我國胃癌發(fā)病率占全球四成

    添加日期:2012年11月19日 閱讀:525

      我國胃癌發(fā)病率占全球四成胃癌在全世界范圍是高發(fā)惡性腫瘤,在我國更是如此。十年以前胃癌發(fā)病在我國排在第*位的,這十年來由于大中城市環(huán)境污染嚴(yán)重,加上吸煙、汽車尾氣等原因,在大中城市肺癌已經(jīng)超過胃癌排在第*位,但是在農(nóng)村胃癌發(fā)病率依然很高。
      不過,令醫(yī)生們吃驚的是,胃癌發(fā)病全世界主要集中在三個國家———中國、韓國和日本,這三個國家的胃癌加起來占全球三分之二,而我國無論是發(fā)病的**數(shù)和相對數(shù)都是比較多。中國臨床腫瘤學(xué)會主席、解放軍八一醫(yī)院副院長秦叔逵說,據(jù)統(tǒng)計,我國胃癌的發(fā)病率占到全世界的42%左右,每年發(fā)病40萬例;死亡人數(shù)超過三分之二,所以,每年因為胃癌而死亡的人數(shù)每年在30萬左右。
      對于高發(fā)病率的原因,**們做過很多研究,到目前為止還未能找到確切的原因,秦叔逵指出,胃癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜,目前為止只能說有一些原因是重要的因素,比如幽門螺旋桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等,這和我們的飲食習(xí)慣存在很大關(guān)系,比如我們喜歡吃酸菜、吃霉變的食物,這些食物里的亞硝胺含量比較高,很有可能就是導(dǎo)致胃癌的原因之一。
      年輕!
      只顧打拼不注意飲食在我國胃癌患者多,更令人擔(dān)憂的是,年輕人胃癌患者逐漸增多。國外文獻(xiàn)報道,青年人胃癌占胃癌總數(shù)的2.01%,據(jù)國內(nèi)多家醫(yī)院報道,35歲以下年輕人的胃癌發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)6%-11%,這依然是國外的三倍多。
      “在去年,我碰到一個病人,是一個剛剛畢業(yè)的大學(xué)生,8月份畢業(yè),9月份就查出胃癌,在今年年初死了。算起來從發(fā)病到死亡也就4個月時間。就這個大學(xué)生的原因來說,可以說與不良生活方式密切相關(guān),他既抽煙又喝酒,而且還特別喜歡吃咸魚、咸菜,*后出現(xiàn)生命危險時,醫(yī)生想盡辦法搶救也回天無力了!鼻厥邋诱劦竭@個病例的時候,惋惜之情全表現(xiàn)在臉上了。
      為什么患上胃癌的青年人群越來越多?秦叔逵說,絕大多數(shù)腫瘤,特別是胃癌主要還是環(huán)境因素造成的,環(huán)境因素造成占到80%-85%,遺傳和其他因素只占到10%-15%。
      年輕人常見的可能會引起胃癌的因素有:(1)不良飲食習(xí)慣;(2)經(jīng)常在外就餐,(3)飯菜質(zhì)量令人擔(dān)憂,(4)生活不規(guī)律。
      秦叔逵稱,年輕人正處于奮斗創(chuàng)業(yè)時期,離家在外闖蕩,沒有組建家庭或離家遠(yuǎn)或工作需要不能按時在家就餐,每餐只能隨便對付,還有的年輕人喜歡抽煙喝酒泡吧,夜生活豐富,經(jīng)常喝酒喝到吐血,還有的青年人不喜歡吃新鮮蔬菜,殊不知新鮮蔬菜中的維生素C能阻斷亞硝胺在體內(nèi)的形成。此外,像慢性胃炎、胃潰瘍、胃的異常增生,活躍的息肉這些病變可能是癌前病變,然而年輕人往往對這些疾病不在乎、不重視,未及時進(jìn)行治療。
      難治!
      年輕人胃癌惡性度高臨床上,發(fā)現(xiàn)的青年人胃癌多屬晚期病例,預(yù)后也較差。秦叔逵稱,胃癌的平均生存率晚期是6-9個月,年輕人的胃癌情況可能會更糟糕,大概活不過6個月。
      首先,大部分青年人的胃癌消化道癥狀隱匿、不典型。他們感覺噯氣,胃部不舒服等消化不良現(xiàn)象,往往因為“做胃鏡太痛苦”,隨便吃些胃藥或?qū)ΠY治療。同時,一些醫(yī)生對青年人胃癌警惕性也不高,片面認(rèn)為年輕人很少患胃癌,沒經(jīng)過檢查就隨便下給一個“胃炎”的結(jié)論。
      更為深層次的原因在于,年輕人新陳代謝旺盛、腫瘤增殖快、易于早期轉(zhuǎn)移,所以惡性程度很高。據(jù)統(tǒng)計,在確診的青年人胃癌中,分化*差的黏液腺癌占了50%-60%,是老年胃癌的3-6倍,這直接影響到青年人胃癌的治療效果。
      總之,青年人胃癌患者由于就診時間晚、腫瘤惡性程度高,手術(shù)切除率僅為22%-24.6%,與中老年人相比,預(yù)后明顯要差。因此,**強(qiáng)調(diào),早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低青年人胃癌死亡率的*關(guān)鍵手段。
      胃癌臨床研究有新結(jié)果胃癌的惡性度高,要改善中晚期胃癌患者的預(yù)后,就要完善治療方案。近日,在上海舉行的“赫領(lǐng)未來”新聞發(fā)布會上,**向媒體公布了一項名為ToGA的三期國際臨床研究結(jié)果顯示,曲妥珠單抗聯(lián)合化療在HER2陽性晚期胃癌患者中的療效明顯優(yōu)于單純化療,陽性的一個+以上經(jīng)過治療生存可以達(dá)到13.8個月,而對照組是11個月,**了2.8個月;但是如果兩個+或者三個+,在這樣的類型上可以達(dá)到16個月。

    責(zé)任編輯:王靜    atm-sprinta.com    2012-11-19 17:45:26

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