扁平耳的手術(shù)治療

添加日期：2010年3月22日 閱讀：883

　　貝殼狀耳（sheU ear）多為雙側(cè)，屬先天性發(fā)育耳部畸形，又稱扁平耳。主要特征是無明顯卷曲的耳輪，甚至耳輪完全平展，對耳輪及其前后腳也不明顯。耳郭失去由耳輪、對耳輪、對耳輪后腳和舟狀窩等結(jié)構(gòu)所構(gòu)成的凹凸回旋外形，耳舟、耳甲沒有分界，形成一個突立于顱側(cè)壁的貝殼狀耳。目前病因尚不清楚。 　　
　　對貝殼狀耳的治療主要從兩方面著手。首先于耳郭的游離緣切除幾個小的三角形全厚組織，分層縫合軟骨和皮膚。去除三角形組織縫合切口后，由于耳郭周緣縮短收緊，即出現(xiàn)卷曲的耳輪，然后再按照招風(fēng)耳的矯治方法，建立新的對耳輪及其后腳。耳甲后壁高聳者，于耳后切除一塊“月牙”狀軟骨。在進(jìn)行完這些步驟后，如整個耳郭與顱側(cè)壁角度仍大于正常，耳郭仍“突立”于顱側(cè)壁，可將耳甲后壁縫于耳乳突區(qū)顱骨骨膜上。 　　
　　另外也可使用頸部或者耳后皮管移轉(zhuǎn)至貝殼狀耳郭邊緣，修復(fù)缺損耳輪。術(shù)后應(yīng)有一段較長時間的加壓包扎，以防軟骨的彈性作用使其反復(fù)。 　　
　　貝殼狀耳手術(shù)的并發(fā)癥除具有招風(fēng)耳手術(shù)的并發(fā)癥外，還有術(shù)后的繼發(fā)“缺口”畸形。此乃去除三角形皮膚軟骨后殘緣縫合不牢靠或者術(shù)后軟骨的彈性作用所致。此須日后行“z”成形矯正。 Stahl耳畸形除具有貝殼狀耳特征外，尚有從對耳輪前腳到耳舟及耳輪全層前突皺褶，又稱第三腳畸形。單純治療第三腳可在三腳做“Z”成形，其他同扁平耳治療方法。

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