添加日期:2016年12月22日 閱讀:1723
高血壓是生活中*常見的慢性疾病,也是心腦血管疾病*主要的危險因素。對于高血壓患者來說,難免會擔心長期服用降壓藥會像抗生素一樣產生“抗藥性”,那么降壓藥有哪些不良反應?服用降壓藥又有什么需要注意的地方?
1.降壓藥有哪些不良反應,我們應該如何看待?
不良反應就是我們一般意義上說的“副作用”。俗話說“是藥三分毒”,降壓藥在控制血壓的同時,也會產生一些可能對我們身體不利的作用。比如利尿藥氫氯噻嗪會導致血鉀降低、尿酸升高;acei類藥物(如卡托普利)可能會引起咳嗽、血管性水腫;鈣拮抗劑也可能會引起頭痛、水腫、面色潮紅等。那么患者該怎么看待這些不良反應呢?一來不要被說明書上的不良反應條目嚇壞了而不敢吃藥進而耽誤了病情,二來對出現(xiàn)的不良反應不要置之不理,記下自己感受,必要時或復診時告知你的醫(yī)生,請醫(yī)生從專業(yè)的角度幫你調整治療方案?偟膩碚f,我們目前常用的降壓藥都是經過長期多中心的臨床實踐考驗的,安全性還是比較高的。
2.降壓藥什么時候服用*好?
一般來說,我們每天的血壓水平是規(guī)律波動的:24h有兩個血壓高峰時間,即上午6~10時,下午4~8時(所謂的“勺形曲線”)。那么在這兩個高峰前半小時服藥,降壓作用就會比較好。但也有一些特殊情況,比如有些患者凌晨血壓升高,那么就需要在睡前加服藥一次。但話又說回來了,大部分人夜間入睡時血壓比白天下降20%左右,故睡前服用降壓藥,容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等的器官供血不足,所以是否睡前用藥一定要在血壓監(jiān)測的基礎上咨詢醫(yī)生。
3.懷孕的準媽媽們不宜使用哪些降壓藥?
一般孕婦不宜使用的降壓藥一是acei類和arb類降壓藥(如卡托普利和纈沙坦等),因其可能引起胎兒生長遲緩、羊水過少、新生兒腎衰、胎兒畸形等情況;二是利尿劑,因其可進一步減少血容量,使胎兒缺氧加重。
4.忌用牛奶服降壓藥。
因為牛奶中有豐富的酪胺,當人體內一種分解酪胺的酶被降壓藥抑制時,酪胺就會大量蓄積,引起血壓驟升,心律紊亂,嚴重者會引起血壓持續(xù)性升高。
5、降壓藥換藥。
一般醫(yī)生會根據(jù)不同種類降壓藥的特性和自己的臨床經驗為患者選擇*優(yōu)的個體優(yōu)化治療方案。有些患者擔心長期服用降壓藥會像抗生素一樣產生“抗藥性”,其實完全不必這么想,高血壓本身就是一個長期治療的過程,只要是在醫(yī)生指導下的用藥,還是相對安全的。至于是否更換降壓藥,一般取決于該藥物的療效、患者對于不良反應的耐受情況、病情的變化、藥品能否買到等幾個因素。如果這幾點都沒有問題,就不必隨意換藥。
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