添加日期:2010年12月23日 閱讀:891
繼放開外資獨(dú)資醫(yī)院限制以應(yīng)對(duì)“看病難”“看病貴”的舉措之后,國務(wù)院又出重要政策應(yīng)對(duì)“看病難”“看病貴”。
據(jù)中國政府網(wǎng)9日消息,國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見》,將基本藥物的采購權(quán)統(tǒng)一回收到省級(jí)衛(wèi)生行政部門,通過將基本藥物市場“全國統(tǒng)一”、集中采購、統(tǒng)一配送的做法,扼制住在基本藥物采購過程中出現(xiàn)的“二次議價(jià)”、“幕后交易”、“層層加價(jià)”、“藥一降價(jià)就消失”等等不良現(xiàn)象,在保證基本藥品質(zhì)量過關(guān)的情況下,切實(shí)降低基本藥物價(jià)格。
指導(dǎo)意見提出了建立和規(guī)范基本藥物采購機(jī)制的15項(xiàng)主要措施,包括明確以省為單位建立基本藥物集中采購“非營利”網(wǎng)上采購系統(tǒng)平臺(tái)、合理編制基本藥物采購計(jì)劃、加強(qiáng)基本藥物市場價(jià)格調(diào)查、明確基本藥物供貨主體、堅(jiān)持質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理、簽訂基本藥物購銷合同、建立嚴(yán)格的誠信記錄和市場清退制度等。
國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人表示,這一指導(dǎo)意見是治好“藥價(jià)虛高”頑疾的重要政策,目的是確保采購到的藥物安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí),使群眾真正得到實(shí)惠。
指導(dǎo)意見直指藥價(jià)虛高因素
國家統(tǒng)一市場 避免“廉價(jià)藥斷供”
國家基本藥物制度已經(jīng)實(shí)施一年多,現(xiàn)在又出臺(tái)《指導(dǎo)意見》,是因?yàn)槌霈F(xiàn)一些新情況。廉價(jià)藥“消失”是其中之一。指導(dǎo)意見明確對(duì)基本藥物實(shí)行以省(區(qū)、市)為單位集中采購、統(tǒng)一配送;堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場機(jī)制相結(jié)合,以“國家統(tǒng)一市場統(tǒng)一調(diào)配”來解決“藥價(jià)一降就消失”的問題。合同制下,基本藥物一旦出現(xiàn)供應(yīng)不及時(shí)等問題,供貨企業(yè)將承擔(dān)巨大違約責(zé)任。
探索國家統(tǒng)一定價(jià) 避免“隨意加價(jià)”
指導(dǎo)意見要求,建立基本藥物指導(dǎo)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。價(jià)格主管部門動(dòng)態(tài)調(diào)整基本藥物指導(dǎo)價(jià)格水平,指導(dǎo)各地合理確定集中采購價(jià)格。對(duì)獨(dú)家品種以及經(jīng)多次集中采購價(jià)格已基本穩(wěn)定且供應(yīng)充足的基本藥物,要探索實(shí)行國家統(tǒng)一定價(jià)。各省(區(qū)、市)價(jià)格主管部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,依法查處各種價(jià)格違法行為。
省級(jí)才有權(quán)采購 避免“二次議價(jià)”
以前,省級(jí)招標(biāo)只確定企業(yè)名單,醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在二次議價(jià)。指導(dǎo)意見指出,省級(jí)衛(wèi)生行政部門是本省(區(qū)、市)基本藥物集中采購的主管部門,負(fù)責(zé)搭建省級(jí)集中采購平臺(tái),市(地)及以下不設(shè)采購平臺(tái),不指定采購機(jī)構(gòu)。這一措施直接針對(duì)目前某些地方存在的藥品“二次議價(jià)”,以及優(yōu)先采購本地藥企高價(jià)產(chǎn)品的地方保護(hù)主義行為。
過程網(wǎng)上全公開 避免“黑幕交易”
新政策規(guī)定,“省級(jí)采購平臺(tái)”是一個(gè)網(wǎng)上采購平臺(tái),提高交易透明度,基本藥物采購價(jià)格、數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)等及時(shí)向社會(huì)公布,接受社會(huì)監(jiān)督。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門必須在采購結(jié)束3日內(nèi)主動(dòng)向社會(huì)公布基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購價(jià)格、采購數(shù)量和中標(biāo)企業(yè),接受社會(huì)監(jiān)督,同時(shí)報(bào)衛(wèi)生部備案并抄國務(wù)院醫(yī)改辦公室。鼓勵(lì)新聞媒體等監(jiān)督,建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度。
壓縮流通環(huán)節(jié) 避免“層層加價(jià)”
新政策要求詳細(xì)調(diào)查和掌握基本藥物近3年社會(huì)零售價(jià)格及實(shí)際進(jìn)貨價(jià)格,原則上集中采購價(jià)格不得高于市場實(shí)際購銷價(jià)格; 對(duì)價(jià)格虛高的基本藥物公開招標(biāo),通過“雙信封”等方式(即在編制標(biāo)書時(shí)分別編制經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書,企業(yè)同時(shí)投兩份標(biāo)書),充分利用市場競爭形成合理采購價(jià)格。招標(biāo)結(jié)束后即簽訂購銷合同,*大限度壓縮流通環(huán)節(jié),減少層層加價(jià)的空間;交貨驗(yàn)收合格后30天內(nèi)付款(目前藥品回款時(shí)間通常在6個(gè)月左右甚至更長),大大降低藥企流動(dòng)資金成本,有利于降低藥價(jià)。
藥企黑名單制度 避免“次藥充好”
采購環(huán)節(jié)中,淘汰質(zhì)量和信譽(yù)不符合要求的企業(yè)。監(jiān)管環(huán)節(jié)中,供貨企業(yè)要提供樣品備案,確保質(zhì)量。建立“黑名單制度”,一旦出現(xiàn)惡意壓低價(jià)格、供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)藥品等行為的企業(yè),堅(jiān)決清除出市場。
責(zé)任編輯:陳江濤 atm-sprinta.com 2010-12-23 9:00:18
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