有些“紅眼病”病根在腦部

    添加日期:2010年4月12日 閱讀:824

      兩周以前,小李因車禍右側(cè)頭部受傷住進了醫(yī)院,昨天一早家人發(fā)現(xiàn)他的右眼特別紅,以為是住院期間染上了“紅眼病”,于是請眼科醫(yī)生會診。經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)其實病根在腦部,診斷為“頸動脈海綿竇瘺”,并建議做介入治療。
      原來,小李患的這種病看起來像紅眼病,但和紅眼病相差甚遠,是一種外傷引起的比較少見的腦血管疾病,因表現(xiàn)為眼紅而經(jīng)常被誤認為是“紅眼病”。
      正常情況下人的顱腔內(nèi)有一個名叫海綿竇的結(jié)構(gòu),平時充滿靜脈血液,其中有供應(yīng)顱腦血液的頸內(nèi)動脈穿行。當(dāng)位于海綿竇內(nèi)的頸內(nèi)動脈本身或其分支破裂,引起頸動脈和海綿竇之間異常動靜脈通道就叫做頸動脈海綿竇瘺。頸動脈海綿竇瘺按病因可分為外傷性和自發(fā)性兩種。外傷性的較為常見,約占75%~80%,常見原因為顱腦外傷,此例即是。
      頸動脈海綿竇瘺的癥狀和體征幾乎都表現(xiàn)在眼部,但它的原發(fā)部位是在顱內(nèi),所以眼科治療是無效的。目前血管內(nèi)可脫球囊栓塞術(shù)是治療這種病*理想的術(shù)式,它用可脫球囊封閉瘺口,同時保持頸動脈通暢,治療效果較好。
      那么,怎樣鑒別紅眼病與頸動脈海綿竇瘺引起的眼紅呢?對于眼紅患者,如有頭部外傷史、搏動性眼球突出、耳鳴(和眼球搏動的節(jié)律一致)、球結(jié)膜水腫充血、眼球運動障礙、視力下降,有符合任何一項的就應(yīng)該考慮為非結(jié)膜炎所致。*明顯的一點是,患紅眼病時眼內(nèi)分泌物特別多,且傳染性強,多為單眼發(fā)作,很快雙眼同時發(fā)病;而頸動脈海綿竇瘺患者的眼內(nèi)無膿性分泌物,一般是頭部傷側(cè)單眼發(fā)作,不會傳染。

            責(zé)任編輯:小季     atm-sprinta.com    2010-4-12 15:46:37

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