牡丹皮調(diào)和心肝脾腎

添加日期：2012年10月16日 閱讀：850

　　牡丹皮，味辛、苦，氣微寒，陰中微陽(yáng)，**。種分赤、白，性味卻同。入腎、肝二經(jīng)，兼入心包絡(luò)。涼骨蒸之熱，止吐血、衄血、嘔血、咯血，兼消瘀血，除癥堅(jiān)，定神志，更善調(diào)經(jīng)，止驚搐，療癰腫，排膿住痛。亦臣、佐、使之藥，而不可為君也。仲景張夫子入之八味丸中，所以治漢武帝消渴之癥也。消渴，本是熱癥，方中加入桂、附，以火治火，奇矣。蓋此火乃相火，而非火。相火者，虛火也。實(shí)火可瀉，虛火必須滋補(bǔ)。陽(yáng)火可以水折，陰火必須火引。地黃湯中既用熟地、山藥以滋陰，不用桂、附以引火，則火不歸源，而渴終不可止。但既用桂、附以引火，而火歸于下焦，而上焦余熱，何能頓清。吾恐命門(mén)之火已歸于腎宮，心包之火仍炎于心位，熱必余焰尚存，而渴仍不止也。故方中又加入牡丹皮，調(diào)和于心、肝、腎之際，滋腎而清其肝中之木，使木不助心包之火。而牡丹皮又自能直入于膻中，以涼其熱，下火既安，而上火亦靜，火宅之中，不成為清涼之境乎。此仲景夫子制方之神，而亦牡丹皮之功，實(shí)有如是者也。不特此也，牡丹皮在六味地黃丸中，更有奇議。腎有補(bǔ)無(wú)瀉，用熟地、山藥以補(bǔ)腎，又何必用牡丹皮以滋其骨中之髓耶。若云瀉火，則已有澤瀉矣；若云健脾，則已用茯苓矣。若云澀精，則已用山萸矣。然則何所取，而又用牡丹皮哉？不知牡丹皮，所以佐五味之不足也。補(bǔ)陰之藥過(guò)于寒，則陰不能生，而過(guò)于熱，則陰亦不能生。
　　六味丸中不寒不熱，全賴牡丹皮之力，調(diào)和于心、肝、脾、腎之中，使骨中之髓溫和，而后精閉于腎內(nèi)，火瀉于膀胱，水濕化于小便，肺氣清肅，脾氣健旺，而陰愈生矣。
　　或問(wèn)地骨皮治有汗之骨蒸，牡丹皮治無(wú)汗之骨蒸，此前人之成說(shuō)，吾子何略而不談？豈牡丹皮非治無(wú)汗之骨蒸耶，鐸所亟欲辨者也。夫地骨皮未嘗不治無(wú)汗之骨蒸，牡丹皮未嘗不治有汗之骨蒸也。元素將二藥分有汗、無(wú)汗，為骨蒸之法，余不知其何所見(jiàn)而分。據(jù)其論，牡丹皮牡而不牝，其色丹，象離陽(yáng)中之火，能瀉，似乎牡丹皮乃陽(yáng)中之陰，亦宜治有汗之骨蒸，而不宜治無(wú)汗之骨蒸矣�？傊�，牡丹皮乃治骨蒸之圣藥，原不必分有汗、無(wú)汗也。
　　或問(wèn)仲景張公制八味丸，經(jīng)吾子之闡發(fā)奇矣，不知更有異聞乎？曰∶醫(yī)道何盡，請(qǐng)于前論而再窮其義。夫火有上、下之分。下火非補(bǔ)不能歸，其在上之火，非涼不能息。補(bǔ)其在下之火，則火安而上不炎；涼其在上之火，則火靜而下亦戢。雖然牡丹皮補(bǔ)腎水，而不補(bǔ)腎火，似乎下火之炎上，不能使其歸于下也。然而，牡丹皮雖不能補(bǔ)腎中之火，實(shí)能補(bǔ)腎中之水，補(bǔ)水之不足，即能制火之有余�；鹩兴�制，自然不敢沸騰，然后用附子、肉桂，引其下伏，則火藏于至陰之腎矣。牡丹皮亦補(bǔ)腎以益心，而不能補(bǔ)腎以克心者也，似乎上火趨下，不能使其靜于上也。然牡丹皮雖不能補(bǔ)腎水克心，實(shí)能補(bǔ)腎水以益心氣之不足。即能制心氣之有余，必有所養(yǎng)，自然常能寧定。然后用附子、肉桂導(dǎo)其上通，則暗交于至陰之心矣。此前論所未及者，而闡發(fā)其奇又如此矣。
責(zé)任編輯：王靜    atm-sprinta.com    2012-10-16 11:46:07

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