添加日期:2010年4月15日 閱讀:868
鼻竇化膿性病變是兒童的一種常見病,近年來日益受到臨床上的重視,有的科學(xué)家在一般看來健康的兒童中進(jìn)行鼻竇X線拍片檢查,發(fā)現(xiàn)大約50%的鼻竇有病變,如果對(duì)這些兒童進(jìn)行上頜竇穿刺沖洗,就有1/3左右可以沖洗出膿液。近些年來,甚至發(fā)現(xiàn)很多幼兒患鼻竇炎。另外其發(fā)病率也與各鼻竇發(fā)育先后不同有關(guān),出生后上頜竇及篩竇就有感染的可能;到2 ~3 歲后,額竇及蝶竇才發(fā)育,兒童多在7歲以后患額竇炎,而蝶竇部位*深,細(xì)菌不易侵入,很少有炎癥出現(xiàn)。
兒童易患化膿性鼻竇炎主要是由于其生理特點(diǎn)所決定的。
(1)因?yàn)楸歉]主要是在出生后才開始發(fā)育,小兒的鼻竇發(fā)育不健全,鼻竇與鼻腔相通的暗道,又細(xì)又長(zhǎng),而鼻竇的竇口相對(duì)較大,鼻腔和鼻竇粘膜較嫩弱,感染后很容易引起粘膜水腫,使竇口阻塞引流不暢。
(2)兒童期特有的因素也決定其患本病的可能性較大,小兒抵抗力低,對(duì)外界的適應(yīng)能力較差,如氣候變化、冷暖失調(diào)則極易罹患感冒及上呼吸道感染,若加之后天營(yíng)養(yǎng)不良,身體虛弱則更易在原發(fā)病的基礎(chǔ)上并發(fā)鼻竇炎癥。兒童期各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不完善,防御系統(tǒng)薄弱,容易患各種急性傳染病,如流行性感冒、麻疹、猩紅熱、百日咳、肺炎等,這些疾病皆易引起鼻竇炎。
(3)變態(tài)反應(yīng)也是小兒鼻竇炎的重要發(fā)病因素,兒童先天性免疫機(jī)能不全,常為變應(yīng)性體質(zhì);變態(tài)反應(yīng)常引起鼻腔和鼻竇的粘膜水腫,以致堵塞竇口,妨礙引流,容易發(fā)生鼻竇炎。加之患兒經(jīng)常感冒,鼻粘膜的感染又增加了變應(yīng)原對(duì)身體的敏感作用。
(4)兒童扁桃體炎以及增殖體肥大,引起鼻塞,影響鼻腔、鼻竇的生理功能,也容易引起鼻竇炎的發(fā)生,另外鼻腔異物、外傷、腭裂、鼻后孔閉鎖等,也常會(huì)引起兒童鼻竇炎;谏鲜龇N種因素,小兒鼻竇炎較成人更為多見,并且感染后容易向鄰近組織侵犯,造成嚴(yán)重的后果。
責(zé)任編輯:小徐 atm-sprinta.com 2010-4-15 8:36:10
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