫(yī)院的使用,并納入不良記錄處理。
據(jù)程南生介紹,除了藥品供應(yīng)以外,華西醫(yī)院還在設(shè)備、耗材采購方面也采取了相同的措施。而程南生提供的一組統(tǒng)計數(shù)據(jù),證明了華西醫(yī)院對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的一系列打擊行動取得了一定成效。
程南生表示,華西醫(yī)院藥費比例和耗材占比控制在同級醫(yī)院里面的較低水平,藥品占總收入的比例從2014年的42.89%降至2016年的36.97%,門診次均費用、出院患者的次均費用以每年7%以上的幅度逐年下降,耗材料收入占比也控制在20%左右。
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