添加日期:2017年7月25日 閱讀:1711
山東17種藥物庫存已經(jīng)亮起“紅燈”。藥品短缺背后似乎總是隱含著這樣的邏輯:原料價格高,企業(yè)生產(chǎn)成本增加,低廉的出廠價背后,藥廠縮減產(chǎn)量,市場中對藥品供不應求,從而出現(xiàn)斷貨。而缺乏相關配套政策的支持,是不少藥企不愿投入生產(chǎn)的一大原因。
日前,山東省衛(wèi)計委發(fā)布第二期短缺藥品監(jiān)測預警公告,17種藥物庫存已經(jīng)亮起“紅燈”。其中,包括巰嘌呤等5種藥物已暫無庫存。記者調查了解到,近期短缺的藥品大都是廉價好用的老藥,因為價格低、用量不大,不少藥品長期處于緊缺狀態(tài),再次凸顯了廉價藥短缺之痛。像白血病患者的救命藥巰嘌呤,省城有醫(yī)院早已斷貨近半年,患者只能想方設法從藥店購買,價格近年來更是漲了一倍。
醫(yī)院拿不到救命藥
只能從藥店買
看著小瓶子里僅剩的十來片巰嘌呤,康康(化名)媽媽不免有些焦急!昂⒆右惶斓贸砸黄耄@些藥只夠他吃一周了!彼犕》康牟∮褌冋f,巰嘌呤在醫(yī)院拿不到,只能去外面買,而*近這藥似乎很緊缺,她很擔心買不到。10歲的康康患有白血病,已經(jīng)在山東省立醫(yī)院住院治療一段時間了?悼祴寢屖掷镞@瓶藥,還是他們來濟南之前,從老家醫(yī)院買的!皫嘌呤是救命藥,怎么現(xiàn)在醫(yī)院還能買不到呢?”這讓康康媽媽很難理解。
其實從去年開始,山東省立醫(yī)院的巰嘌呤就已非常緊張了。該院小兒血液內(nèi)分泌科主任戴云鵬無奈地說,巰嘌呤緊缺后停掉了門診拿藥,優(yōu)先保障住院病人用藥,不承想到今年三月份左右,住院病人也拿不到此藥了!按饲奥(lián)系了好幾家生產(chǎn)企業(yè),但一直都進不到貨!贝髟迄i說,巰嘌呤是白血病患者的救命藥,但因為使用人群有限、用量較小,近年來一直處于緊缺狀態(tài)。
無奈之下,醫(yī)生只能讓患者自行尋藥。上個月,六歲的白血病患者碩碩,治療到第二療程需要服用巰嘌呤,醫(yī)生告訴碩碩媽媽,可以去醫(yī)院對面的藥店購買此藥。而隨著需求量的增加,巰嘌呤的價格也隨之上漲!爱敃r從藥店買的是浙北藥業(yè)生產(chǎn)的巰嘌呤,一瓶50片100元,這才個把月就都漲到128元了!贝T碩媽媽說,其實網(wǎng)上也有銷售此藥的,但因為不知道安全性,她有些不太敢買。
藥店存貨也不多
巰嘌呤緊缺已久
記者了解到,巰嘌呤適用于絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病的急變期。因為此藥供不應求,近年來價格確實在上漲!皫嘌呤原先很便宜,100片裝的才六十多塊!睗峡捣蛱冕t(yī)藥連鎖公司負責人李錄博說,此前有三家企業(yè)生產(chǎn)此藥,因為價格便宜、用量小,陸續(xù)有廠家停產(chǎn)。
“去年上海一家企業(yè)停產(chǎn)了,上半年就開始進不到貨了。目前市面上僅剩浙北藥業(yè)生產(chǎn)的一批存貨,價格也就逐漸上漲!苯衲3月份,康夫堂專門找到廠家去談,才補進到400盒巰嘌呤,也都是2015年生產(chǎn)的,也就是說兩年來該廠也沒再生產(chǎn)新貨。
“現(xiàn)在山東不少醫(yī)院的患者都來這買巰嘌呤,我們所剩的藥也不多了,而廠家回復或許等八月以后才能生產(chǎn)新貨!崩钿洸┱f,巰嘌呤用量太小,廠家也要求藥店漲價,以彌補生產(chǎn)帶來的虧損。于是,近年來巰嘌呤的價格逐漸從100片60多元漲到了50片128元。
7月18日,山東省衛(wèi)計委宣布,通過協(xié)調藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)應急調撥等方式,巰嘌呤、司莫司汀和抗狂犬病血清等3種藥物可正常供應。其中,巰嘌呤的可供貨藥品經(jīng)營企業(yè)為國藥控股山東有限公司!皫嘌呤現(xiàn)在能正常供貨,但是數(shù)量不多,現(xiàn)有的這二三十盒也是從國控河南公司調過來的,是2015年浙北藥業(yè)生產(chǎn)的那批!眹幙毓缮綎|有限公司聯(lián)系人武曉明說,巰嘌呤用量不是很多,但還是救命藥,生產(chǎn)多了廠家賣不掉會報廢,生產(chǎn)少了的話成本又太高,于是陸續(xù)有廠家停止生產(chǎn)。
廠家陸續(xù)停產(chǎn)
價格低影響積極性
那么,巰嘌呤目前的生產(chǎn)狀況如何?為何近年來一直緊缺?20日,記者聯(lián)系到了陜西興邦藥業(yè),對方告訴記者,目前公司沒有在生產(chǎn)巰嘌呤,或許等十月份左右會恢復生產(chǎn)。
隨后,記者又聯(lián)系到浙江浙北藥業(yè),一名金姓經(jīng)理告訴記者,近兩年公司一直在升級生產(chǎn)線,因此遲遲沒有生產(chǎn)新貨!皫嘌呤屬于抗腫瘤藥,按照國家規(guī)定,不能和一般品種在同一環(huán)境下生產(chǎn),要有單獨的生產(chǎn)設備!苯鸾(jīng)理說,公司要啟用新車間、新設備,硬件投入三四百萬元,對企業(yè)來說是一筆不小的投入。
“另外巰嘌呤銷售價格不高,也是影響企業(yè)生產(chǎn)積極性的一大因素!苯鸾(jīng)理說,巰嘌呤產(chǎn)品本身用量不大,2013到2015年企業(yè)每年都會生產(chǎn),一年不過4萬瓶到6萬瓶,一開始50片一瓶的零售價才40多元,而且?guī)嘌呤每次生產(chǎn)不過兩星期左右,其余時間生產(chǎn)線都是空閑的,成本投入確實比較大。
“后來放開藥品定價,巰嘌呤的零售價才漲到了100多元。”金經(jīng)理說,不過近年來藥品原料的價格也在不斷上漲,從原先的兩三千元一公斤上漲到七千元,足足漲了約三倍。并且,該廠原料供應商也只有一家,生產(chǎn)原料需提前預訂,也比較緊缺。
據(jù)金經(jīng)理介紹,如果不是相關部門要求其生產(chǎn)這種救命藥,或許公司將不會再生產(chǎn)巰嘌呤!疤囟ㄈ巳盒枨罅勘容^小,投入成本卻比較高,也沒有相關政策的扶持,全憑企業(yè)責任在堅持生產(chǎn)!苯鸾(jīng)理說。
補償生產(chǎn)企業(yè)
才能破解短缺困局
記者了解到,我省此次監(jiān)測預警短缺的17種藥品,大都是便宜好用的老藥,有些僅是特定人群使用,長期以來用量并不大。近年來,不少小眾藥、廉價藥常常斷貨,尤其是兒科、婦科和急救用藥,更是成為“藥荒”重地。早在今年1月18日,山東省衛(wèi)計委發(fā)布的第*期短缺藥品監(jiān)測預警公告中,就提示涉及兒科、婦科和急搶救共計18種藥物短缺。
記者調查了解到,藥品短缺背后似乎總是隱含著這樣的邏輯:原料價格高,企業(yè)生產(chǎn)成本增加,低廉的出廠價背后,藥廠縮減產(chǎn)量,市場中對藥品供不應求,從而出現(xiàn)斷貨。而缺乏相關配套政策的支持,是不少藥企不愿投入生產(chǎn)的一大原因。
不少**認為,要破解廉價藥短缺的難題,不能光依靠市場的無形之手,更需要依靠政府這個“有形之手”。國務院國家醫(yī)改**咨詢委員會委員劉國恩在接受媒體采訪時就表示,如果希望引導非政府企業(yè)即民營企業(yè)來參與短缺藥品的研發(fā)和生產(chǎn),那就應該通過市場的正常手段,來讓他們得到一個合理的、能夠補償企業(yè)投資成本的相關制度,以解決其正常研發(fā)和生產(chǎn)行為。
據(jù)悉,日前,國家衛(wèi)生計生委等9部門印發(fā)了《關于改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》,明確提出通過定點生產(chǎn)、協(xié)調應急生產(chǎn)和進口、完善短缺藥儲備等多種方式,保障短缺藥品供應。這也意味著,這些“救命藥”未來或將不再難覓蹤影。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。