添加日期:2024年9月10日 閱讀:311
高尿酸血癥(HUA)是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即稱為高尿酸血癥。價格詳情咨詢購買【136-1297-9750】微信同步
尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產(chǎn)物。嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致高尿酸血癥。本病患病率受到多種因素的影響,與遺傳、性別、年齡、生活方式有關(guān)。日?赏ㄟ^飲用隨低食物來降低尿酸值。根據(jù)近年各地高尿酸血癥患病率的報道,目前我國約有高尿酸血癥者1.2億,約占總?cè)丝诘?0%,高發(fā)年齡為中老年男性和絕經(jīng)后女性,但近年來有年輕化趨勢
高尿酸血癥是因體內(nèi)尿酸生成過多和(或)排泄過少所致,其中又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。
1.原發(fā)性高尿酸血癥。(1)尿酸排泄減少90%原發(fā)性痛風(fēng)患者高尿酸血癥的原因與尿酸排泄減少有關(guān),其可能機制有:①腎小球濾過減少;②腎小管重吸收增加;③腎小管分泌減少。(2)尿酸生成過多內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生過多的定義是:在低嘌呤飲食(<17.9μmol/d),超過5天后,尿中尿酸排出量仍大于3.58mmol。10%原發(fā)性痛風(fēng)患者高尿酸血癥的原因與尿酸生成過多有關(guān)。其機制可能是內(nèi)源性尿酸生成過多。與促進尿酸生成過程中的一些酶數(shù)量與活性增加和(或)抑制尿酸生成的一些酶的數(shù)量和活性降低有關(guān)。酶的缺陷與基因變異有關(guān),可為多基因,也可為單基因。遺傳方式可分為常染色體隱性、常染色顯性遺傳和性連鎖遺傳。
2.繼發(fā)性高尿酸血癥。(1)腎尿酸排泄減少①腎病變?nèi)缒I小球病變導(dǎo)致尿酸濾過減少和腎小管病變導(dǎo)致尿酸分泌減少;②利尿劑特別是噻嗪類利尿劑,其他藥物如阿司匹林、吡嗪酰胺、左旋多巴、乙胺丁醇、乙醇等也可干擾腎小管對尿酸的重吸收;③體內(nèi)有機酸增加如酮酸、乳酸可競爭性抑制腎小管尿酸分泌。(2)尿酸產(chǎn)生過多多見于骨髓和淋巴增生性疾病。在白血病、淋巴瘤化療、放療過程中,由于大量的細(xì)胞破壞,可導(dǎo)致核酸代謝加速,進而導(dǎo)致繼發(fā)性高尿酸血癥。
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發(fā)布者:dg atm-sprinta.com 2024/9/6 16:00:22
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