添加日期:2016年7月6日 閱讀:1288
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,治好牛皮癬已經(jīng)不是問題了。但是,患者不能輕信偏方,雖然有小偏方的確具有效果,但是一旦停藥的話,就會(huì)導(dǎo)致病情加重的可能。有些患者總是認(rèn)為偏方是**的,看到別人用偏方治療牛皮癬效果很好,于是也去用,卻不知道偏方治療牛皮癬雖然確實(shí)有一定的效果,但是并不一定適應(yīng)所有的患者,有些患者使用后可能不但沒有效果,甚至?xí)袊?yán)重的副作用。偏方可以作為一種輔助性的治療方法,但不能作為主要的治療手段,這點(diǎn)患者要認(rèn)識(shí)清楚。
首先樹立病人的信心,穩(wěn)定情緒。消除誘發(fā)本病發(fā)作的因素。積極控制感染。禁忌辛辣飲食和飲酒,進(jìn)行期病人禁用刺激性較強(qiáng)的外用藥。一般使用外用純中藥草本霜。
此外,牛皮癬患者也要在治療之前調(diào)整好心態(tài),因?yàn)橛行┗颊呋疾『,?huì)出現(xiàn)急躁,恐懼心態(tài),這就會(huì)導(dǎo)致濫用藥物情況的發(fā)生,或者是一些患者病急亂投醫(yī),相信一些路邊或者是電視上的廣告,這些廣告宣傳能夠治好牛皮癬對(duì)于患者非常有誘惑力,實(shí)際上,等患者去治療花了很多錢的時(shí)候才知道自己受騙了,目前牛皮癬不可能治好,只能在治好后采取積極有效的措施來降低反復(fù)的機(jī)率。
就目前來說,如今*為有效的牛皮癬治好方法有:激活人體自愈能力,即激活人體對(duì)抗疾病的能力。歐淇貝康采用德國先進(jìn)納米微分子制藥技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)炮制手法相結(jié)合提煉而成,從外到內(nèi),直達(dá)皮膚病灶,清除血毒并對(duì)內(nèi)臟進(jìn)行深層排毒和治療, 徹底清除體內(nèi)毒素,改善血液質(zhì)量,它對(duì)人體沒有毒副作用,*重要的是:它就是通過激活人體自愈潛能提高患者的抗病能力,*終改變牛皮癬患者的這種身體特質(zhì)。
全身治療
對(duì)任何型泛發(fā)性銀屑病均應(yīng)該以全身治療為主,全身治療的原則要選用副作用小,反復(fù)周期長的藥物,建議可以試試歐淇貝康。在用藥期間定期觀察肝、腎功能及血常規(guī)的變化。
(1)免疫抑制劑
(1) 氨甲喋呤(MTX) 為抗葉酸類抗腫瘤藥,是比較早用于治療銀屑病的細(xì)胞毒藥物。對(duì)各型銀屑病均有效。適用于關(guān)節(jié)炎型、紅皮病型、膿皰型銀屑病及泛發(fā)性尋常型銀屑病,用其他療法治療無效者可選用氨甲喋呤。主要作用于細(xì)胞DNA合成,阻止DNA產(chǎn)生而抑制細(xì)胞核有絲分裂。用藥方法,意見不一,目前一般為15mg/周,*大劑量為 50mg/周?刹捎每诜∽⒒蜢o脈給藥的方法。此藥對(duì)肝臟的毒性反應(yīng)較重?梢鸶闻K的廣泛纖維化和肝硬化。對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用,主要表現(xiàn)白細(xì)胞下降,對(duì)血小板亦有影響,嚴(yán)重時(shí)可有全血下降。故在用藥期間定期復(fù)查肝功能和血常規(guī),此外要嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥。對(duì)肝腎功能障礙,貧血,白細(xì)胞降低及妊娠婦女禁用此藥。
2) 乙亞胺 又稱亞胺154,或雙酮嗪。主要是抑制細(xì)胞內(nèi)脫氧核糖核酸的合成,從而產(chǎn)生抑制細(xì)胞生長的作用。用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用藥3~4周后有顯效,顯效率58%~88%。其主要副作用是骨髓抑制,造成白細(xì)胞下降和血小板下降。近年來有報(bào)道使用本藥發(fā)生白血病的報(bào)告,因此使用該藥時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)。為減輕白細(xì)胞減少的副作用,可以輔助給鯊肝醇,利血生等升白細(xì)胞的藥物。該藥缺點(diǎn)是停藥后容易反復(fù),為避免反復(fù),可采用皮疹消退后小劑量較長時(shí)間的維持方法,每日雙酮嗪可減至100mg,甚至隔日用100mg,反復(fù)情況可大炎減少。如因用雙酮嗪停藥后反復(fù),再用雙酮嗪常較初次應(yīng)用效果差,所用劑量需比初次要大。
3) 羥基脲 用于頑固性銀屑病和膿皰性銀屑病均有肯定療效,能減輕全身性膿皰性銀屑病的膿皰,發(fā)熱和中毒癥狀,其主要作用抑制DNA的合成,用量為成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周為一療程。毒性反應(yīng)主要是白細(xì)胞和血小板的減少,對(duì)肝臟的毒性較小。
4) A(cyclosporin A. CyA)作為新一代免疫抑制劑,自1979年Mueller**報(bào)告治療嚴(yán)重的銀屑病有明顯療效以后,CyA越來越廣泛用于治療各型銀屑病。該藥治療銀屑病的機(jī)制尚不完全清楚。目前國內(nèi)已有許多應(yīng)用CyA治療嚴(yán)重性銀屑病的報(bào)道,用法CyA開始劑量為5mg/(kg · d)分兩次口服,顯效后逐漸減量,不良反應(yīng)常有胃腸道反應(yīng),乏力,尿路刺激及血壓升高等。由于CyA免疫作用是可逆的,故停藥后容易反復(fù)。目前國外已研究胃腸外使用CyA治療銀屑病,主要是皮損斑塊內(nèi)注射及封包。由于CyA價(jià)格昂貴,不宜廣泛推廣使用。新山地明(Sandimmun Neoral)是一種新型的環(huán)孢素A微乳化劑,對(duì)紅皮病型,膿皰型,關(guān)節(jié)炎型等銀屑有極好的治療和緩解作用。
(2) 皮質(zhì)類固醇激素 盡管皮質(zhì)類固醇激素治療各型銀屑病有較好的療效,目前一般不主張內(nèi)用此藥。因?yàn)閼?yīng)用劑量較大,時(shí)間較長,足以引起嚴(yán)重激素副作用。而且在減量或停藥后造成嚴(yán)重的銀屑病反復(fù)或變?yōu)槟摪捫豌y屑病。當(dāng)紅皮病型銀屑病曠日持久而無法控制病情時(shí);當(dāng)泛發(fā)性膿皰型銀屑病引起高燒造成病人痛苦癥狀不能用其他藥物解除時(shí);當(dāng)急性關(guān)節(jié)型銀屑病嚴(yán)重?fù)p害關(guān)節(jié)時(shí),可以考慮應(yīng)用皮質(zhì)類固醇制劑。一般應(yīng)用強(qiáng)的松每日60mg或相當(dāng)劑量其他激素制劑,注意觀察激素的副作用。
(3) 維生素類
1) 維生素C 可每日靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴維生素C3g,一個(gè)月為一療程。有人認(rèn)為維生素C可提高皮損內(nèi)cAMP的水平,抑制表皮細(xì)胞的增殖而發(fā)揮治療作用。
2) 維甲酸 是一系列維生素A的衍生物,常用有芳香維甲酸,如依曲替酯對(duì)膿皰型銀屑病有很好的效果,常用劑量為0.5~1mg/kg,主要副作用為致畸和肝臟的損害,因此育齡婦女和肝功能不全者禁用。
(4) 抗菌素類 臨床上許多銀屑病患者應(yīng)用抗菌素治療收到滿意療效。如雙效青霉素80萬U肌肉注射,每日1次,15天為一療程;紅霉素成人每次0.75~0.9g加入5% 葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴,每日1次,15天~30天為一療程。甲砜霉素治療膿皰型銀屑病可試用,口服每次0.25~0.5g,每日3次或肌肉注射0.4g,每日2次。
(5) 免疫調(diào)節(jié)劑 對(duì)免疫功能低下的銀屑病患者可試用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺因子D注射液,每日10mg肌注,隔日一次其副作用輕微。也可用左旋咪唑,150mg/d,每周服藥**,停藥4天,一般可用藥1~3個(gè)月;也可用轉(zhuǎn)移因子。均有一定治療效果。
(6) 中醫(yī)藥治療 祖國醫(yī)學(xué)稱本病為“白疕”。中醫(yī)認(rèn)為銀屑病的主要病機(jī)為血熱毒盛;氣血虛風(fēng)燥引起,中醫(yī)治療本病的方法和有效方劑甚多根據(jù)本病的病機(jī)分別用清熱法,活血化淤法和養(yǎng)血法進(jìn)行辨證論治。
在牛皮癬的中醫(yī)治療中,中醫(yī)治療藥物主要以草本霜為主,具有很好的治療效果,可標(biāo)本兼治。中醫(yī)治療注重扶正祛邪、整體治療,可有效改善患者癥狀,并有效改善患者身體素質(zhì),消除病因,可有效促進(jìn)患者康復(fù),具有標(biāo)本兼治的優(yōu)點(diǎn)。草本霜是通過中草藥的調(diào)節(jié)和治療來改善癥狀,并不借助激素等有害成分的作用,用藥安全、可靠。
外用藥方法
對(duì)局限性的皮疹可以選用雷托皮康外用藥保膚靈治療,其原則為角質(zhì)剝脫劑及細(xì)胞抑制劑為主。一天2~3次。另外建議在期間經(jīng)常內(nèi)服葉酸、維生素A、維生素C、維生素B12等藥物,對(duì)牛皮癬患者很有幫助的。
藥浴治療
是中醫(yī)內(nèi)病外治方法之一,藥浴療法能將藥物直接作用于皮膚、孔竅、俞穴等,能迅速直達(dá)病所,取得良好療效,同時(shí)由于藥浴療法,可以避免藥物直接進(jìn)入人體大循環(huán),從而可以減少對(duì)肝臟、腎臟等器官的毒副作用。
藥浴原理是借水的溫度、水的機(jī)械刺激和藥物的作用,對(duì)機(jī)體發(fā)揮治療效能的。當(dāng)利用熱藥液在皮膚或患處熏洗時(shí),由于溫?zé)岽碳,引起皮膚各處的血管擴(kuò)張,能促進(jìn)局部和周身的血液和淋巴循環(huán),使新陳代謝旺盛,改善局部組織營養(yǎng)和全身機(jī)能,并能疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)活動(dòng)功能。藥液又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器,通過神經(jīng)系統(tǒng),形成新的反射,從而破壞原有的病理反射聯(lián)系,達(dá)到治好疾病的目的。
治牛皮癬:苦榴皮一至二兩。加半面盆水煎,煎液洗患處,每天或隔二至**洗一次。藥液溫?zé)岷笕钥捎,每次煎水可洗三次,洗至治好為止?《全展選編·皮膚病》)
物理治療方法
牛皮癬病癥由于病因不明確,因此在治療牛皮癬的選擇時(shí)應(yīng)注意方法,無論是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療,都對(duì)身體有著不成程度的影響,如今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上有了更新的突破,在治療牛皮癬的又一治療方法:物理療法。
物理療法分為:
溫泉水治療:溫泉浴治療牛皮癬的見效率大概是40%左右,總見效率達(dá)到85%。 溫泉中都含有硫這種礦物質(zhì),其有很強(qiáng)的抑菌、降低神經(jīng)的興奮性并達(dá)到鎮(zhèn)靜止癢作用。另外,溫泉浴可去除鱗屑,且能改善全身的循環(huán)狀態(tài)及新陳代謝過程。且所含的大量微量元素也可補(bǔ)充皮膚中所缺的微量元素,來加快問題皮膚的恢復(fù)。
溫泉加松膏:松糕的成分是凡士林加松餾油,松膏的歷史非常悠久,有殺菌、收斂、止癢與軟化角質(zhì)等作用,用于慢性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹、牛皮癬等。溫泉加松糕更是在治療牛皮癬上有一定的效果的,很多的治療牛皮癬的機(jī)構(gòu)都在使用這種方法。
溫泉加煤焦油:煤焦油制劑作為角化促成劑目前仍是治療牛皮癬的外用藥中很好的藥物。其主要作用是通過抑制表皮細(xì)胞過度增生,使異常分化細(xì)胞趨于正常,促進(jìn)正常表皮角化形成的作用來達(dá)到治療牛皮癬的目的。但是要取得效果需要花費(fèi)的時(shí)間很長,所以煤焦油與溫泉水的結(jié)合可以加快牛皮癬的臨床治好。
泡海水:海水中各種元素都以一定的物理化學(xué)形態(tài)存在,與人體的血清和淋巴液十分相近。海水中有碘、鉀、鈣、鎂、硫等元素及礦物催化劑,能夠改善新陳代謝,協(xié)調(diào)內(nèi)分泌器官的活動(dòng)。海水中還含有大量生物刺激劑,可以促進(jìn)內(nèi)分泌腺的活動(dòng)。人體與海水接觸時(shí),身體表面產(chǎn)生的負(fù)離子能夠起到鎮(zhèn)靜、止痛的作用。此外,海水還可以消除疲憊,可以有效幫助牛皮癬患者提高免疫力。
日光浴:陽光浴也叫日光浴,就是在戶外曬太陽,陽光浴是一種治療牛皮癬的自然療法,多曬陽光浴有助于牛皮癬的治療,陽光可以輔助牛皮癬的治療,陽光不但可以給牛皮癬患者溫暖,可以殺滅細(xì)菌、病毒。此外,它還能幫助身體吸收鈣質(zhì)。如果沒有維生素D,盡管食物中鈣質(zhì)豐富,依然不能吸收,維生素D在皮膚內(nèi)受到太陽紫外線照射時(shí),便可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D2。只要牛皮癬患者身體充分接受陽光照射,即可滿足身體對(duì)維生素D的需要。
烤電:烤電是利用高頻率電流的作用使人內(nèi)部受熱達(dá)到治療的目的?倦娭委熍Fぐ_的方法是在一個(gè)水槽里插上電極,接通0.1毫安培、10—100赫茲的低頻電流;颊邔⑹軗p部位浸在帶電的水槽內(nèi),每天2次,每次6分鐘;颊咴谥委熎陂g除皮膚表面微感發(fā)癢、發(fā)麻外,沒有其他不良癥狀。烤電治療牛皮癬是一種緩解牛皮癬表面皮損癥狀的一種治療方法,它并不適合所有的牛皮癬患者,而且烤電治療牛皮癬的效果是緩解牛皮癬癥狀,并不能從根本上擺脫牛皮癬的困擾。
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