添加日期:2015年4月15日 閱讀:1640
近日,衛(wèi)計(jì)委發(fā)言人在談到互聯(lián)網(wǎng)問診領(lǐng)域的時(shí)候,再次明確了去年《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》文件中所提出的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療診治的禁區(qū)。衛(wèi)計(jì)委再次重申了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只能在線上開展健康咨詢,不得進(jìn)行相關(guān)的診治。同時(shí),此次講話中,衛(wèi)計(jì)委也明確了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展某一個(gè)類別的、某一個(gè)專科的服務(wù)要具有相應(yīng)的資質(zhì),不能沒有這個(gè)專科去開展這個(gè)?频倪h(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)!
有關(guān)網(wǎng)絡(luò)問診**于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間展開的政策早在去年就已出臺(tái),但此次講話依然受到業(yè)內(nèi)各方的關(guān)注,這主要是因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療在中國的發(fā)展非;鸨,各界都希望能通過讀透政策來找到自己發(fā)展的定位。這次講話中**一點(diǎn)原先沒有強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)資質(zhì),這意味著對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也做出了明確的限制,很多科室開設(shè)不全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將無法全面展開遠(yuǎn)程醫(yī)療。
受限于醫(yī)療體制的特殊性,中國互聯(lián)網(wǎng)問診的根基本就非常薄弱,即使沒有這一規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)問診在中國的發(fā)展依舊非常困難。
首先,網(wǎng)絡(luò)問診主要分為對(duì)大病的會(huì)診和對(duì)小病和慢病的問診。對(duì)大病的會(huì)診在過去的十多年一直在做,并不會(huì)因?yàn)橛羞@個(gè)政策就會(huì)獲得爆發(fā)式的增長。從美國的經(jīng)驗(yàn)來看,在過去三年的時(shí)間,美國遠(yuǎn)程問診的發(fā)展之所以取得爆發(fā)式的增長,主要是因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)有效的降低了小病和慢病的問診費(fèi)用,從而獲得了支付方的支持。但因?yàn)橹袊下的診費(fèi)本就非常低,并不存在通過線上來進(jìn)行控費(fèi)的動(dòng)力。同時(shí),中國病人在線下獲取普通醫(yī)生問診并不困難,病人正是因?yàn)閷?duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不信任才導(dǎo)致現(xiàn)在的三甲醫(yī)院爆棚的問題。因此,病人在線上*終需要的依然是大醫(yī)院的好醫(yī)生,而這類好醫(yī)生本身就是稀缺資源,根本沒有時(shí)間和精力為線上的病人再來服務(wù)。
其次,網(wǎng)絡(luò)問診的支付方障礙。目前的網(wǎng)絡(luò)問診并沒有得到醫(yī)保或者商保的支持,病人必須全額自費(fèi),這對(duì)于網(wǎng)絡(luò)問診的發(fā)展是非常大的制約。美國遠(yuǎn)程問診可以降低醫(yī)療的總體費(fèi)用,支付方非常歡迎這一模式,而中國的支付方動(dòng)力非常小。在一個(gè)線下很容易獲取普通醫(yī)療服務(wù)的環(huán)境下,病人也很難有動(dòng)力去線上自費(fèi)問診。
*后,網(wǎng)絡(luò)問診的核心服務(wù)方缺失。網(wǎng)絡(luò)問診主要解決是小病和慢病,這應(yīng)該是基礎(chǔ)醫(yī)療的全科醫(yī)生來完成的工作,而非大醫(yī)院的?漆t(yī)生來進(jìn)行的。由于基層醫(yī)療的薄弱和全科醫(yī)生的匱乏,網(wǎng)絡(luò)問診的核心服務(wù)提供方極其短缺。在這樣的前提下發(fā)展網(wǎng)絡(luò)問診是很難獲得增長的。
因此,互聯(lián)網(wǎng)問診受限對(duì)于市場的沖擊本身其實(shí)并不大,針對(duì)C端的網(wǎng)絡(luò)問診主要還是受制于市場本身。如果結(jié)合今年衛(wèi)計(jì)委力推的分級(jí)診療和民營資本進(jìn)入基礎(chǔ)醫(yī)療布局這兩點(diǎn)來看,網(wǎng)絡(luò)問診受限其實(shí)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療的發(fā)展是非常有利的。
首先,基礎(chǔ)醫(yī)療通過與其他大型醫(yī)院展開遠(yuǎn)程醫(yī)療合作,可以有效的為病人提供服務(wù),從而吸引病人回流基層。網(wǎng)絡(luò)問診受限,意味著病人如果需要真正的醫(yī)療服務(wù)就會(huì)選擇去就近的基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者藥店,與大醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行問診并獲得處方。這不僅能有效的規(guī)范網(wǎng)絡(luò)問診,也將推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)療自身的發(fā)展。
其次,網(wǎng)絡(luò)問診受限利好B2B模式;ヂ(lián)網(wǎng)問診不能展開就意味著B2C的模式在當(dāng)前無法推動(dòng),而B2B模式則獲得了較好的動(dòng)力。無論是遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)傳輸還是遠(yuǎn)程心電診斷和遠(yuǎn)程讀片,這些遠(yuǎn)程的輔助手段都將獲得較大的發(fā)展,這也將反過來推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)療的發(fā)展。
*后,網(wǎng)絡(luò)問診受限利好零售化連鎖診所的發(fā)展。隨著民營資本布局零售化的連鎖診所,連鎖中小型診所將獲得一定的發(fā)展,在這類診所之間可以就各自優(yōu)勢的科目展開遠(yuǎn)程問診的合作,從而能進(jìn)行合理有效的布局。因此,除了縱向的與大醫(yī)院合作以外,橫向的與各類有特色的?圃\所合作也將有助于各類診所自身的發(fā)展。
從總體來看,政策的限制對(duì)互聯(lián)網(wǎng)問診并沒有太大的殺傷力,但會(huì)促進(jìn)B端市場的發(fā)展。在基礎(chǔ)醫(yī)療獲得一定發(fā)展以后,針對(duì)C端的遠(yuǎn)程問診服務(wù)方才能得到有效供應(yīng)。或許到那時(shí)候再發(fā)展網(wǎng)絡(luò)問診才是水到渠成。
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