京津冀養(yǎng)老以及異地醫(yī)保報銷政策正式試行

    添加日期:2016年11月17日 閱讀:3240

    隨著京津翼一體化進程加快,京津冀三地跨區(qū)域養(yǎng)老長期面臨的異地醫(yī)保報銷問題,終于出現(xiàn)實質(zhì)的突破。根據(jù)2015年11月6日簽署、在日前正式啟動的《京津冀民政事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作框架協(xié)議》(下稱《協(xié)議》),位于天津市、河北省的3家養(yǎng)老服務試點機構(gòu),將開始招收北京籍老人。居住在3家試點養(yǎng)老機構(gòu)的北京籍老人,在和養(yǎng)老機構(gòu)配套的天津、河北醫(yī)療院所就診時,相關(guān)的醫(yī)療開支均可享受北京的醫(yī)保報銷待遇。老人們所擁有的北京市養(yǎng)老卡,也可以在當?shù)厥褂谩?

    這一項試點方案,瞄準的正是此前北京籍老人赴天津、河北等地養(yǎng)老時,*棘手的當?shù)蒯t(yī)療開支無法跨境報銷的問題。

    引導鼓勵養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)向北京市市域以外疏散轉(zhuǎn)移,是紓解北京“非首都功能”的著力點之一。

    根據(jù)《協(xié)議》,京津冀三地將協(xié)同規(guī)劃布局養(yǎng)老機構(gòu),探索跨區(qū)域養(yǎng)老新模式,開展跨區(qū)域購買養(yǎng)老服務試點。三地**還提出,京津冀三地政府將合力破解“跨區(qū)域老年福利和養(yǎng)老服務方面的身份和戶籍障礙,特別是在社會保障、養(yǎng)老保險、救助補貼等方面做好政策制度對接”,以促進制度體系漸進融合,和三地基本公共服務均等化發(fā)展。其中,跨區(qū)域醫(yī)保報銷問題,更屬重中之重。

    首批被納入異地醫(yī)保報銷試點的3家京津冀養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展試點單位,分別為位于河北省高碑店市的“中標集團河北高碑店養(yǎng)老項目”,位于天津市武清區(qū)的“天津武清養(yǎng)老護理中心”和位于河北省三河市的“河北三河燕達國際健康城”。

    這3家試點養(yǎng)老機構(gòu)都采取醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,配套相應醫(yī)院。居住在這3家試點養(yǎng)老機構(gòu)的北京籍老人,在配套的當?shù)蒯t(yī)院就診,即可享受在北京看病的同等醫(yī)保待遇;但醫(yī)療行為以外的養(yǎng)老費用,則不予報銷。

    據(jù)財新記者向試點機構(gòu)之一、位于河北省三河市的“燕達國際健康城”金色年華健康養(yǎng)護中心了解到,目前該機構(gòu)已入住的老人當中,97%都屬北京籍老人,原本大多居住在北京市三環(huán)以內(nèi);與養(yǎng)老機構(gòu)配套的,是具有三級醫(yī)院資質(zhì)的燕達國際醫(yī)院。

    該養(yǎng)老機構(gòu)的顧問李磊稱,該機構(gòu)不久之后就能接通北京市的醫(yī)?。李磊表示,現(xiàn)在該機構(gòu)和北京市衛(wèi)計委的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)聯(lián)通,刷醫(yī)療卡的儀器設(shè)備也已經(jīng)安裝完畢,只等北京市衛(wèi)計委的人員來此進行*后驗收。

    依據(jù)京津冀三地采取的政策,居住在河北、天津試點養(yǎng)老機構(gòu)的北京籍老人,也可享受北京市民政局給予的同等床位補貼。據(jù)河北燕達養(yǎng)老服務中心介紹,能自理的老人每月可領(lǐng)取300元的床位補貼,半自理或無法自理的老人則可領(lǐng)取每月500元的床位補貼,標準與在北京的養(yǎng)老機購一致。此外,每位北京籍老人還可享有每個月100元的探親交通補助。相對低廉的用地空間成本和服務人力成本,是北京市向河北、天津轉(zhuǎn)移養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),跨區(qū)域購買護理員培訓、餐食供應、文體活動等服務的主要動力。

    目前,這3家試點養(yǎng)老機構(gòu)都是以年為單位簽署入住協(xié)議。據(jù)李磊稱,目前試點機構(gòu)的床位供應緊俏,可自理老人每個月的收費為5800元。目前一期工程內(nèi)的近1600個可自理區(qū)床位已全部住滿,只剩下半自理區(qū)還剩30多間房;到2017年年中,二期工程的床位也將投入使用。據(jù)財新記者了解,原本在10月間,該機構(gòu)還提供潛在客戶1個星期的試住機會;目前這一服務已經(jīng)取消,欲入住者還需先繳納5000元的押金,確定入住意向后,才可參加排號。

    雖然《協(xié)議》中規(guī)定,低保、低收入和城鄉(xiāng)特困政府保障對象可以優(yōu)先入住這3家試點養(yǎng)老機構(gòu);但目前這批試點機構(gòu)的入住價格水平,仍超出低收入群體家庭的可負擔范圍。

    截至2015年底,中國60周歲以上老年人口已達2.22億,約占總?cè)丝诘?6.1%;65周歲以上老年人為1.43億人,約占總?cè)丝?0.5%。據(jù)全國老齡工作委員會測算,目前中國養(yǎng)老服務市場的消費需求在3萬億元以上,到2050年左右將達到5萬億元的規(guī)模。

    2016年10月11日,中央深改組會議通過《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的若干意見》,提出要緊緊圍繞老年群體多層次、多樣化的服務需求,降低準入門檻,引導社會資本進入養(yǎng)老服務業(yè),推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革,提升居家社區(qū)和農(nóng)村養(yǎng)老服務水平。

    不過,清華大學醫(yī)院管理研究院副院長薛鐳在接受財新記者采訪時則表示,在民營資本大量涌入養(yǎng)老市場、且紛紛從政策面尋求**支持之際,要特別警惕以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)名義套取土地,變相經(jīng)營房地產(chǎn)的行為,防堵養(yǎng)老機構(gòu)以不當手段套取醫(yī)保報銷經(jīng)費的制度漏洞。


    責任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2016-11-17 16:40:50

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