中國遠程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)能否孕育重大創(chuàng)新？

添加日期：2015年3月6日 閱讀：1335

    2014年下半年，中國中央政府發(fā)布了一系列重要公告，其內(nèi)容涉及到遠程醫(yī)療、網(wǎng)上銷售藥品、以及兩者的規(guī)范機制。理查德·費里斯（RichardFerris）和納撒尼爾·拉克特曼（NathanielLacktman）是富理達律師事務(wù)所（Foley&LardnerLLP）的律師，他們在文章中特別提到了關(guān)于遠程醫(yī)療的規(guī)定，文章表示，這些規(guī)定旨在提供遠程醫(yī)療服務(wù)體系——定義為由“邀請方”機構(gòu)利用信息化技術(shù)，直接面向機構(gòu)外患者的遠程醫(yī)療診療服務(wù)，項目包括遠程病理診斷、遠程醫(yī)學(xué)影像（包括影像、超聲、核醫(yī)學(xué)、心電圖、肌電圖和腦電圖）診斷、遠程監(jiān)護、遠程門診和會診、遠程病例討論及省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他項目。中國的醫(yī)療體系面臨多項亟待解決的問題，為什么中國政府偏偏有興趣和熱情專門為遠程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)出臺激勵政策，并在監(jiān)管新規(guī)上給它留出喘息的空間呢？
    為什么遠程醫(yī)療現(xiàn)在被放到了如此重要的位置上？為什么它會是一個如此有吸引力的創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)新和投資領(lǐng)域？要想理解這兩個問題，外國人需要了解，中國的醫(yī)療體系是如何演變到了如今這個毛病百出的地步。在80年代初，隨著中國向西方開放，并嘗試改革其國有企業(yè)，一個在中國稱為“打破鐵飯碗”的過程開始展開。鐵飯碗是指中國家庭可以依靠政府提供的一系列社會保障服務(wù)，其中基本醫(yī)療就是這樣一項服務(wù)。誠然，當(dāng)時中國的醫(yī)療條件還出于很基礎(chǔ)的水平，因為大多數(shù)的醫(yī)療服務(wù)——特別是在農(nóng)村地區(qū)——是由所謂的“赤腳醫(yī)生”提供的。這些醫(yī)護人員只受過*基本護理和接生培訓(xùn)。不過，他們確實提供了初步的診斷和治療。當(dāng)國有企業(yè)部門進行改革時，這些醫(yī)護人員也被裁減掉了，而替代方案沒有到位。
    一晃三十年過去了，如果說被解散的赤腳醫(yī)生就是當(dāng)初的癥結(jié)，那么現(xiàn)在其后果已經(jīng)發(fā)展到非常惡劣的地步：由于中國中央政府長期對基層醫(yī)療體系投資不足，患者紛紛涌向一線城市*大的公立醫(yī)院，而且等他們上醫(yī)院時，早就耽誤了該治療的時機。這就給中國醫(yī)療體系造成了一些問題。首先，除非中國政府成功改變患者尋找求醫(yī)的地點的習(xí)慣，否則政府將不得不進行新一輪的大規(guī)模投資，要么提高醫(yī)院的接納能力，要么興建規(guī)模較小的診所和社區(qū)醫(yī)院。換句話說，如果中國家庭的就醫(yī)行為模式?jīng)]有實質(zhì)意義上的改變，那么政府將不得不支撐起公共醫(yī)療系統(tǒng)中*昂貴的部分。
    第二，由于中國的公立醫(yī)院資金機制已然失敗，而且處在重大改革時期，改革能否成功還遠遠不能確定，因此，政府需要盡一切努力，來穩(wěn)定公立醫(yī)院自身內(nèi)部的醫(yī)療活動水平和類型。實際上，遠程醫(yī)療提供了一種可能性，那就是，中國可以在醫(yī)院的圍墻外，創(chuàng)造出便于獲取的診斷、護理和跟進治療點。這能否解決中國資源緊張的公立醫(yī)院內(nèi)部所發(fā)生的問題？**不能。但是，它確實創(chuàng)造了給醫(yī)院以喘息空間的可能性，同時也在*低限度上為某些類型的患者提供了緩解痛苦的可能性，這些患者的護理可以在公立醫(yī)院體系之合理提供。
    中國的醫(yī)療體系需要為改變以下四點患者就醫(yī)行為提供助力：在哪里接受初步診斷、什么時候?qū)で筢t(yī)療咨詢、怎樣對長期的慢性疾病進行監(jiān)控和管理、在哪里購買藥品。阿里巴巴和康德樂（CardinalHealth）*近已宣布啟動在線處方藥銷售，將遠程醫(yī)療與在線處方藥銷售結(jié)合起來，不僅能提供平臺，也能孕育商業(yè)模式，這樣的平臺和商業(yè)模式可以解決上述四個就醫(yī)行為問題。通過這種方式，中國接下來在遠程醫(yī)療產(chǎn)業(yè)邁出的幾步路，或?qū)�為非比尋常的�?chuàng)新奠定基礎(chǔ)，而中國已經(jīng)在這種類型的創(chuàng)新上有所作為——在現(xiàn)有成熟模式都無法發(fā)揮效力的情況下，迫不得已地開創(chuàng)出全新的事物。如果是這樣，那么美國的遠程醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)供應(yīng)商*好是從現(xiàn)在就開始“偵察”中國的醫(yī)療經(jīng)濟，以尋找潛在的合作伙伴，為抓住市場機遇打下基礎(chǔ)，這樣的市場機遇能夠輕而易舉地遠遠超越美國或歐盟的潛在遠程醫(yī)療市場規(guī)模。
責(zé)任編輯：候明芳    atm-sprinta.com    2015-3-6 14:49:08

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