21世紀(jì)中國(guó)傳統(tǒng)貼膏黑貼膏的發(fā)展前景

添加日期：2020年12月25日 閱讀：1091

從祖國(guó)醫(yī)學(xué)外治法出發(fā),著重介紹了黑貼膏從基質(zhì)到使用上的弱點(diǎn),勢(shì)必發(fā)展成橡皮膏的原因;從國(guó)外巴布劑的發(fā)展進(jìn)程中指出,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,尤其是高分子工業(yè)的飛躍發(fā)展,一場(chǎng)由高分子基質(zhì)代替**基質(zhì)變革已經(jīng)到來; 21世紀(jì)中國(guó)的中藥橡皮膏必將采用高分子基質(zhì),并結(jié)合中國(guó)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),引進(jìn)透皮促進(jìn)技術(shù)和發(fā)熱貼膏,磁療貼膏的特技將傳統(tǒng)工藝與高科技相結(jié)合,創(chuàng)造出具有中國(guó)醫(yī)學(xué)特色的新型貼膏。

黑貼膏是祖國(guó)醫(yī)學(xué)外治法中膏貼療法的主要?jiǎng)┬椭�一。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,黑貼膏借鑒于橡皮膏基質(zhì)發(fā)展成中藥橡皮膏,并被逐步代替,在治療疾病方面尤其對(duì)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肌肉痛、扭傷等療效顯著;在使用上有方便、不污染衣服的優(yōu)點(diǎn),深受人們的歡迎。

但由于我們情報(bào)閉塞, 技術(shù)開發(fā)力量薄弱等原因, 中藥橡皮膏的發(fā)展較慢,在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和質(zhì)量上與國(guó)外相比,存在一定的差距,甚至有些研究工作至今還是空白,特別是高分子工業(yè)的飛躍發(fā)展和滲透促進(jìn)劑的應(yīng)用。正如黑貼膏基質(zhì)的改變獲得了新的發(fā)展一樣,中藥橡皮膏基質(zhì)的改變,引進(jìn)新技術(shù),必將使祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的寶庫發(fā)揮更大的優(yōu)勢(shì)。

1、黑貼膏借鑒于橡皮膏基質(zhì)是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)

中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué), 內(nèi)病外治法是中醫(yī)的主要法則之一。中醫(yī)外治(即“經(jīng)皮給藥”)法源遠(yuǎn)流長(zhǎng),在公元前二世紀(jì),我國(guó)醫(yī)學(xué)典籍《內(nèi)經(jīng).素問》中就有記載。祖國(guó)醫(yī)學(xué)自古以來很重視內(nèi)病外治的應(yīng)用,并不斷總結(jié)提高,深化,發(fā)展,飛躍。歷年來,內(nèi)病外治屢建奇效。吳尚先云:“外治之理,即內(nèi)治之理,外治之藥,所異者法耳”“外治必如內(nèi)治者,先求其本”。由此可見,外治亦需辨明部位,病機(jī)標(biāo)本緩急辨證施治。但就其藥物的吸收途徑而言,湯液由口入,重在取其味;外治通過其表,重在其氣。闡明了外治法的理論。

敷藥療法屬外治法之一, 但多數(shù)是自制自用的“原始狀態(tài)”。膏貼療法(或稱貼敷療法)是敷藥療法的中的定型代表。黑貼膏的基質(zhì)系植物油和黃丹經(jīng)高溫?zé)捴贫�成的鉛硬膏,一般呈黑色或黑褐色。黑貼膏在我國(guó)已有1600年的發(fā)展歷史,在人類內(nèi)病外治方面有著突出的療效。雖然國(guó)內(nèi)學(xué)者報(bào)道了許多對(duì)其工藝改進(jìn)的研究,但終因其生產(chǎn)時(shí),對(duì)操作工人身體有害,環(huán)境污染大以及中藥在高溫油炸濃縮時(shí),有效成分遭破壞;使用時(shí),易污染衣服和可能造成鉛中毒危險(xiǎn)等缺陷,現(xiàn)已被中藥橡皮膏所代替。

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2、中藥橡皮膏發(fā)展中存在的問題

國(guó)外橡皮膏的生產(chǎn)已有近百年的歷史。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,橡皮膏的生產(chǎn)技術(shù)和產(chǎn)品質(zhì)量也不斷提高和改變。特別是60年代,國(guó)外高分子工業(yè)迅速發(fā)展,為了減少皮膚的過敏性,逐步采用合成樹脂代替**橡膠,松香衍生物代替**松香;為了克服橡皮膏的不透濕性,國(guó)外在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)上作了許多改進(jìn),研制了各種透濕性橡皮膏和新型醫(yī)用微痛橡皮膏。

中藥橡皮膏雖起步較晚, 但發(fā)展較快。目前國(guó)內(nèi)中藥橡皮膏的生產(chǎn)工藝主要有溶劑展涂法和熱壓展涂法兩種。溶劑展涂法是由氧化鋅硬膏的工藝演變而來。制漿工藝比較成熟,國(guó)內(nèi)藥廠普遍采用此法。本法要使用大量汽油,填充劑氧化鋅35%～40%。熱壓展涂法在制作工藝上類似于膠布等橡膠制品,國(guó)內(nèi)藥廠較少采用,本法不用汽油,填充劑是鋅鋇白(俗稱立德粉) 45%～50%。

中藥橡皮膏基質(zhì)主要是**橡膠。軟化劑: 凡士林、羊毛脂、液體石蠟、蓖麻油、椰子油、揮發(fā)油等。增粘劑主要是**松香。中藥橡皮膏的中藥已從藥粉加入改為浸膏加入,這樣可增加橡皮膏的載藥量(以原生藥計(jì)算),而且利于藥物對(duì)皮膚的滲透,從而極大地提高了療效。

由于目前中藥橡皮膏仍采用**橡膠和**松香因而難以克服對(duì)皮膚的過敏性。在制漿過濾時(shí)往往因氧化鋅粒子的儲(chǔ)存不當(dāng)吸附了水或溶劑汽油桶中有水帶進(jìn)罐內(nèi)造成過濾困難,而且機(jī)器設(shè)備的清潔也困難。

中藥橡皮膏的含膏量少, 且難于控制到*佳水平是一大缺點(diǎn), 因?yàn)橐话?00cm2含膏量?jī)H為2g左右,這樣就使膏的含藥量限制在一個(gè)較少的量。中藥橡皮膏的含水量直接影響橡皮膏的粘度,這樣也就限制了膏漿中過多的加入中藥浸膏,因?yàn)榻�膏�?含水也多。造成以上結(jié)果的原因,主要是我國(guó)溶劑法工藝基本上類同于國(guó)外30年代醫(yī)用橡皮膏的制劑工藝,由于信息不靈,技術(shù)開發(fā)力量薄弱,雖然也作了許多改進(jìn),但總的來講,仍沒有大的突破。

3、巴布劑是一個(gè)既新又古老的劑型

我國(guó)*早的貼膏是黑貼膏, 國(guó)外*早的貼膏是泥罨(yan)劑(現(xiàn)叫巴布劑)。它于70年代首先在日本出現(xiàn)。我國(guó)直到1994年由奚念朱主編的高等醫(yī)學(xué)院�！端巹�學(xué)》才對(duì)這一劑型作了簡(jiǎn)介。巴布劑分為泥狀巴布劑和定型巴布劑,其中泥狀巴布劑屬軟膏狀劑型。定型巴布劑屬硬膏類。隨著時(shí)間的推移,科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,巴布劑的定義從“將藥物粉末和揮發(fā)油制成泥狀,用時(shí)將它攤在濕布上貼于患處的一種外用制劑”到“以水溶性高分子材料為基質(zhì)制成硬膏,稱為巴布劑”,由此可見, “巴布劑”有了飛躍的發(fā)展。

巴布劑是一種國(guó)外的傳統(tǒng)外用膏劑,近一年來, 隨著高分子工業(yè)的發(fā)展,巴布劑的制劑技術(shù)也有了很大的發(fā)展。例如日本帝國(guó)制藥株式會(huì)社丸商孝雄等人開發(fā)的以高吸水、高保水的高分子材料聚丙烯酸鈉為基質(zhì)的巴布劑�！斑@種巴布劑基質(zhì)延展性優(yōu)良,藥物的釋放度也較好”,日本電氣工業(yè)株式會(huì)社川崎隆志等人采用AB-A型嵌段共聚物為彈性體,研制成了具粘性的乳膠型巴布劑。日本人丸商孝雄等對(duì)巴布劑配方作了改進(jìn),研制成了具伸縮性的巴布劑,新型巴布劑與橡皮膏相比具有載藥量大,生物利用度高,敷貼舒服,剝離方便,自然透氣,保濕性好,對(duì)皮膚無過敏,刺激,設(shè)備占地面積小,勞動(dòng)生產(chǎn)率高,揮發(fā)型藥物在生產(chǎn)過程中損失小等優(yōu)點(diǎn)。重慶陪都制藥廠很早就密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外“經(jīng)皮給藥”劑型及其工藝發(fā)展的*新動(dòng)態(tài)和發(fā)展前景,搜集資料,深入研究,反復(fù)試驗(yàn),對(duì)中藥橡皮膏不斷改進(jìn),并制出了新劑型,現(xiàn)已建成一條新的生產(chǎn)線。

4、中藥橡皮膏的發(fā)展趨勢(shì)

中藥橡皮膏近30年的發(fā)展歷史證明,它在為人類治療疾病方面有顯著療效,但與新型巴布劑相比出現(xiàn)了難以克服的弱點(diǎn)。為了適應(yīng)中成藥與國(guó)際接軌的需要,尤其是大量使用汽油的溶劑法,不僅對(duì)環(huán)境污染,而且有火災(zāi)隱患就以有鉛汽油改為無鉛汽油為例, 其售價(jià)要提高,隨著機(jī)動(dòng)車管理制度改革,汽油將包括汽車的養(yǎng)路費(fèi)等,油價(jià)將再度提高,這對(duì)橡皮膏的生產(chǎn)成本將大幅度上升從而造成難以銷售的困難。只有借鑒于巴布劑的基質(zhì),改變工藝并引進(jìn)透皮促進(jìn)劑和發(fā)熱貼膏、磁療貼膏的特技,充分發(fā)揮祖國(guó)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)處方的優(yōu)勢(shì)將傳統(tǒng)工藝與高科技相結(jié)合,才能在21世紀(jì)創(chuàng)造出具有祖國(guó)醫(yī)學(xué)特色的新型貼膏。 這是21世紀(jì)我國(guó)傳統(tǒng)貼膏黑貼膏發(fā)展的必然趨勢(shì)。

發(fā)布者：zsye atm-sprinta.com 2020-12-25 14:34:00




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