你的肝為何變“硬”了？

添加日期：2010年4月12日 閱讀：690

　　肝硬化在我國(guó)屬于多發(fā)病，是一種或幾種病因反復(fù)、長(zhǎng)期損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死，出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生，破壞正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成，形成再生結(jié)節(jié)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的發(fā)展，肝臟逐漸發(fā)生變形，質(zhì)地變硬，形成肝硬化。在導(dǎo)致肝硬化的病因中，大多數(shù)為慢性肝炎，少數(shù)是酗酒和慢性血吸蟲(chóng)病所致，個(gè)別病例與遺傳、代謝性疾病有關(guān);食物中的黃曲霉素污染也是重要病因，飲水污染也是可能原因。早期肝硬化經(jīng)過(guò)積極防治，可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展，但晚期將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。
　　首先，病因預(yù)防是首要。慢性乙肝和丙肝是肝硬化發(fā)生的主要病因，而抗病毒是治療慢性乙肝和丙肝*關(guān)鍵的治療措施。但由于目前沒(méi)有徹底殺滅乙肝和丙肝病毒的藥物，也并非所有的乙肝和丙肝都*終會(huì)發(fā)展成肝硬化、肝癌，因而，在決定病因治療(即抗病毒治療)之前，必須預(yù)測(cè)病因治療的有效性。對(duì)于預(yù)計(jì)抗病毒治療效果較好的病人，應(yīng)積極采取抗病毒治療措施。對(duì)于預(yù)計(jì)抗病毒治療效果不佳的患者，有必要進(jìn)一步采取肝活檢等措施評(píng)價(jià)肝硬化發(fā)展的危險(xiǎn)性，對(duì)肝活檢證實(shí)存在重度肝纖維化或早期肝硬化的病人，不論抗病毒治療效果如何，都必須堅(jiān)持長(zhǎng)期抗病毒治療。目前證實(shí)有效的抗病毒治療藥物有拉米夫定及干擾素。需要指出，目前抗病毒治療對(duì)乙肝病毒攜帶者(即肝功能檢查正常)無(wú)效，這類人群肝硬化及肝癌發(fā)生率極低，因而不建議抗病毒治療，但必須定期監(jiān)測(cè)肝功能狀態(tài)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng)。
　　其次，定期體檢對(duì)預(yù)防肝硬化發(fā)生也是至關(guān)重要的。大多數(shù)肝炎沒(méi)有明顯的臨床癥狀，必須通過(guò)檢查才能發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng);反復(fù)肝炎活動(dòng)、久治不愈的病人還必須定期做超聲波檢查或其他肝硬化指標(biāo)檢查;對(duì)于肝硬化病人，還必須每半年進(jìn)行超聲波檢查及血清AFP檢測(cè)，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早期治療。
　　第三，關(guān)于藥物治療肝硬化。中醫(yī)中藥在抗肝纖維化、肝硬化方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，但切不可以中藥治療替代抗病毒治療，否則可能貽誤病情。中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮彼此優(yōu)勢(shì)，不失為防治肝硬化之良策。

        責(zé)任編輯：小徐     atm-sprinta.com    2010-4-12 15:50:10

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