我國(guó)丙肝發(fā)病數(shù)八年增10倍

添加日期：2010年4月17日 閱讀：878

　　第20屆亞太肝病學(xué)會(huì)年會(huì)日前舉行，在與學(xué)會(huì)相關(guān)的會(huì)議上獲悉，我國(guó)丙肝的報(bào)告發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)，其中，2009年報(bào)告的發(fā)病人數(shù)是 2001年的10.56倍，由丙肝造成的疾病負(fù)擔(dān)和死亡人數(shù)正在成倍增長(zhǎng)，丙肝已經(jīng)成為堪比艾滋病的嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問(wèn)題。
　   成人丙肝感染者慢性化比例超過(guò)50%
　　北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)魏來(lái)教授介紹說(shuō)，成人乙肝感染者慢性化比例小于10%，而成人丙肝感染者慢性化比例卻超過(guò)50%。因此，如果不治療，成人感染丙肝比感染乙肝進(jìn)展至肝癌的可能性要大得多，遺憾的是，目前大眾對(duì)丙肝的認(rèn)知遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于乙肝。*新調(diào)查顯示，僅有1%的受訪者對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確認(rèn)識(shí)。
　　丙肝早期治療很重要
　　魏來(lái)教授表示，丙肝的早期診斷非常重要，但是，由于早期丙肝病人沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)，因此，一般人不會(huì)自己主動(dòng)前去檢查。他介紹說(shuō)，根據(jù)我國(guó)7個(gè)省市自治區(qū)8個(gè)研究點(diǎn)1360個(gè)病人的研究，早期丙肝臨床表現(xiàn)*多的就是乏力，在研究涉及的1360人當(dāng)中，乏力的表現(xiàn)*多，占55%，其次就是消化不良，占三成多，其余的癥狀為腹瀉、腹痛等。
　　不過(guò)，絕大多數(shù)非專科醫(yī)生甚至還有少量�？漆t(yī)生，不知道丙肝可以治好，大都認(rèn)為丙肝治不好。另外，對(duì)于非�？漆t(yī)生而言，一些醫(yī)生知道乙肝是轉(zhuǎn)氨酶升高了才治，就把這種治療方法套用于丙肝。“實(shí)際上，丙肝病人即使轉(zhuǎn)氨酶不高也應(yīng)該治療，因?yàn)榧词罐D(zhuǎn)氨酶不高，它也一樣會(huì)發(fā)展成為肝硬化和肝癌。同時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶正常的丙肝病人經(jīng)過(guò)有效的治療，也會(huì)取得和轉(zhuǎn)氨酶增高的病人一樣好的治療結(jié)果�！�
　　過(guò)量飲酒加快肝硬化及癌變速度
　　據(jù)介紹，全球約有 1.7億人感染了丙肝，根據(jù)我國(guó)1992年到1995年的調(diào)查，丙肝感染率是3.2%，在感染的人群當(dāng)中，大多數(shù)大概70%~80%是基因Ⅰ型。而基因Ⅰ型的感染者，并不好治療。如果感染年齡較大，進(jìn)展到肝硬化的幾率也越來(lái)越高，進(jìn)展至肝癌的速度也越來(lái)越快。那么，哪些因素對(duì)加快這個(gè)發(fā)展過(guò)程影響*大呢?
　　魏來(lái)介紹說(shuō)，其一是飲酒，喝酒越多，造成的影響越大;其二，感染時(shí)的年齡偏大，比如超過(guò)40歲，年齡越大，發(fā)生肝硬化的可能性越大;*后，男性及合并有艾滋病毒、乙肝病毒感染，以及肥胖等因素都對(duì)這一過(guò)程有較大影響。
　　優(yōu)化治療能提高見(jiàn)效率
　　談及目前國(guó)內(nèi)外丙肝治療的*新進(jìn)展，魏來(lái)介紹說(shuō)，在丙肝治療方面，國(guó)內(nèi)外有兩個(gè)*主要的進(jìn)展：其一，是在原有藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行“優(yōu)化治療”，包括對(duì)現(xiàn)在已經(jīng)成熟的藥物，通過(guò)在治療中對(duì)治療的劑量和療程進(jìn)行調(diào)整，達(dá)到更高的見(jiàn)效率。通過(guò)“優(yōu)化治療”可以使難治的基因Ⅰ型的患者的療效從原來(lái)的50%提高到70%～80%;而對(duì)于原來(lái)相對(duì)比較好治的基因Ⅱ型和Ⅲ型的感染者，見(jiàn)效率可從原來(lái)的80%提高到90%甚至95%。
　　此外，魏來(lái)還介紹說(shuō)，未來(lái)，將會(huì)有新藥上市，這些新藥主要是小分子化合物，可提高難治性丙肝的見(jiàn)效率;此外，有些患者不耐受干擾素治療，也可用小分子化合物來(lái)治療。
        責(zé)任編輯：季蕓     atm-sprinta.com    2010-4-17 9:54:31

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