冠脈裝支架 功夫在術后

添加日期：2010年4月9日 閱讀：873

　　在過去的20多年中，冠心病介入治療技術不斷取得重大進展，而冠脈內支架置入術是冠心病介入治療的里程碑。近年來，冠心病的患病率呈逐年上升趨勢，接受該治療的冠心病患者數(shù)也飛速增長。不過，置入支架并非一勞永逸，也并非“疾病治好”，冠心病患者仍應進行規(guī)范的藥物治療，以防冠狀動脈支架發(fā)生再狹窄(心肌缺血再次出現(xiàn))或血栓形成(導致心肌梗死甚至死亡)。然而遺憾的是，目前依然有不少冠心病患者因為這樣那樣的原因，過早停藥或不規(guī)則用藥，*終不得不承受病情反復或加重的后果。
　　功夫1　保護支架
　　冠狀動脈支架由金屬制成，置入后不能取出，需終身攜帶，且有發(fā)生血栓的危險，故支架置入術后必須進行抗血小板治療，以防血栓形成。尤其在置入早期，常需使用雙重抗血小板治療。美國心臟病協(xié)會推薦：置入金屬裸支架的患者需每天服用阿司匹林162～325毫克，至少1個月，然后以每天75～162毫克的劑量無限期維持服用，同時每天服用氯毗格雷75毫克，至少1個月，*好1年。置入藥物涂層支架的患者需每天服用阿司匹林162～325毫克，至少3～6個月，然后以每天75～162毫克的劑量無限期維持服用，同時每天服用氯吡格雷75毫克，至少1年。
　　功夫2　預防新病變
　　對冠心病患者而言，置入支架并非“一勞永逸”。支架能處理的僅僅是發(fā)生了嚴重狹窄的病變，并不能改變冠心病本質。若不積極干預，冠狀動脈其他部位依然可以發(fā)生狹窄和堵塞，導致心肌缺血或心肌梗死。為避免病變進展，患者應努力做到以下兩點，一要調整生活方式，包括戒煙、合理飲食、適當運動、生活有規(guī)律、避免過度勞累或過度緊張等。二要積極治療高血壓、糖尿病與高脂血癥等疾病，按時服藥，定期檢查。不少患者擔心長期服藥會有副作用。應該說，使用這些藥物確實有一定的副作用，如阿司匹林可能導致或加重胃潰瘍、他汀類降脂藥可能導致肝損害等，但只要合理使用、定期監(jiān)測，發(fā)生副作用的概率是非常低的。
        責任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網 小季     atm-sprinta.com    2010-4-9 11:36:59

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