添加日期:2016年10月21日 閱讀:8115
專業(yè)的修復(fù)神經(jīng)功能的三類藥物
第*類 神經(jīng)生長因子增強劑
普立寧鉀 普立寧鉀是一種認知增強劑,用于治療輕、中度阿爾茨海默病(AD),通過提高受損或退化神經(jīng)元的神經(jīng)營養(yǎng)生長因子水平來增強神經(jīng)細胞功能,刺激軸突生長,改善記憶能力,是**進入Ⅲ期臨床試驗用于增強神經(jīng)再生的藥物。
乙酰L-肉堿 乙酰L-肉堿是一種膽堿能激動藥,能主動通過血腦屏障,在神經(jīng)退行性及衰老模型中可保護中樞及周圍神經(jīng)突觸,提高神經(jīng)生長因子水平,改善老年大鼠認知缺陷,目前正在美國進行Ⅲ期臨床試驗。
第二類 營養(yǎng)神經(jīng)藥物
神經(jīng)節(jié)苷脂(GM1) 神經(jīng)節(jié)苷脂可促進神經(jīng)重構(gòu)(包括神經(jīng)細胞生存、軸突**和突觸生長),在細胞分化、發(fā)育、神經(jīng)組織修復(fù)、神經(jīng)元可塑性等方面起重要作用。
腦蛋白水解物 腦蛋白水解物是一種改善腦代謝的新藥,易透過血腦屏障進入大腦神經(jīng)細胞,影響其蛋白質(zhì)合成及呼吸鏈,增強腦細胞抗氧化能力,保護神經(jīng)系統(tǒng)免受有毒物質(zhì)侵害,延緩腦細胞死亡,促進其存活。
三磷酸胞苷二鈉注射液 這是一種核苷酸類藥物,不僅可促進蛋白質(zhì)合成,還可調(diào)節(jié)和促進神經(jīng)細胞、神經(jīng)膠質(zhì)細胞及血管壁細胞膜性結(jié)構(gòu)的合成與構(gòu)建,能對抗由興奮性氨基酸、自由基引起的神經(jīng)細胞損傷,從而具有支持存活、增強活性、延緩死亡,提高細胞抗損傷和修復(fù)能力,促進神經(jīng)軸突再生長,并改善支配血管的神經(jīng)功能,起到抗血管硬化作用。
奧拉西坦 奧拉西坦是一類能促進學(xué)習(xí)記憶能力的新型中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物,能選擇性地作用于大腦皮層和海馬,激活、保護或促進神經(jīng)細胞的功能恢復(fù)。
第三類 破壞抑制軸突生長藥物
在神經(jīng)損傷修復(fù)過程中,除了考慮促進神經(jīng)生長的因素外,還應(yīng)考慮神經(jīng)生長抑制因子。其中,成熟少突膠質(zhì)細胞能產(chǎn)生許多軸突生長抑制物質(zhì),原始少突膠質(zhì)細胞也能使軸突生長錐萎縮并抑制軸突延伸。
軟骨素酶ABC(chABC)有分解硫酸軟骨素蛋白多糖氨基葡聚糖鏈的作用。英國Bradbury等發(fā)現(xiàn),大鼠脊髓損傷后椎管內(nèi)給予chABC可有效促進軸突再生,改善大鼠運動及本體感覺功能。在損傷灶局部注射chABC治療脊髓損傷,能促進軸突再生和功能恢復(fù)。該發(fā)現(xiàn)在促進成年中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)可塑性和神經(jīng)功能恢復(fù)方面有相當(dāng)誘人的前景。
硫酸軟骨素蛋白多糖也有神經(jīng)保護作用,進一步探討CNS病理條件下細胞外基質(zhì)分子表達調(diào)控機制,將為CNS損傷修復(fù)研究提供新的思路。削弱髓磷脂軸突生長抑制效應(yīng)亦是促進軸突再生的有效策略。
此外,阻斷這些髓鞘相關(guān)軸突再生抑制的受體Ngg也是有效策略,而第二信使cAMP也被發(fā)現(xiàn)有削弱這些因子抑制效應(yīng)的作用。
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