添加日期:2017年12月26日 閱讀:1332
近日,繼對口服固體制劑啟動一致性評價后,CFDA(國家食品藥品監(jiān)督管理總局)藥品評審中心又發(fā)布了一個或?qū)⒂绊戓t(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的重磅通知,要求對已經(jīng)上市的化學仿制藥(注射劑)開展一致性評價研究工作。
中康CMH數(shù)據(jù)顯示,2016年國內(nèi)注射劑用藥規(guī)模達7577億元,化學藥注射劑占72%的份額,年銷售額在5455億元左右。在業(yè)內(nèi)人士看來,啟動口服固體制劑的一致性評價意在提高藥品質(zhì)量、有效性,而仿制藥注射劑一致性評價的啟動更多的是在于解決其安全性問題。
不久前,國家食品藥品監(jiān)督管理總局局長畢井泉指出,注射劑特別是靜脈注射劑,屬于高風險劑型,必須嚴格監(jiān)管。中辦、國辦也聯(lián)合發(fā)文指出,將嚴控口服制劑改注射制劑,口服制劑能滿足臨床需求的,不批準注射制劑上市;嚴控肌肉注射制劑改靜脈注射制劑;對已上市藥品注射制劑進行再評價,力爭用5至10年左右時間基本完成。
東吳證券一位醫(yī)藥分析師認為,藥品一致性評價由口服制劑向注射劑全面延伸,有助于我國藥品質(zhì)量提升,與國際接軌的趨勢明確,進一步利好優(yōu)質(zhì)的仿制藥企業(yè)。市場也有觀點認為,此次注射劑一致性評價出臺將對行業(yè)進行洗牌。對此,一位注射劑占較大營收比例藥企負責人向21世紀經(jīng)濟報道記者指出,在這個行業(yè)將不斷地會有退出者,也會有新進者,這實際也算是醫(yī)藥領(lǐng)域的“新陳代謝”。
注射劑將開啟一致性評價
近日,CFDA藥品評審中心發(fā)布關(guān)于公開征求《已上市化學仿制藥(注射劑)一致性評價技術(shù)要求》意見的通知,對已上市注射劑屬于具有完整和充分的安全性、有效性數(shù)據(jù)的,或被FDA(美國食藥監(jiān)總局)橙皮書收載的,按本技術(shù)要求選擇參比制劑,參照本技術(shù)要求和國內(nèi)外相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則開展一致性評價研究工作;已上市注射劑不具有完整和充分的安全性、有效性數(shù)據(jù)的,開展藥品再評價。
仿制藥一致性評價是指對已經(jīng)批準上市的仿制藥,按與原研藥(原創(chuàng)性的新藥)質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進行質(zhì)量一致性評價,就是仿制藥需在質(zhì)量與藥效上達到與原研藥一致的水平。
此次化學仿制藥注射劑一致性評價,沒有像此前口服固體制劑一樣限定289個品種首批開展注射劑的范圍,除了提到氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液、注射用水等原則上不納入一致性評價范圍,這意味著幾乎所有化學仿制藥注射劑要開展一致性評價。
凡2007年10月1日前批準上市的列入國家基本藥物目錄(2012年版)中的化學仿制藥口服固體制劑,原則上應(yīng)在2018年底前完成一致性評價。而此次通知中,沒有設(shè)定注射劑一致性評價具體窗口期,但有業(yè)內(nèi)人士按照中辦、國辦此前規(guī)定推算,化學仿制藥注射劑一致性評價的窗口期會到2023年至2028年。
事實上,此次針對化學仿制藥注射劑進行一致性評價,更多的是基于安全性考慮。
CFDA發(fā)布的2016年度《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告》按照藥品給藥途徑統(tǒng)計,2016年藥品不良反應(yīng)/事件報告涉及的藥品給藥途徑分布中,靜脈注射給藥占59.7%、其他注射給藥(如:肌內(nèi)注射、皮下注射等)占3.4%、口服給藥占33.7%、其他給藥途徑(如:外用、貼劑等)占3.2%。與2015年相比,總體分布無明顯變化。
畢井泉指出,注射劑特別是靜脈注射劑,屬于高風險劑型,必須嚴格監(jiān)管,并在接受媒體采訪時表示:“過去批準上市的藥品沒有與原研藥質(zhì)量療效一致性的要求,不是強制性的要求,所以有些藥品在療效上與原研藥存在差距。開展仿制藥質(zhì)量療效一致性評價的目的,就是要使我們生產(chǎn)的仿制藥能夠在臨床上與原研藥相互替代!
化學仿制藥注射劑行業(yè)面臨洗牌
在業(yè)內(nèi)人士看來,此次將展開的化學仿制藥注射劑一致性評價工作,將影響未來整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),尤其是大批中小注射液企業(yè)面臨洗牌。
中康CMH數(shù)據(jù)顯示,2013-2016年國內(nèi)注射劑市場保持增長態(tài)勢,年復(fù)合增長率為6.7%。2016年國內(nèi)注射劑用藥規(guī)模達7577億元,同比增長8.1%。其中,化學藥注射劑占72%的份額,年銷售額在5455億元左右。
如上所述,此次幾乎所有化學仿制藥注射劑將要開展一致性評價,這也意味著相關(guān)藥企需要在此項目上進行投入。此前,有多位在做口服固體制劑一致性評價的上市藥企負責人向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,一個產(chǎn)品一致性評價臨床費用至少500萬元至800萬元。
很多口服固體制劑小企業(yè)一年的利潤都不超過500萬元,為此,很多企業(yè)都放棄進行一致性評價,這便意味著將退出這個市場,要么進行轉(zhuǎn)讓要么直接關(guān)閉轉(zhuǎn)型。
對于化學仿制藥注射劑一致性評價的費用,一位主營業(yè)務(wù)為注射劑的藥企負責人向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,企業(yè)肯定需要對此支付一大筆資金,但具體費用需要等到有企業(yè)實驗完成,開始陸續(xù)上報才更清晰!百M用其實目前不好掌握,除了外包,有部分企業(yè)自己做的,包括與委托單位的對接,一部分的檢查、稽查,樣品包裝運輸?shù)!?
在業(yè)內(nèi)人士看來,未來也或有很多化學仿制藥注射劑直接退出市場。
而上述征求意見稿對于部分包裝生產(chǎn)企業(yè)來說或?qū)?先受到?jīng)_擊。征求意見稿指出,注射劑使用的直接接觸藥品的包裝材料和容器應(yīng)符合總局頒布的包材標準,不建議使用低硼硅玻璃和鈉鈣玻璃。
因此,低硼硅玻璃和鈉鈣玻璃的生產(chǎn)企業(yè)將*先受到?jīng)_擊,如低硼硅玻璃安瓿生產(chǎn)企業(yè)成都平原尼普洛藥業(yè)包裝有限公司、山東力諾特種玻璃股份有限公司等。
另外則是使用低硼硅玻璃和鈉鈣玻璃的藥品生產(chǎn)企業(yè),又需要變更包裝材料和容器。有業(yè)內(nèi)人士根據(jù)咸達數(shù)據(jù)V3.5分析藥品注冊補充申請備案情況公示數(shù)據(jù)庫發(fā)現(xiàn),至少有220個通用名注射劑目前使用低硼硅玻璃,其中203個是化學藥注射劑。至少有73個通用名注射劑目前使用鈉鈣玻璃,其中72個是化學藥注射劑。
之所以在對化學仿制藥注射劑提出一致性評價時也提出了對包裝材料的要求,是因為包裝材料及容器對注射劑的安全使用也有著巨大的影響。正大天晴生產(chǎn)總監(jiān)尚戰(zhàn)強向21世紀經(jīng)濟報道記者介紹稱,天晴甘美上市初期使用的低硼硅玻璃瓶容易導(dǎo)致藥品中出現(xiàn)脫片、白點等可見異物,現(xiàn)在全部換成中硼硅玻璃瓶,僅此一項每年成本將多出3000萬元。
“開展仿制藥一致性評價,可以使仿制藥在質(zhì)量和療效上與原研藥一致 ,在臨床上可替代原研藥,這不僅可以節(jié)約醫(yī)療費用,同時也可提升我國的仿制藥質(zhì)量和制藥行業(yè)的整體發(fā)展水平,保證用藥安全有效!敝袊瘜W制藥工業(yè)協(xié)會一位負責人向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,繼口服固體制劑、化學注射劑的一致性評價步入正軌后,未來也將對中藥注射劑和中藥展開再評價,但時間會持續(xù)較久,藥企將面臨倒閉潮和兼并潮。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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