添加日期:2019年6月27日 閱讀:2209
6月19日,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)改醫(yī)管局對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作熱點(diǎn)進(jìn)行了解析。明確表示,國(guó)家版輔助用藥目錄將于近期下發(fā)。
5月31日,國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)(2019版),明確要求輔助用藥以國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的品目為準(zhǔn)。
此外,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》要求,各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),將本機(jī)構(gòu)輔助用藥以通用名并按照年度使用金額(2017年12月1日至2018年11月30日)由多到少排序,形成輔助用藥目錄,并上報(bào)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。
《通知》要求,每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥品種原則上不少于20個(gè)。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門匯總轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的輔助用藥目錄,以通用名并按照使用總金額由多到少排序,將前20個(gè)品種上報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委。國(guó)家衛(wèi)生健康委制定全國(guó)輔助用藥目錄并公布。
另外,對(duì)于績(jī)效考核結(jié)果,是否進(jìn)行綜合排名,如果有排名,總分如何測(cè)算?也給出了解答,即在考核年度內(nèi),國(guó)家衛(wèi)生健康委將以國(guó)家監(jiān)測(cè)的26個(gè)指標(biāo)為基礎(chǔ),根據(jù)醫(yī)院不同情況,對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院分類評(píng)估。
對(duì)于輔助用藥來(lái)說(shuō),目前,受到的擠壓力度是愈發(fā)加大。從去年開(kāi)始,各省也紛紛出臺(tái)政策對(duì)用藥進(jìn)行限制。
江蘇省對(duì)主要起輔助治療作用或易濫用的藥品,適當(dāng)加大個(gè)人自付比例,拉開(kāi)預(yù)期他乙類藥品的支付比例檔次,并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
福建省醫(yī)保辦也將丹參、血栓通、血塞通等輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控目錄的常見(jiàn)品種的醫(yī)保結(jié)算價(jià),設(shè)置為只有其醫(yī)保*高售價(jià)的50%。
河南省則發(fā)布包括鄭州市在內(nèi)18個(gè)市9個(gè)縣,包括鄭大一附院在內(nèi)21家省直醫(yī)院,合計(jì)48份輔助用藥目錄,包含數(shù)百個(gè)品種。
如今,各省衛(wèi)健委目錄上報(bào)已完畢,但國(guó)輔目錄尚未出臺(tái),就目前而言,各醫(yī)院對(duì)于輔助用藥的遴選標(biāo)準(zhǔn),仍是業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。
有關(guān)**表示,簡(jiǎn)單粗暴,從來(lái)都不是合理管控的代名詞。簡(jiǎn)單的銷量排序,也一定不是制定輔助用藥目錄的**標(biāo)準(zhǔn)。*終的遴選標(biāo)準(zhǔn),將更加注重藥品的臨床循證數(shù)據(jù)、藥品的療效,以及藥品在臨床上有無(wú)被濫用、泛用等。
此外,國(guó)家衛(wèi)健委就建立輔助用藥收入占比這一指標(biāo)的意義進(jìn)行了解讀:《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)〔2018〕1112 號(hào))要求,加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理,是落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)、控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的明確要求,也是減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)、維護(hù)人民健康權(quán)益。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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