陰道檢查必須要使用耦合劑嗎?

    添加日期:2016年9月26日 閱讀:4266

    耦合劑雖然在醫(yī)學超聲臨床中幾乎是不可須臾離開的“助手”,但*近有 關醫(yī)學刊物指出“經陰道超聲檢查不必常規(guī)使用耦合劑”的討論。那么, 這種說法是否正確嗎?

    經陰道檢查是否應用超聲耦合劑現在是超聲醫(yī)師困惑的問題。其原因包 括:

    (1)超聲耦合劑的消毒問題:目前國內應用的超聲耦合劑消毒狀況令人擔 憂,有造成醫(yī)源性感染的可能性(盡管非常小);但應該清楚陰道檢查是一 種清潔檢查(不是無菌檢查),正常情況下陰道內有細菌生長,可以抑制非 陰道內寄生菌的生長,造成醫(yī)源性感染的可能性非常小;

    (2)對精子的殺傷作用:盡管臨床上懷疑超聲耦合劑有可能殺死精子,但 缺乏科學證據;即使耦合劑正在可以造成精子死亡,如果應用避孕套保護 探頭,其中避孕套本身攜帶的物質(如藥物、潤滑劑等)可能對精子同樣有 殺傷作用,與耦合劑相比何種更加明顯沒有科學數據說明;

    (3)耦合劑干燥后形成栓子的可能性有多大,缺乏科學依據。

    對于陰道探頭安全套外面是否要用耦合劑的問題并不是個問題。因為育齡 婦女的陰道內本身就有分泌物,我們行經陰道超聲檢查時并不在探頭外面 的安全套上放耦合劑,只要操作時手法較溫柔不造成患者疼痛,探頭可很 順利地進入陰道內,只有對很少數絕經時間較長,陰道很干澀的老年患者 才需要在探頭外的乳膠套上放很少耦合劑或液體,以起到潤滑作用。所以 在陰道探頭乳膠套外面放耦合劑不是常規(guī)也不是規(guī)范操作,從未被提倡, 故也就無所謂主張或不主張。經陰道超聲乳膠套(安全套或專用探頭套)內 使用耦合劑可以減少靶目標表面與探頭問氣體干擾,提高圖像質量,這是 自陰道探頭問世以來經過長期臨床實踐和研究證明的,是目前國內外醫(yī)院 通用的方法。


    責任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2016-9-26 16:50:56

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