人死了，卡還活著 刷亡者醫(yī)�？ū蛔�

添加日期：2017年11月20日 閱讀：3304

有人說，比撿錢更有快感的，是騙和偷，并會(huì)讓人上癮。不曾想，言者無(wú)意，卻一語(yǔ)成讖：藥店老板“騙保”上癮，暴刷亡者醫(yī)保卡131次后，東窗事發(fā)，鋃鐺入獄。



暴刷亡者醫(yī)�？�131次，套取癌癥昂貴藥倒賣賺差價(jià)

據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道，近日，江蘇高郵市人民法院審結(jié)了一起藥店老板“騙�！卑讣�。法院判決書披露，醫(yī)保卡持有人已去世近半年，其醫(yī)�？▍s被藥店老板鐘某暴刷131次，套取醫(yī)院的昂貴藥再倒賣出去，金額達(dá)13萬(wàn)元之多。

據(jù)高郵法院審理此案的審判長(zhǎng)雍志飛介紹說：“第*被告鐘某是開藥店的，對(duì)病種的醫(yī)保卡比較熟悉，第二被告朱某，認(rèn)識(shí)鐘某，朱某的弟弟得了癌癥，就跟鐘某說看病花了很多錢。鐘某告訴朱某，帶醫(yī)保卡過來(lái)，可以給他刷一些藥，然后賣出去，賺差價(jià)。朱某也同意�！�

案件審理查明，二人將賺取的差價(jià)私分。

據(jù)了解，朱某弟弟名下的特殊病種醫(yī)�？ǎ�到醫(yī)藥拿藥，只要交不到40%的費(fèi)用，就可以把藥從醫(yī)院開出來(lái)，報(bào)銷61%左右。

但很快，朱某的弟弟就因病去世。朱某將這一消息告訴了鐘某，但鐘某似乎沒有理會(huì)。

不理會(huì)的原因或在于，鐘某了解死者參保的并不是職工醫(yī)療保險(xiǎn)，而是居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

“居民醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)，是一年繳納一次費(fèi)用，次年繳費(fèi)的時(shí)候，人員信息才可能更新。這也的確是系統(tǒng)中存在的一個(gè)漏洞�！案哙]社保局相關(guān)人員說。

審判長(zhǎng)雍志飛介紹說，“3月到8月份，刷了131筆，騙取醫(yī)保統(tǒng)籌基金8萬(wàn)多元，抓的藥價(jià)值總共13萬(wàn)9千多元�！�

人死了，卡還活著

實(shí)際上，在鐘某前幾次拿著朱某弟弟的醫(yī)�？�頻繁“刷”藥時(shí)，高郵社保局醫(yī)保部并沒有意識(shí)到這是一起騙保案件。

朱某的弟弟是一位癌癥患者。而對(duì)于癌癥患者而言，幾個(gè)月內(nèi)幾萬(wàn)元的花銷并不少見。

“我們發(fā)現(xiàn)他用了一種費(fèi)用比較高的抗癌藥物，本來(lái)也可以過的，但我們討論認(rèn)為，既然用的抗癌藥物，就有嚴(yán)格的用藥規(guī)定。吃藥是有規(guī)律的，但我們發(fā)現(xiàn)他的用藥量反而是少了�！�

當(dāng)社保局的人員到醫(yī)院調(diào)查該患者病例時(shí)，才發(fā)現(xiàn)這個(gè)人早在半年前就去世了。

****浮出水面：這是騙保行為。人死了，卡還“活著”，所有的用藥記錄，都是在朱某的弟弟去世以后開出的。

犯下詐騙罪，鋃鐺入獄

被告鐘某從醫(yī)院開取藥品后，低價(jià)轉(zhuǎn)賣賺取差價(jià)，并存在和被告朱某私分的情節(jié)。公訴機(jī)關(guān)認(rèn)為，兩被告以非法占有為目的，騙取他人財(cái)物，數(shù)額巨大，應(yīng)當(dāng)以詐騙罪追究其刑事責(zé)任，且屬共同犯罪。

被告人鐘某犯詐騙罪，判處有期徒刑三年，緩刑四年，并處罰金人民幣五萬(wàn)元。鐘某歸案以后，主動(dòng)退出了全部贓款，認(rèn)罪態(tài)度較好。

老話說的好，人間正道是滄桑。但凡上癮的事，都沒有好的收?qǐng)觥?



責(zé)任編輯：趙帥超 atm-sprinta.com 2017-11-20 10:21:08

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