添加日期:2010年4月12日 閱讀:747
調(diào)整飲食是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié)。原則上應(yīng)攝入新鮮蔬菜,瘦肉(以牛、羊肉為主)和富含親脂性物質(zhì)(膽堿、蛋氨酸)的膳食,以使體重減輕10%-20%。但需要注意的是,脂肪肝患者的飲食中仍要含適量的脂肪,并注意控制糖類(lèi)的攝入。因?yàn)椋瑪z入不含脂肪食物時(shí),機(jī)體仍可從糖類(lèi)及氨基酸前身物質(zhì)合成脂酸,而攝入過(guò)多的糖類(lèi)又可增加胰島素分泌,促使糖轉(zhuǎn)化為脂肪。此外還應(yīng)依不同病因、不同病情確定飲食構(gòu)成。
(一) 肥胖性脂肪肝
在保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的正常攝入量前提下,應(yīng)適當(dāng)減少脂肪、糖類(lèi)及總熱量的攝入,脂肪宜用植物油并限制高膽固醇食物的攝入,如能堅(jiān)持一年可減重10-20kg,肝臟脂肪沉積隨之消退?刂骑嬍臣皽p肥措施一定要適當(dāng),限制飲食過(guò)度也會(huì)導(dǎo)致脂肪性肝炎和肝纖維化,并有電解質(zhì)紊亂,高尿酸血癥和酮癥等不良后果。國(guó)內(nèi)外研究均表明,初期減肥速度越快,體重反跳及心、腦、血管硬化和肝纖維化的發(fā)生機(jī)率越大,更不易維持減肥后的體重。所以,這類(lèi)患者飲食療法的目標(biāo)應(yīng)將初級(jí)階段的減肥程度控制在10%-15%以內(nèi),每日攝入1200-1800千卡,時(shí)間約為一年。對(duì)于效果不明顯者可
改用低熱能飲食療法,每日攝入600-1200千卡為宜。
(二) 酒精性脂肪肝
單純性酒精性脂肪肝患者,戒酒可能是有效手段。同時(shí)攝入高蛋白、高熱量、高維生素飲食糾正營(yíng)養(yǎng)不良。脂肪攝入不宜超過(guò)總熱量的15%-20%并減少多價(jià)不飽和脂肪酸的攝入,因?yàn)椴伙柡椭舅峥赏ㄟ^(guò)脂質(zhì)過(guò)氧化作用誘發(fā)和加重肝組織損傷。
(三) 營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝
本癥多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)攝入不足或消化吸收障礙以及慢性消耗性疾病患者。飲食療法應(yīng)以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食為主,對(duì)于病情嚴(yán)重者應(yīng)加用復(fù)合氨基酸制劑。
(四) 糖尿病性脂肪肝 飲食療法在糖尿病患者的治療中起重要作用。對(duì)于Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪、高纖維素飲食,糖類(lèi)可占總熱量的60%左右。合并腎病者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在Ig/kg以內(nèi),以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
(五) 高脂血癥性脂肪肝
這類(lèi)病人可單純通過(guò)飲食療法而獲得治好。飲食應(yīng)以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素為主。盡量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等,以達(dá)到降血酯、減少肝臟脂肪沉積之目的。
(六) 肝炎后脂肪肝
此種情況多見(jiàn)于急性病毒性肝炎恢復(fù)期及慢性肝炎患者,大多因病人攝入熱量過(guò)多以及過(guò)分限制活動(dòng)導(dǎo)致體重不斷增加,進(jìn)而使脂肪在肝臟中沉積。飲食中應(yīng)適當(dāng)減少脂肪、糖類(lèi)及總熱量的攝入并增加適度的體育鍛煉。
責(zé)任編輯:小徐 atm-sprinta.com 2010-4-12 16:22:33
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