僅查一次血糖 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠

    添加日期:2010年3月25日 閱讀:803

      有些病人覺得,糖尿病不就是血糖比正常人高嘛,吃上藥打上針就行了,經(jīng)常測血糖多麻煩,于是幾個(gè)月甚至1年才查一次血糖。對此,中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會副主任委員、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任李光偉教授表示,我國糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率低,做不到定期監(jiān)測血糖是主要原因之一。
      為什么糖尿病患者要經(jīng)!鞍ど弦会槨蹦?李光偉解釋說,血糖變化受很多因素影響,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、睡眠、并發(fā)癥等,而醫(yī)生給患者開藥不單單根據(jù)病情輕重,更要參考病人一天中血糖的變化。藥物能否有效降糖,多長時(shí)間起效,藥物搭配是否合理,劑量是否足夠,都要根據(jù)病人一天到晚不斷變化的血糖來調(diào)整,直到找到一個(gè)既能盡快將高血糖“降服”、又不至于矯枉過正造成低血糖的治療方案。
      很多住院后回家的病人覺得奇怪,為啥藥都一樣,在醫(yī)院血糖能下來,回家就高了呢?李光偉說,病人回家吃的飯跟醫(yī)院不同,情緒也改變了,血糖波動(dòng)是必然的,因此必須注意監(jiān)測血糖變化,對治療進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。“不定期監(jiān)測血糖,就相當(dāng)于在與病魔的斗爭中一直蒙在鼓里!
      不過,每次血糖監(jiān)測都需要病人挨一針,也意味著花一次錢,到底該掌握一個(gè)什么樣的頻率,才能做到既經(jīng)濟(jì)實(shí)惠又能真實(shí)反映病情呢?
      李光偉教授介紹,在醫(yī)院里,由于都是病情較重或新診斷的患者,醫(yī)生為了全面掌握病情,往往一天查5—6次血糖,分別選擇空腹時(shí)、三餐后、睡覺前,有時(shí)還需要查凌晨1點(diǎn)的血糖。
      “病人回家后,沒必要查得這么勤!崩罟鈧フf,若病情不穩(wěn)定,一周要選兩天測全套血糖,即測空腹、三餐后及睡前血糖,其中空腹、早餐后2小時(shí)、睡前三個(gè)點(diǎn)的血糖必須測。如果病情穩(wěn)定下來,一周測一天就可以了。
      對于剛剛用上胰島素或磺脲類藥的患者,血糖一定要勤測。李光偉說,這兩類藥降糖幅度大、速度快,因此測血糖絕不能偷懶。“因?yàn)椴蛔⒁獗O(jiān)測血糖,用藥后發(fā)生嚴(yán)重低血糖甚至昏迷的沉痛教訓(xùn)是很多的!
      另外,**提醒廣大患者,如果生活習(xí)慣發(fā)生變化,如出差、熬夜、參加宴會等,測血糖的次數(shù)一定要增加。在身體出現(xiàn)狀況時(shí),如失眠、感冒、心絞痛、懷孕等,也要增加自測頻率。
      *后,李光偉教授指出,若條件實(shí)在有限,應(yīng)至少保證每周測一次空腹血糖和餐后血糖,“一個(gè)月甚至更長時(shí)間才測一次血糖,基本上等于沒查”。

            責(zé)任編輯:火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季     atm-sprinta.com    2010-3-25 9:40:19

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