添加日期:2010年4月17日 閱讀:889
肝臟像人體內(nèi)的一座化工廠,具有復(fù)雜的功能:①參與體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物代謝;②合成血漿蛋白和各種凝血因子;③儲(chǔ)存維生素B12等物質(zhì);④具有解毒功能,即對(duì)進(jìn)入體內(nèi)和體內(nèi)產(chǎn)生的各種有毒物質(zhì)進(jìn)行解毒和排泄;⑤參與機(jī)體防御和免疫功能,肝臟內(nèi)巨噬細(xì)胞數(shù)量*多,能清除來(lái)自脾臟內(nèi)的細(xì)菌和內(nèi)毒素;⑥肝細(xì)胞能不斷合成膽汁和產(chǎn)生膽紅素。
由于肝臟在體內(nèi)所處的重要地位,它具有雙重血液供應(yīng):約四分之三血液來(lái)自門靜脈,其余來(lái)自肝動(dòng)脈。門靜脈收集脾和胃腸道回流的血液,門靜脈血營(yíng)養(yǎng)素豐富,但是含氧量低;肝動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)素含量低,但含氧量高。這兩部分血液在肝臟混合后*后通過左、右肝靜脈進(jìn)入下腔靜脈。任何能損傷肝臟的物質(zhì)和疾病*終都會(huì)破壞肝臟結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肝硬化和肝衰竭。
膽囊是個(gè)猶如雞蛋大小的梨狀器官,容量約50~150毫升與肝臟相毗鄰,位于肝臟下面,肝臟分泌出來(lái)的膽汁經(jīng)肝膽管排泄到十二指腸或儲(chǔ)存在膽囊。迷走神經(jīng)興奮使膽囊收縮,膽汁排出。約80%的人膽總管先與主胰管匯合,再開口于十二指腸乳頭,20%的人與主胰管分別進(jìn)入十二指腸。膽汁排出障礙時(shí),膽汁中固體成分發(fā)生沉淀,易發(fā)生結(jié)石。膽囊只是人體的一個(gè)輔助器官。膽囊摘除后人的身體功能無(wú)重要影響。如同手術(shù)切除闌尾對(duì)身體無(wú)影響一樣。
成年人胰腺是一個(gè)長(zhǎng)形較軟的腺體,長(zhǎng)約12~20厘米,重約85~95克,分頭、體和尾三部分,橫臥于上腹部腹膜后,胰腺頭部位于十二指腸形成的C字形陷窩內(nèi),相當(dāng)于第二腰椎水平,胰尾在左側(cè)兩層腹膜形成的脾腎韌帶間,相當(dāng)于第*腰椎水平,胰體中線部分在第1~2腰椎前面,靠近前腹壁,因此,腹部頓挫傷時(shí)胰體部*易遭受損傷。胰體發(fā)生腫瘤時(shí)易觸摸到腫塊,且腫瘤不隨呼吸運(yùn)動(dòng),但能傳遞腹主動(dòng)脈搏動(dòng)。胰腺尚具有內(nèi)外分泌功能,胰腺每日分泌胰液量約為1~2升,分泌的消化酶有胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶,內(nèi)分泌激素有胰島素、胰高糖素和生長(zhǎng)抑素等。
由于肝、膽、胰在解剖學(xué)上的密切關(guān)系,其中一個(gè)器官病變會(huì)影響到另一器官。例如,膽總管堵塞時(shí)會(huì)發(fā)生膽囊和肝臟膽汁淤積引起黃疸;胰腺頭部腫瘤會(huì)引起肝外阻塞性黃疸;老年人50%~70%急性胰腺炎為膽系原因;十二指腸乳頭病變也會(huì)同時(shí)引起肝、膽和胰臟損害等。下面邀請(qǐng)幾名急診醫(yī)學(xué)**介紹幾種臨床上常見的肝膽胰疾病。
責(zé)任編輯:小季 atm-sprinta.com 2010-4-17 9:43:50
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