藥品采購方向

添加日期：2011年4月9日 閱讀：957

    剛剛履新的國家發(fā)改委副主任、國務院醫(yī)改辦主任孫志剛在3月25日召開的河北省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上明確強調，要推進藥品采購供應制度改革，建立招采合一、量價掛鉤的省級招標采購新機制。這無疑為量價掛鉤全面覆蓋的推進埋下了伏筆。 
    作為很多發(fā)達國家招標采購的通行做法，業(yè)內人士普遍認為量價掛鉤的方向是正確的，但在公立醫(yī)院改革、醫(yī)保政策調整等相關配套措施均未到位的情況下，短時間內并不太可能全面推開。
    今年初召開的全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作會議**釋放了相關信號，提出“2011年，非基本藥物集中采購將積極探索帶量采購的有效辦法，如實行一品一規(guī)一廠家的采購辦法，或先選擇少數(shù)幾個品種實行帶量采購，待取得經(jīng)驗后逐步擴大范圍，通過‘量價掛鉤’降低藥品價格，并解決醫(yī)療機構二次議價問題�！�
    除了對質量的擔憂，業(yè)內對推廣量價掛鉤模式的另一擔心還在于“單一貨源承諾很容易造成行政上的市場分割和壟斷，不但無法合理滿足城鄉(xiāng)居民和不同等級、不同類別醫(yī)療機構的用藥需求，貨源過于集中也可能帶來用藥風險”。 
    而在很多地方還沒做好基本藥物帶量采購的情況下，啟動非基本藥物帶量采購自然更是困難重重。業(yè)界關注的焦點仍然是質量與價格的博弈。
    基藥不需要分層，但非基藥品種在招標中還是應該分層的。目前國內藥品銷售醫(yī)院占了主流，大部分藥品需要通過醫(yī)院去銷售，而不中標則意味著無法進場。這對質量好的企業(yè)是不公平的。”有企業(yè)負責人士表示。
    這個模式的復制，必須依賴于企業(yè)高度的工商協(xié)同，才有底氣和實力去進行零差率配送，貼補商業(yè)的損失。現(xiàn)在擁有這種實力的企業(yè)并不多�！庇衅髽I(yè)人士表示。而可以預見的是，這些新的采購模式無疑將引發(fā)更為緊密的工商協(xié)作。
    目前要實行質量分層還很困難，缺乏明確且可區(qū)分度強的指標。他建議從價格入手，“基本藥物應由國家統(tǒng)一定價，地方不能二次議價；而非基本藥物則要設置底價，淘汰那些報價明顯過低、存在質量隱患、可能存在惡性競爭的企業(yè)。在保證質量的前提下，才有可能推行量價掛鉤”。
                 責任編輯：李靜    www.atm-sprinta.com      2011-4-9 8:35:51

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