動(dòng)脈“生銹”了怎么辦？

添加日期：2010年4月6日 閱讀：716

　　動(dòng)脈的自述
　　我的名字叫動(dòng)脈，是將血液輸送到全身各個(gè)器官的血管，正常的我光滑而且有彈性，可以根據(jù)需要調(diào)整供血的速度和數(shù)量。我的管壁*里面一層叫內(nèi)膜，是我的身體開始發(fā)生粥樣硬化病變的部位。當(dāng)我受到損傷以后就會(huì)有膽固醇等脂類物質(zhì)沉積到血管壁上導(dǎo)致粥樣硬化的發(fā)生。我一旦發(fā)生粥樣硬化，內(nèi)膜就會(huì)變毛糙、彈性變差以及變脆，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)形成斑塊導(dǎo)致管腔的狹窄，甚至在毛糙的內(nèi)膜面上形成血栓堵塞血管。
　　我一旦發(fā)生粥樣硬化，供應(yīng)血液的能力就會(huì)下降，出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn)。腦動(dòng)脈供血不足就可能出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，腦動(dòng)脈血管堵塞就會(huì)發(fā)生腦梗死，腦動(dòng)脈變脆破裂就會(huì)發(fā)生腦出血;供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化可以導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死，甚至是猝死;供應(yīng)腎臟的動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化可以導(dǎo)致難以控制的高血壓或者腎功能不全。
　　因此，對(duì)我的保護(hù)絲毫不能放松，保持我內(nèi)膜的光滑和通暢是保護(hù)心臟*重要的環(huán)節(jié)。
　　在世界范圍內(nèi)，動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上血栓形成導(dǎo)致的死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的一半，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了第二位的死亡原因——腫瘤。您需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并正確采取措施，才能讓您的血管享受暢通的“喜悅”，讓心臟“少受苦”。
　　血管有硬化嗎?“三步”即可知
　　第*步：了解易發(fā)人群
　　動(dòng)脈粥樣硬化在青少年時(shí)期開始起病，隨著年齡增加，發(fā)病逐漸增多，男性發(fā)病較女性多。導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙(包括被動(dòng)和主動(dòng)吸煙)、肥胖、精神緊張以及缺乏運(yùn)動(dòng)等。危險(xiǎn)因素越多，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的可能性就越大。
　　第二步：警惕早期信號(hào)
　　有一部分老年人的眼角膜周圍會(huì)出現(xiàn)一圈灰白色的環(huán)，醫(yī)學(xué)上稱之為角膜老年環(huán) ，這是血液中過多的膽固醇、磷脂、甘油三酯等沉積在角膜邊緣的結(jié)果。上眼瞼內(nèi)側(cè)的皮膚上出現(xiàn)的對(duì)稱性黃色斑塊，醫(yī)學(xué)上稱之為瞼黃疣，其發(fā)生原因主要與血脂增高有關(guān)。
　　近年來，國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)，罹患冠心病的人，耳垂上幾乎都有一條皺褶。冠狀動(dòng)脈病變會(huì)累及全身小動(dòng)脈，引起微循環(huán)障礙，耳垂作為末端部位，是一種既無軟骨又無韌帶的纖維蜂窩狀組織，易受缺血缺氧的影響，產(chǎn)生局部收縮，導(dǎo)致皺褶出現(xiàn)。
　　第三步：及時(shí)做檢查
　　脈搏波速度檢查(PWV)：可以測(cè)量動(dòng)脈壁的僵硬程度以及動(dòng)脈的內(nèi)皮功能，從而能夠早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化。
　　動(dòng)脈彩色超聲：可以檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜的厚度，還可以直接發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈和周圍動(dòng)脈是否存在斑塊。
　　動(dòng)脈造影：是*常用的有創(chuàng)性的檢查方法。通過將造影劑直接注射到動(dòng)脈內(nèi)，可以根據(jù)管腔形態(tài)的改變檢測(cè)血管壁上的粥樣硬化病變，并判斷其引起的管腔狹窄程度。不過在粥樣硬化病變的早期，由于血管本身可以發(fā)生代償性擴(kuò)張而保持管腔的大小，因此造影對(duì)檢測(cè)早期病變的能力有限。不過，臨床上在造影過程中，把帶微型探頭的超聲導(dǎo)管送到血管腔內(nèi)，就可以直接觀察到管壁上的斑塊，對(duì)檢出早期粥樣硬化病變非常有幫助。
　　其他：更簡(jiǎn)單無創(chuàng)而且更直接的辦法是用眼底鏡直接觀察眼底動(dòng)脈硬化的情況。還可以測(cè)血壓以及測(cè)血脂，此外進(jìn)行尿微量白蛋白檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈硬化。中醫(yī)切脈為弦脈往往也代表動(dòng)脈可能硬化。
　　早期檢測(cè)是否存在動(dòng)脈粥樣硬化需要綜合的系統(tǒng)的判斷，我們應(yīng)該知道動(dòng)脈粥樣硬化是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果，所以一定要定期體檢，了解自己是否存在動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。對(duì)于容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的人群，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查，了解是否存在動(dòng)脈粥樣硬化并判斷其程度。
　　預(yù)防：自我保健+醫(yī)生指導(dǎo)
　　減少脂肪和總熱量的攝入：應(yīng)該少進(jìn)食含有飽和脂肪酸較多的葷油、煎炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物皮、蛋黃等，同時(shí)控制每日進(jìn)食量。
　　不吸煙并避免被動(dòng)吸煙。
　　堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)：堅(jiān)持有規(guī)律的適量活動(dòng)，根據(jù)自己的體力選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，比如散步、慢跑、打太極拳、騎自行車、跳健身操等，每次大概30分鐘，每周5-**，循序漸進(jìn)。不應(yīng)該鍛煉到身體過于疲勞。
　　學(xué)會(huì)釋放緊張和壓抑的情緒。
　　控制體重。
　　在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血壓、血脂和血糖水平。
　　在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板藥物：阿司匹林是應(yīng)用*廣泛的抗血小板藥物。但是它不是人人都適合的保健藥，如果沒有動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，而且也沒有動(dòng)脈粥樣硬化存在的依據(jù)，并不需要服用抗血小板藥物，胃潰瘍、出血性體質(zhì)等人群應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。一般劑量是每日75-100毫克，劑量太小沒有作用，劑量太大容易出現(xiàn)出血，間斷服用價(jià)值不大。
　　及時(shí)就醫(yī)：一旦由于粥樣硬化病變導(dǎo)致管腔狹窄，引起相應(yīng)的器官出現(xiàn)缺血癥狀，如頸動(dòng)脈或腦動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的頭暈，心臟冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛，腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的難治性高血壓或腎功能減退，下肢動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的間歇性跛行等，應(yīng)該請(qǐng)�？漆t(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的血管重建手術(shù)以恢復(fù)器官的血供和功能。
        責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季     atm-sprinta.com    2010-4-6 9:25:41

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