小孩咳嗽如何處理？不同年齡段的咳嗽，處理方法各異

添加日期：2016年11月3日 閱讀：1620

小孩咳嗽如何處理？不同年齡段的兒童咳嗽，處理方法不盡相同。

0～2歲：咳嗽時間長查血常規(guī)

對于0～2歲的孩子，咳嗽多由于病毒、細(xì)菌或支原體等病原體感染引起，也有少部分是由于家長粗心大意導(dǎo)致孩子嗆奶引起。剛開始的時候孩子往往是干咳，有些家長不處理，到咳嗽加劇、痰多或發(fā)熱的時候再去就診，這時候一般需抗感染、化痰、退熱等綜合治療，一般口服用藥輔以霧化就能控制病情，但有些病情重的也需靜脈用藥;如咳嗽時間長或發(fā)熱不退*好查個血常規(guī)或胸片明確病情;該年齡段的小兒咳嗽是由于中樞發(fā)育不成熟，咳嗽有痰時往往不像成人有意識咳出，但不需刻意使用鎮(zhèn)咳藥物，痰液是呼吸道炎癥物質(zhì)，咳出來有利于病情恢復(fù)，這時候使用鎮(zhèn)咳藥可能導(dǎo)致痰液排不出，甚至痰堵加重病情，如痰多黏稠不易咳出可適當(dāng)使用化痰藥物、霧化稀釋痰液，家屬也可給小孩拍拍背促進(jìn)痰液排出。王律特別提醒，如果母親有呼吸道感染癥狀，接觸小孩或喂奶時盡量戴口罩，如病情嚴(yán)重正服藥的建議暫停母乳一段時間，避免傳染給孩子。



3～6歲：反復(fù)咳需排除呼吸道異物

3～6歲的孩子往往已上幼兒園，很多家屬會覺得孩子上了幼兒園之后體質(zhì)變差了，經(jīng)常鼻塞、流涕、咳嗽，這是有幾個方面的原因的：一是孩子玩耍后出了汗，沒有及時更換衣服導(dǎo)致著涼、免疫力下降，容易感染病菌;二是孩子遇到感冒的孩子不會刻意回避，也不注意手衛(wèi)生，容易造成互相傳染;三是幼兒園人多，空氣質(zhì)量不比家里，有些孩子是過敏體質(zhì)，接觸粉塵、花粉后也會咳嗽。如小孩子出現(xiàn)咳嗽建議立即到醫(yī)院就診，家屬不要盲目給孩子吃藥;如反復(fù)咳嗽也需排除有無呼吸道異物。

7～14歲：以預(yù)防為主出現(xiàn)咳嗽及時就醫(yī)

7～14歲這個年齡段的孩子免疫系統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)育成熟，抵抗力逐漸提高，出現(xiàn)咳嗽也往往是因為病原體感染引起，需以預(yù)防為主，當(dāng)然，出現(xiàn)咳嗽仍需及時就醫(yī)。

另外，經(jīng)常有些孩子反反復(fù)復(fù)咳嗽，經(jīng)抗感染等治療后病情仍反復(fù)，如果咳嗽時間長，鼻塞、流涕明顯，建議到耳鼻喉科就診，排除有無鼻炎、鼻后滴漏引起的咳嗽，必要時行鼻道沖洗。

點評：

有些寶寶久咳不愈，服藥治療似乎沒有成效。仔細(xì)聽診可聽到有局部喘鳴聲，有時兩側(cè)呼吸聲也不均勻，這時要懷疑是否有異物吸入的可能性。例如拍呼氣及吸氣的X光片，有助臨床醫(yī)生判斷吸入的異物，是不是造成肺塌陷、局部肺氣腫或是縱膈腔移位。不過從X光片上直接看到異物的機(jī)會并不高，除非是金屬物品或X光不能透視的物體，如硬幣。在治療上以氣管鏡將異物取出，并給予抗生素預(yù)防繼發(fā)性的感染。

建議：

家長要特別注意，不要給寶寶玩耍可以放入口中的玩具或物品，如紐扣、硬幣等，也不要在寶寶大笑或大哭時喂東西，更不能給小寶寶吃花生、瓜子等硬果類食物。

責(zé)任編輯：芳芳    atm-sprinta.com    2016-11-3 10:49:52

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