糖尿病友血糖監(jiān)測(cè)頻率安排

    添加日期:2010年3月25日 閱讀:904

      理想的血糖控制應(yīng)是全天候的,包括空腹(餐前)、餐后、活動(dòng)、工作和睡眠等時(shí)段。因?yàn)閱螠y(cè)某一時(shí)間(如空腹)的血糖,只能反映檢測(cè)那個(gè)瞬間的血糖水平,而不能代表其他時(shí)間的血糖水平,血糖不是一成不變的,是有波動(dòng)的。但是,也不可能每天隨時(shí)隨地測(cè)血糖,現(xiàn)在慣常的做法是:隔一段時(shí)間(如半月左右)進(jìn)行一次較全面的血糖檢測(cè),作為指導(dǎo)治療和判斷治療效果的依據(jù)。檢測(cè)要求是:3餐前(空腹)各1次,3餐后(從吃第*口飯算起)2小時(shí)各1次,全日共檢測(cè)6次(必要時(shí)臨睡前再加測(cè)1次)。檢測(cè)結(jié)果判定:餐前理想血糖水平4~7mmol/L,可接受水平7~10mmol/L,不可接受水平>10mmol/L;餐后2小時(shí)和睡前血糖:理想水平4~8mmol/L,可接受水平8~11mmol/L,不可接受水平>11mmoI/L,糖尿病友應(yīng)按上述指標(biāo)調(diào)整治療。
      餐后血糖的控制與空腹血糖的控制一樣重要,不能厚此薄彼,無(wú)論是血糖監(jiān)測(cè)還是血糖控制均應(yīng)是全天候的,只有全天候地使血糖處于正;蚪咏K,才算真正滿意的血糖控制。理想的血糖控制水平是:空腹≤6.1mmol/L,餐后1小時(shí)各8.3mmol/L,餐后2小時(shí)~7.2mmol/L,餐后3小時(shí) ≤6.1mmol/L,全日無(wú)低血糖發(fā)生。較好血糖控制水平:空腹~7.2mmol/L,餐后1小時(shí)≤10.0mmol/L,餐后2小時(shí) 8.3mmol/L,餐后3小時(shí)~7.2mmol/L,全日無(wú)低血糖發(fā)生。
      怎樣控制血糖檢測(cè)時(shí)間和頻率
      血糖檢測(cè)應(yīng)該在何時(shí)進(jìn)行?大家間隔多長(zhǎng)時(shí)間檢測(cè)一次血糖才算合適?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,必須根據(jù)每個(gè)人的具體病情而定。一般地說(shuō),血糖檢測(cè)根據(jù)時(shí)間的不同,可分為空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖等,不同時(shí)間檢測(cè)到的血糖,具有不同的臨床意義。
      1、空腹血糖:是指隔夜空腹8小時(shí)以上,早餐前采血測(cè)定的血糖值。午餐前、晚餐前測(cè)定的血糖不能叫空腹血糖。
      2、餐前血糖:是指早餐前、午餐前、晚餐前測(cè)定的血糖值。
      3、餐后2小時(shí)血糖:是指早餐后、午餐后、晚餐后2小時(shí)測(cè)定的血糖值。
      4、隨機(jī)血糖:是指一天中其他任意時(shí)間測(cè)定的血糖值:如睡前血糖、午夜血糖等。
      至于每一位朋友,血糖檢測(cè)的合適時(shí)間和頻率,首先要與醫(yī)生商量,應(yīng)盡量做到針對(duì)病情合理安排。一般說(shuō)來(lái),當(dāng)近期血糖較高時(shí),應(yīng)該檢測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,因?yàn)榭崭辜安秃?小時(shí)血糖能較準(zhǔn)確地反映出患者血糖升高的程度。而當(dāng)近期經(jīng)常出現(xiàn)低血糖時(shí),則*好檢測(cè)餐前血糖和夜間血糖,因?yàn)榈脱歉0l(fā)生于餐前和夜間。
      另外,隔一段時(shí)間在某一天的不同時(shí)間測(cè)血糖,總要比您在每天的同一時(shí)間檢測(cè)血糖要好。因?yàn)榍罢吒菀追从吵鲆惶?4小時(shí)之中血糖的變化規(guī)律,而如果每天都在同一時(shí)間測(cè)血糖,則總也不知道一天24小時(shí)之中其他時(shí)間的血糖水平。對(duì)于近期血糖波動(dòng)較大的糖尿病患者,需根據(jù)病情增加檢測(cè)頻率。對(duì)于使用胰島素治療的朋友、新診斷的朋友、經(jīng)常發(fā)生低血糖的朋友、需要更換藥物或調(diào)整藥物劑量朋友、孕婦,均應(yīng)加強(qiáng)血糖檢測(cè),增加血糖檢測(cè)頻率。大家生病、手術(shù)、外出時(shí),平時(shí)規(guī)律的生活被打破,容易引起血糖波動(dòng),也應(yīng)該加強(qiáng)血糖檢測(cè)。大家在運(yùn)動(dòng)前后和飲酒以后,容易發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,這些時(shí)候進(jìn)行血糖檢測(cè)也很有必要。另外,駕車(chē)時(shí)發(fā)生低血糖非常危險(xiǎn),因此驅(qū)車(chē)前測(cè)血糖,也可以算是很好的習(xí)慣。而對(duì)于沒(méi)有條件在家中進(jìn)行血糖檢測(cè)的朋友,則應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期到醫(yī)院或門(mén)診抽血檢測(cè)空腹和(或)餐后血糖。

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