中國公立醫(yī)院綜合改革全面推開

    添加日期:2017年10月13日 閱讀:1466

    國家衛(wèi)生計(jì)生委消息,截至9月底,全國所有公立醫(yī)院已全部開展綜合改革,逐步建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,緩解群眾看病貴、看病難。

    我國從2010年開始在16個(gè)城市開展公立醫(yī)院綜合改革。改革的主要任務(wù)是:

    破除以藥補(bǔ)醫(yī),取消藥品加成,降低醫(yī)用耗材和大型醫(yī)用設(shè)備檢查檢驗(yàn)價(jià)格,提高診療、手術(shù)、護(hù)理等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目價(jià)格;

    完善公立醫(yī)院管理體制,實(shí)行政事分開和管辦分開,逐步取消公立醫(yī)院行政級(jí)別;

    建立規(guī)范高效的運(yùn)行機(jī)制,建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬;

    建立以質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向的醫(yī)院考評(píng)機(jī)制;

    控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

    取消藥品加成 遏制醫(yī)院趨利行為

    公立醫(yī)院綜合改革的重點(diǎn)是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,取消實(shí)行了60多年的藥品加成政策,患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)下降,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重從醫(yī)改前的40.4%降至2016年的30%以下。

    “以藥補(bǔ)醫(yī)”政策是上世紀(jì)五十年代在政府補(bǔ)助不足的情況下,允許公立醫(yī)院藥品在進(jìn)價(jià)基礎(chǔ)上加價(jià)15%賣給患者,這在一段時(shí)期起到了積極作用,但從現(xiàn)階段來看,這項(xiàng)政策導(dǎo)致公立醫(yī)院嚴(yán)重依賴藥品收入,加重了患者負(fù)擔(dān)。今年4月8日,北京3700多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在全國率先實(shí)施“醫(yī)藥分開綜合改革”,降低藥品和大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)價(jià)格,提高手術(shù)、護(hù)理等價(jià)格,改革5個(gè)月,藥品價(jià)格平均降幅超過8%。

    改革打破了醫(yī)院靠開藥、做檢查獲取利益的運(yùn)行機(jī)制,由此減少的收入,將通過財(cái)政補(bǔ)償、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等渠道解決。

    甘肅省醫(yī)改辦主任 省衛(wèi)計(jì)委主任 郭玉芬:通過體現(xiàn)你的服務(wù)價(jià)值,做好一些手術(shù)、護(hù)理等,讓醫(yī)生回歸看病的本能。

    這次價(jià)格調(diào)整,有升有降,總量平衡,不同患者會(huì)受到不同影響。如內(nèi)科住院病人,因藥品費(fèi)用占比較高,改革后看病費(fèi)用會(huì)有所下降;而外科病人因手術(shù)、護(hù)理等服務(wù)價(jià)格上漲,看病費(fèi)用會(huì)有所增加。

    國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長 姚建紅:使得我們醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步優(yōu)化,也減緩了醫(yī)療費(fèi)用增長的幅度。今年年底之前,我們地方的醫(yī)療費(fèi)用增幅要控制在10%以下。

    薪酬改革:醫(yī)生收入陽光有尊嚴(yán)

    公立醫(yī)院綜合改革的主要任務(wù),還包括建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

    四川省巴中市中心醫(yī)院推行同工同崗?fù)曛贫雀母铮∠幹乒芾,打破編制?nèi)編制外不一樣的薪酬待遇,實(shí)行多勞多得。

    巴中市中心醫(yī)院院長 方明恒:將我們服務(wù)的質(zhì)量、服務(wù)的數(shù)量、患者的滿意度納入到薪酬制度考核內(nèi)容之中來,把待遇重點(diǎn)向臨床一線傾斜,向業(yè)務(wù)骨干傾斜。

    副主任醫(yī)師魏炯是腎內(nèi)科的骨干醫(yī)生,按照新的績效工資制度,門診診療費(fèi)的60%作為個(gè)人收入,每多收治一位住院病人,就增加大約100元的收入,魏炯的月收入由改革前的8000元漲到現(xiàn)在的12000元。

    巴中市中心醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 魏炯:對(duì)我來說收入比以前增加了50%,大家積極性更高了。

    按要求,公立醫(yī)院將建立以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定等方面,對(duì)編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮。探索實(shí)行目標(biāo)年薪制和協(xié)議薪酬。

    國務(wù)院醫(yī)改辦主任 王賀勝:允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,穩(wěn)步提高醫(yī)務(wù)人員的薪酬水平,切斷醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院科室業(yè)務(wù)收入的利益聯(lián)系,使醫(yī)務(wù)人員收入陽光、體面、有尊嚴(yán)。

    分級(jí)診療:構(gòu)建**就醫(yī)通道

    公立醫(yī)院綜合改革將建立起布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級(jí)診療就醫(yī)格局。目前全國共有321個(gè)地級(jí)以上城市開展試點(diǎn),占地級(jí)以上城市總數(shù)的94.7%。

    分級(jí)診療是根據(jù)疾病的輕重緩急和疑難程度,不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的新型就醫(yī)模式。湖北十堰太和醫(yī)院與6家社區(qū)醫(yī)院組建分級(jí)診療聯(lián)合體,建立雙向轉(zhuǎn)診**通道和網(wǎng)絡(luò)診斷平臺(tái),影像、心電、病理等方面實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷”,避免漏診、誤診。

    今年71歲的王順有老人兩周前突發(fā)急性腦栓塞,被送到太和醫(yī)院實(shí)施急診手術(shù)。病情穩(wěn)定后,老人被轉(zhuǎn)回到家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)治療,此前為老人看病的**定期到社區(qū)回訪。   太和醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)副主任 胡鈞濤:他后面的治療,一個(gè)方面就是脫水藥逐漸減量,二個(gè)問題就是抗生素要根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。

    患者家屬:**今上午來查房,指導(dǎo)這兒的醫(yī)生怎樣地用藥,指導(dǎo)我怎樣伺候病人,我就覺得很放心了。

    分級(jí)診療制度將通過多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體,促進(jìn)醫(yī)療資源下沉;通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù),把常見病患者留在基層。

    國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長 姚建紅:我們大醫(yī)院看一些疑難雜癥,我們小醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的是看一些基層應(yīng)該看的病,使得我們大小醫(yī)療機(jī)構(gòu)各歸其位,也能夠從某種程度上減少醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生。

    責(zé)任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2017-10-13 14:18:13

    文章來源:

版權(quán)與免責(zé)聲明:

1.凡本網(wǎng)注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://atm-sprinta.com”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)或和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。

3.其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時(shí),必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。

4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題,請(qǐng)?jiān)谧髌钒l(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g(短時(shí)間見效,高復(fù)購)

聯(lián)系電話:19937853017

【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g(短時(shí)間見效,高復(fù)購)

聯(lián)系電話:19937853017

【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

本文標(biāo)簽: 公立醫(yī)院
版權(quán)所有 1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)-atm-sprinta.com Copyright © 2008-2024 廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)證書編號(hào) (粵)-經(jīng)營性-2024-0324網(wǎng)站備案/許可證號(hào):粵ICP備14090958號(hào)-1公網(wǎng)安備粵公網(wǎng)安備 44011102000390號(hào)
1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)專業(yè)提供:醫(yī)藥等產(chǎn)品信息的網(wǎng)站招商平臺(tái),打造中國成交率最高的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥招商網(wǎng)站→返回頂部←
本網(wǎng)站只提供信息交流服務(wù),不提供任何藥品銷售服務(wù),不對(duì)交易過程擔(dān)負(fù)任何法律責(zé)任,請(qǐng)交易雙方謹(jǐn)慎交易,以確保雙方的合法權(quán)益 →返回首頁←