跨省醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)啟動(dòng)，哪些人能直接受惠？

添加日期：2017年1月3日 閱讀：1364

在2016年12月底召開(kāi)的全國(guó)人社工作會(huì)議上，人社部部長(zhǎng)尹蔚民介紹，2016年，我國(guó)已有30個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)持卡結(jié)算。

對(duì)于跨省異地就醫(yī)結(jié)算，人社部近日連續(xù)發(fā)文并召開(kāi)工作會(huì)，全面啟動(dòng)這項(xiàng)工作。

記者梳理，在部分地區(qū)，省與省對(duì)接已實(shí)現(xiàn)跨省異地結(jié)算。

走在*前列的海南省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算已擴(kuò)至28個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的221個(gè)統(tǒng)籌區(qū)，覆蓋范圍領(lǐng)跑全國(guó)。新疆與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算。

記者從人社部獲悉，目前該部已啟動(dòng)省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)與人社部系統(tǒng)的對(duì)接。系統(tǒng)“部省對(duì)接”將以地市為單位入網(wǎng)，“成熟一個(gè)、接入一個(gè)”。這也標(biāo)志著該部公開(kāi)明確的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的實(shí)質(zhì)性啟動(dòng)。

同時(shí)，人社部透露，醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作目前已基本完成。今年，人社部還將修改基本醫(yī)保用藥管理辦法，并逐步建立藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

跨省異地就醫(yī)結(jié)算可惠及哪些人?

1.異地安置退休人員

即退休后在異地定居并且戶(hù)籍遷入定居地的人員

2.異地長(zhǎng)期居住人員

即在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員

3.常駐異地工作人員

即用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員

4.異地轉(zhuǎn)診人員

就是符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員

異地就醫(yī)直接結(jié)算的報(bào)銷(xiāo)分幾步?

1、參保人員異地就醫(yī)出院結(jié)算時(shí)，就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)全國(guó)統(tǒng)一的大類(lèi)費(fèi)用清單，將住院醫(yī)療費(fèi)用等信息經(jīng)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)時(shí)傳送至參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

2、參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)大類(lèi)費(fèi)用按照當(dāng)?shù)匾?guī)定進(jìn)行計(jì)算，區(qū)分參保人員個(gè)人與各項(xiàng)醫(yī)�；�金應(yīng)支付的金額。

3、參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將結(jié)算結(jié)果經(jīng)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)回傳至就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。

各地開(kāi)展跨省異地醫(yī)保結(jié)算進(jìn)展

北京：2017年實(shí)現(xiàn)京津冀醫(yī)保異地結(jié)算

山東：到2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算

安徽：合肥與長(zhǎng)沙、武漢、南昌實(shí)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算互通

上海：已與嘉興、杭州、湖州等市建立異地就醫(yī)委托報(bào)銷(xiāo)協(xié)作

廣東：實(shí)現(xiàn)與新疆、云南等省份的異地結(jié)算

海南：實(shí)現(xiàn)與全國(guó)28個(gè)省份的跨省異地直接結(jié)算

內(nèi)蒙古：與寧夏可跨省異地結(jié)算

寧夏：與新疆、內(nèi)蒙古等地實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)

新疆：與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算

四川：與重慶、新疆、云南實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算

云南：與廣州、重慶異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

貴州：實(shí)現(xiàn)省內(nèi)無(wú)異地，與重慶、云南實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

重慶：與海南、云南、貴州等9省份簽訂異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算協(xié)議



責(zé)任編輯：趙帥超 atm-sprinta.com 2017-1-3 14:24:39

文章來(lái)源：