心跳不規(guī)則 不可等閑視之

添加日期：2010年3月19日 閱讀：833

　　房顫，全稱心房顫動，是指心房不能整體同步協(xié)調(diào)地收縮和舒張，而呈現(xiàn)高頻率的不規(guī)則顫動或蠕動。房顫若能自動停止，且持續(xù)時間小于**者，為陣發(fā)性房顫，約占該病的33.7%;若不能自動停止，但持續(xù)不到一年者，為持續(xù)性房顫，約占16.7%;持續(xù)1年以上者，為持久性房顫，約占49.5%。
　　心慌應(yīng)察覺
　　房顫在臨床中十分常見。患者發(fā)生房顫時，可有心慌、胸部不適、氣短、身體疲乏，或者勞累等感覺;少數(shù)人會頭暈眼花，昏倒。心慌是*常見的癥狀，就是患者感覺到心跳強勁、紊亂或過快。胸部不適，指患者胸部疼痛 、憋悶、壓迫或者不舒服。氣短，則指在輕度體力活動或者休息時，感覺呼吸困難。有部分患者雖有房顫，但卻沒有自覺癥狀，不過該病的危害仍然存在，不可因無癥狀而忽略治療，以免突發(fā)血栓而危及生命。
　　當你出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀時，自己不妨數(shù)數(shù)脈搏，如果發(fā)現(xiàn)強弱不等、節(jié)律紊亂，并且次數(shù)少于心跳時，就要高度懷疑有“房顫”;然后到醫(yī)院通過聽診、捫脈及心電圖檢查，便可得到確診。個別陣發(fā)性的，可能還需要進行動態(tài)心電圖檢查。
　　年齡是關(guān)鍵
　　房顫的發(fā)生，主要與年齡、疾病有關(guān)。年齡越大，患病率越高。據(jù)統(tǒng)計，60歲以下，房顫發(fā)生率低于1%;65歲的發(fā)生率為4%左右;75 歲以上，則高達15%。在房顫的誘因中，老齡因素位居第*，占58.1%。一些心腦血管病也是引發(fā)房顫不可忽視的因素，主要有高血壓 、冠心病 、心衰、心臟瓣膜病。
　　此外，房顫的發(fā)生還受心臟本身和心臟以外各種因素的影響。如心房的體積**、壓力增加，心肌梗死或纖維化，心臟外科手術(shù)，心力衰竭，心包炎，以及合并其他類型心律失常 ;肺動脈栓塞、慢性肺部疾病、甲亢、嚴重感染、腦血管意外等。飲酒、緊張、電解質(zhì)或代謝失衡等，也可能誘發(fā)房顫。
　　對于沒有明顯原因、也沒有心臟病證據(jù)而發(fā)生的房顫，我們稱之為特發(fā)性房顫。
　　防治血栓*重要
　　房顫的危害比較多，且有輕有重。輕則讓人感到心慌，影響生活質(zhì)量;重則損害心臟功能，誘發(fā)心功能不全、低血壓，甚至心源性休克，引發(fā)血栓性疾病，如中風、動脈栓塞等，嚴重者會致殘、致死。
　　持續(xù)房顫者，心房因喪失收縮功能，血液容易在心房內(nèi)淤滯形成血栓。血栓脫落后可隨著血液到達全身各處，導(dǎo)致腦栓塞(中風、偏癱)、肢體動脈栓塞，嚴重者甚至需要截肢。據(jù)統(tǒng)計，在沒有其他疾病的前提下，年齡小于60歲的房顫者，每年中風發(fā)生率為1%左右;60～75歲房顫者，每年中風的發(fā)病率約為2%。如果伴有其他栓塞高危因素，那么每年中風的發(fā)生率可達4%。
　　當然，房顫者還會因反復(fù)住院而承擔較重的醫(yī)療費，這也是一個十分現(xiàn)實的問題。可見，無論從哪個角度講，我們都要高度重視房顫。
                      責任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季 2010年3月19日 12:44:08

 

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