注射胰島素警惕3大現(xiàn)象

    添加日期:2010年4月6日 閱讀:721

      胰島素的使用的確帶給了糖尿病患者福音,但不等于一勞永逸,很多問(wèn)題還是需要防范。上海長(zhǎng)海醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄒大進(jìn)教授指出,打胰島素要防三種情況:

      降血糖是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工程,不能指望一蹴而就,也不能因噎廢食,其中的關(guān)鍵就是防止低血糖的發(fā)生。各類型胰島素需要防范的問(wèn)題也是低血糖問(wèn)題,所以治療過(guò)程中密切觀察血糖的變化非常重要,有條件的家庭應(yīng)備一臺(tái)血糖儀,保證隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,一有情況隨時(shí)做出相應(yīng)調(diào)整,將低血糖的風(fēng)險(xiǎn)降至*低。這其中胰島素強(qiáng)化治療更要注意血糖監(jiān)測(cè)。另外,糖尿病患者*好每年到大的醫(yī)院檢查一次胰島功能狀態(tài),以確定使用何種方案進(jìn)行治療,做到有的放矢。

      糖尿病患者在用胰島素治療的時(shí)候,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)早晨高血糖不易調(diào)整。早晨高血糖要引起重視,因?yàn)檫@提示兩種可能:

      一種是“蘇木杰現(xiàn)象”,指午夜低血糖后出現(xiàn)早晨高血糖的現(xiàn)象,多見于1型糖尿病的患者,患者出現(xiàn)蘇木杰反應(yīng)大多由于胰島素用量不當(dāng),或沒(méi)按時(shí)加餐,或病情控制較好時(shí)體力活動(dòng)增加。

      另一種是“黎明現(xiàn)象”,即夜間血糖控制良好,也無(wú)低血糖發(fā)生,僅于黎明時(shí)出現(xiàn)一段短時(shí)間的高血糖現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)該在夜間(0、2、4、6時(shí))監(jiān)測(cè)血糖。

      如果蘇木杰現(xiàn)象可能性大,晚間或睡前要減胰島素,也可在睡前增加一頓點(diǎn)心,2—3兩即可。如果考慮黎明現(xiàn)象可能性大,應(yīng)在睡前加一次或加大胰島素劑量或改換長(zhǎng)效胰島素。調(diào)整胰島素劑量*好要有?漆t(yī)生的指導(dǎo)。

            責(zé)任編輯:小徐     atm-sprinta.com    2010-4-6 8:59:50

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