服務(wù)于初級(jí)保健醫(yī)生 醫(yī)療保險(xiǎn)共同節(jié)約項(xiàng)目

    添加日期:2017年1月13日 閱讀:1538

    美國(guó)時(shí)間1月10日,位于馬里蘭州的Aledade公司獲得2000萬(wàn)美元C輪融資。公司的核心業(yè)務(wù)是與初級(jí)保健醫(yī)生合作,創(chuàng)建技術(shù)驅(qū)動(dòng)的責(zé)任醫(yī)療保健組織,本輪融資由谷歌風(fēng)投、BiomaticsCapital(比爾·蓋茨的前**科學(xué)技術(shù)顧問(wèn)BorisNikolic創(chuàng)立)以及MarylandVentureFund領(lǐng)投。現(xiàn)有投資者Venrock和ARCHVenturePartners參投。目前公司的總?cè)谫Y額達(dá)到5450萬(wàn)美元。

    服務(wù)于初級(jí)保健醫(yī)生

    Aledade公司成立于2014年,創(chuàng)始人是FarzadMostashari博士,曾在國(guó)家衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)調(diào)員聯(lián)邦辦公室擔(dān)任**衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)。Aledade專(zhuān)門(mén)將醫(yī)生轉(zhuǎn)變?yōu)閮r(jià)值型醫(yī)療保健模式,在以?xún)r(jià)值為基礎(chǔ)的支付結(jié)構(gòu)下運(yùn)作,這樣做的目的是使醫(yī)生保持獨(dú)立,為患者提供更好的護(hù)理,降低整體成本。該平臺(tái)為初級(jí)保健醫(yī)生提供創(chuàng)建和運(yùn)營(yíng)醫(yī)療保險(xiǎn)共同節(jié)約項(xiàng)目(MedicareSharedSavingsProgram,ACO計(jì)劃之一)所需的一切,提供監(jiān)管專(zhuān)業(yè)知識(shí)、健康IT服務(wù)、數(shù)據(jù)分析,以及由1,000多名初級(jí)保健醫(yī)生組成的網(wǎng)絡(luò)社區(qū)。

    與HMO以保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為主體模式不同的是,在控費(fèi)的基礎(chǔ)上,ACO模式將健康管理組織和醫(yī)療組織作為一個(gè)緊密的協(xié)作體,不僅幫助會(huì)員制定健康管理計(jì)劃,還通過(guò)精準(zhǔn)醫(yī)療等手段對(duì)會(huì)員健康進(jìn)行積極干預(yù)。在這種體系下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、會(huì)員、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)三方都能在*大程度上的獲利。因此ACO模式也成為了未來(lái)醫(yī)療體系建設(shè)的主要方向。

    Aledade**執(zhí)行官兼聯(lián)合創(chuàng)始人FarzadMostashari博士在一份聲明中說(shuō):“僅在過(guò)去六個(gè)月中,我們的覆蓋網(wǎng)絡(luò)中已經(jīng)從零增加到10萬(wàn)個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)患者。通過(guò)這筆新的資金,我們將Aledade模式推向其他所有患者和付款人群,包括MedicareAdvantage醫(yī)療保健系統(tǒng)!

    GoogleVentures的合伙人KrishnaYeshwant對(duì)于此次合作表示:“Aledade服務(wù)醫(yī)生模式,使供應(yīng)商在新的價(jià)值型醫(yī)療保健市場(chǎng)上取得成功。隨著商業(yè)支付者繼續(xù)實(shí)施新的支付模式,醫(yī)生主導(dǎo)型模式將變得更有價(jià)值!

    醫(yī)療保險(xiǎn)共同節(jié)約項(xiàng)目

    至于融資后的資金用途,在舊金山舉行的摩根大會(huì)上,Aledade宣布資金將用于發(fā)展Aledade的醫(yī)療服務(wù)提供商網(wǎng)絡(luò),并通過(guò)MedicareAdvantage和商業(yè)健康計(jì)劃確保新的合作伙伴關(guān)系。

    擴(kuò)大合作范圍的原因是Aledade目前已經(jīng)擴(kuò)展到醫(yī)療保險(xiǎn)共同節(jié)約項(xiàng)目(MedicareSharedSavingsProgram,該項(xiàng)目能幫助按診療收費(fèi)醫(yī)保計(jì)劃下的醫(yī)療從業(yè)者加入ACO)合同之外,與其他主要支付者如堪薩斯藍(lán)十字藍(lán)盾開(kāi)始合作。Aledade目前的合作網(wǎng)絡(luò)包括在15個(gè)州的200多個(gè)獨(dú)立醫(yī)生主導(dǎo)的機(jī)構(gòu),直接覆蓋約240,000人數(shù)。

    ACO由醫(yī)生、醫(yī)院和醫(yī)療相關(guān)從業(yè)人員或機(jī)構(gòu)組成,且和醫(yī)療保險(xiǎn)共同合作,以提高服務(wù)水平,節(jié)省病人開(kāi)支。簡(jiǎn)單說(shuō),即以特殊支付方式和醫(yī)療服務(wù)體系為特征的美國(guó)醫(yī)療健康組織。目的是節(jié)省醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)開(kāi)支,進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估以減少指定病人群體的醫(yī)療費(fèi)用。

    Aledade融資情況,三輪融資總計(jì)5450萬(wàn)美元

    ACO組成人員都是醫(yī)療健康各環(huán)節(jié)的相關(guān)服務(wù)者,在從醫(yī)過(guò)程中采取特殊的支付方式,如符合共同節(jié)約條例下的按勞付費(fèi)(fee-for-service),按人收費(fèi)等。ACO模式的意義,在于將所有醫(yī)療環(huán)節(jié)參與者,如醫(yī)院、醫(yī)師、護(hù)理設(shè)施提供商等聯(lián)結(jié)起來(lái),并給與激勵(lì),提供卓越服務(wù),同時(shí)控制成本。

    Aledade**執(zhí)行官兼聯(lián)合創(chuàng)始人Mostashari透露,2015年,公司的ACO網(wǎng)絡(luò)平均增加了251%的預(yù)防護(hù)理訪(fǎng)問(wèn),過(guò)渡性護(hù)理服務(wù)平均增加了174%。它還幫助小型機(jī)構(gòu)平均增加了51,000美元的收入。

    責(zé)任編輯:田月華 www.atm-sprinta.com 2017-1-13 14:36:51

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