高血壓患者也要警惕慢性心衰

添加日期：2010年4月3日 閱讀：610

　　“猝死”事件頻發(fā)已開始引發(fā)人們對生命的關(guān)注，但另一種“心衰”我們也不能掉以輕心。很多人一聽到“心力衰竭”就會聯(lián)想到心臟停止了跳動，其實，“心力衰竭”只是指心臟不像正常那樣工作了，導(dǎo)致排出的血量不能滿足身體的能量需要而出現(xiàn)的一種臨床綜合征或一組癥狀。根據(jù)目前的資料估計，全球有超過2000萬的心衰患者，中國估計有585萬，美國和中國每年都大約會新增50萬的患者。廣東省人民醫(yī)院心血管病研究所今年還專門成立了“心衰門診”。
　　心衰的癥狀比較明顯
　　心衰一般出現(xiàn)在心臟受損(如：冠心病;心肌梗死;患高血壓多年而未經(jīng)治療導(dǎo)致心臟過度疲勞;心瓣膜發(fā)生病變)之后，一般來說是不會突然發(fā)生的，而是上述病因長時間的影響而形成的，所以病情一般發(fā)展緩慢。但**不要誤認(rèn)為可以拖延治療，據(jù)統(tǒng)計，如果不治療的話，70%-80%的患者在8年內(nèi)死亡!
　　由于心衰會造成液體在肺部、腿部和全身其他組織內(nèi)集聚，因此，心衰患者會出現(xiàn)水腫、體重增加、氣短或夜間呼吸困難的癥狀。但是心衰有時是沒有明顯癥狀的，而且很多患者還會把持續(xù)的疲倦乏力、夜尿增多、注意力不集中、記憶力下降這些心衰的癥狀簡單地誤以為是因為衰老而引起的。如果不治療而使病情惡化后，心衰癥狀在輕微運(yùn)動，甚至休息時就會出現(xiàn)，給患者帶來非常大的身體上和精神上的負(fù)擔(dān)。
　　簡單的方法就是，多留意自己在日常生活中是否容易氣促、容易乏力，出現(xiàn)水腫、體重增加、夜間呼吸困難等癥狀，定期到醫(yī)院做身體檢查，特別要關(guān)注在心臟超聲檢查中的一個指標(biāo)：EF值。它叫射血分?jǐn)?shù)，是衡量心臟泵血功能、反映心臟健康情況的一個重要指標(biāo)。正常人是50%-75%，心臟出現(xiàn)問題時會是36%-49%，如果是35%或以下時，就說明心臟有比較嚴(yán)重的問題了。心衰或心肌梗死的患者更是要定期測量這個指標(biāo)，因為EF值越低的患者，心臟性猝死的風(fēng)險就越大。這個指標(biāo)在做心臟超聲的時候是常規(guī)測量的，很容易得知。確診心衰，通過做心臟超聲、心電圖(ECG)、X光胸透、運(yùn)動測試和心導(dǎo)管檢查中的一項或多項檢查。
　　積極治療能改善
　　盡管心衰是一種慢性疾病，目前還無法徹底治好，但是如果患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的治療方案，是可以延緩心衰的惡化、改善癥狀、提高生活質(zhì)量的。實際上，這為心衰患者帶來了前所未有的光明前景。首先要改變生活方式，要戒煙戒酒、限制鹽的攝入量、減輕體重、緩解壓力;而且心衰并不意味著要停止活動，要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉。這些改變會幫助減輕患者的心臟疲勞度。其次，醫(yī)生會利用藥物治療來控制患者的病情，常用的藥物有利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、受體阻滯劑等等。通�；颊咭�服用幾種藥物來控制病情。
　　如果到了連藥物也控制不好的階段，就需要一些心臟外科手術(shù)治療(例如：心瓣膜置換和心臟移植)或器械治療了。其中的器械療法是目前應(yīng)用得比較廣泛的方法，它包括了心臟再同步療法(CRT)和植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器療法(ICD)。前者是植入一個大小如手表的叫做“雙心室起搏系統(tǒng)”的裝置到體內(nèi)，它可以恢復(fù)心臟的正常跳動，防止心臟肌肉的繼續(xù)衰弱。而植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器則能夠(ICD)防止心衰患者發(fā)生心臟性猝死。
        責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季     atm-sprinta.com    2010-4-3 15:21:55

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