添加日期:2017年3月8日 閱讀:1880
據(jù)了解,醫(yī)院藥房托管一度被認(rèn)為是公立醫(yī)院醫(yī)藥分開的舉措之一,不過,目前部分地方試點的藥房托管,托管方和被托管方依舊存在關(guān)聯(lián)。而有**則認(rèn)為,真正的醫(yī)藥分開其實應(yīng)該建立在處方外流的基礎(chǔ)之上。
藥房托管紛爭又起
據(jù)謝子龍介紹,醫(yī)院藥房托管模式的發(fā)展歷經(jīng)了三個階段:萌發(fā)期、探索期和快速推行期。但總體看來,其發(fā)展歷程幾經(jīng)起伏,多數(shù)試點以失敗告終,實施的效果并未達(dá)到預(yù)期。
“我國醫(yī)院藥房托管實質(zhì)上都是藥房產(chǎn)權(quán)和采購權(quán)的分家,是采購權(quán)、使用權(quán)和審批權(quán)的分離,而非根本性的改變,所以這些模式不是真正意義上的醫(yī)藥分開!敝x子龍如是說。
另外在其看來,現(xiàn)有的醫(yī)院藥房托管還存在托管企業(yè)繳納醫(yī)院費用過高、不利于藥品供應(yīng),不能保障藥品質(zhì)量等問題。
“近幾年從一些地方的試點來看都不太成功?偟膩碚f存在換湯不換藥的問題。”廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會副會長劉桂春也如是說。
門診藥房剝離是*終方向
事實上,藥房托管的討論由來已久。早在2014年3月,醫(yī)藥界兩會代表委員座談會上,當(dāng)時就有與會代表和與會**對藥房托管表達(dá)了不同意見。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會于明德在接受記者采訪時更是直言,以托管的名義展開的“醫(yī)藥分開”,或是一種意在掩飾“以藥補(bǔ)醫(yī)”的行為,并未從實質(zhì)上改變問題。
而就政策層面來說,接下來極有可能迎來推進(jìn)公立醫(yī)院藥房托管的好時機(jī)。依照政府工作報告,零加成將在2017年迅速落地,而零加成后,醫(yī)院藥房勢必將會從目前的收入中心變?yōu)槌杀局行摹?
那么,這一即將采取零加成政策的藥品消費終端究竟該如何變革?謝子龍給出的建議是,門診藥房剝離才是*終的改革方向,只有醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療改革三醫(yī)聯(lián)動,國家分級診療機(jī)制不斷完善,門診藥房才能夠順利從公立醫(yī)院剝離出來。例如,可以嘗試選擇試點地區(qū)或城市,全面試行醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)門診藥房。醫(yī)生開處方,由社會藥房調(diào)劑銷售藥品,按照醫(yī)保規(guī)定給予聯(lián)網(wǎng)實時報銷。取得經(jīng)驗后,逐步推開。
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