4月北京真是醫(yī)藥分開,這是向全國傳遞信號嗎?

    添加日期:2017年3月23日 閱讀:1519

    2017年國務(wù)院總理李克強(qiáng)在兩會報告中提出,今年第*全面取消藥品加成,第二公立醫(yī)院改革全面推開。今天,北京已經(jīng)正式響應(yīng),宣布4月8日正式啟動全面醫(yī)藥分開,有醫(yī)改**指出,這個事情“是一個過程一個階段,北京這個動作給了全國一個很強(qiáng)的信號,全國全部覆蓋是大方向,大家能感受到這個力度,我們的改革應(yīng)該已經(jīng)兵臨城下了。”

    北京市醫(yī)藥分開綜合改革新聞發(fā)布會今天(3月22日)下午舉行。會議公布,《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》將于4月8號全面實施,取消藥品加成和掛號費(fèi)、診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),所有藥品實行零差率銷售,醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保報銷范圍。涉及全北京市3600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),政府、事業(yè)單位及國有企業(yè)舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和解放軍、武警部隊在京醫(yī)療機(jī)構(gòu)均參與此次改革。

    據(jù)悉,醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是本次改革新設(shè)置的項目,目的是補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分運(yùn)行成本,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價值,推動分級診療,其對應(yīng)的原來收費(fèi)項目是藥品加成、掛號費(fèi)和診療費(fèi)。

    在取消藥品加成的同時,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格,對435個醫(yī)療服務(wù)項目價格進(jìn)行有升有降的調(diào)整并重新規(guī)范。重點(diǎn)提高了床位、護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)等項目價格,降低了CT、核磁等大型儀器設(shè)備檢查項目價格。

    方案涉及的價格水平是根據(jù)國家提供的醫(yī)療服務(wù)價格項目人力耗時、技術(shù)難度、風(fēng)險程度等技術(shù)指標(biāo),結(jié)合醫(yī)務(wù)人員人力成本及醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療資源的實際情況,綜合平衡外省市現(xiàn)行價格,并在廣泛征求意見基礎(chǔ)上制定的。

    與此同時,還將實施藥品陽光采購。向所有藥品生產(chǎn)企業(yè)公開藥品質(zhì)量信息,動態(tài)聯(lián)動同廠家、同品規(guī)藥品的全國省級藥品集中采購*低中標(biāo)價格,并在陽光采購平臺公示。對于低價短缺藥品不再設(shè)置全國*低參考價,通過市場的價格作用保證臨床藥品供應(yīng)。

    醫(yī)藥分開綜合改革是國務(wù)院今年確定的一項重要醫(yī)改任務(wù),要求取消公立醫(yī)院藥品加成政策即以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,將公立醫(yī)院收入從現(xiàn)在的服務(wù)收費(fèi)、財政補(bǔ)助和藥品加成收入三個渠道,改為服務(wù)收費(fèi)、財政補(bǔ)助兩個渠道。這是公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制的重大變革。實施醫(yī)藥分開綜合改革是北京市委市政府今年全面深化改革和推進(jìn)醫(yī)改的一項重要工作。

    -北京試點(diǎn)4年總結(jié)-

    作為醫(yī)改的核心內(nèi)容,“醫(yī)藥分開”旨在倒逼公立醫(yī)院停止“以藥養(yǎng)醫(yī)”,探索新的生存之道。不久前,北京市11家公立醫(yī)院試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”剛滿4年,并提交了一份“成績單”!搬t(yī)院藥占比下降10個百分點(diǎn)”、“醫(yī)師層級定價引導(dǎo)患者合理分流”、“醫(yī);颊邆人負(fù)擔(dān)平穩(wěn)”被視為北京醫(yī)藥分開試點(diǎn)的三項成果。特別是在患者個人負(fù)擔(dān)平穩(wěn)這塊,被認(rèn)為是*能直接體現(xiàn)改革成果的。

    根據(jù)媒體報道,醫(yī)藥分開試點(diǎn)使得藥費(fèi)下降,帶動患者看病就醫(yī)的整體醫(yī)療費(fèi)用,增幅放緩,結(jié)構(gòu)也更合理。

    北京市衛(wèi)生計生委信息中心監(jiān)測統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示,2014年到2015年,北京地區(qū)二級以上公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅為8.5%,其中全市三級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅為8.93%,22家市屬醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用增幅為7.46%,5家醫(yī)藥分開試點(diǎn)醫(yī)院的增幅,僅為5.19%。

    “一系列數(shù)據(jù)表明,醫(yī)藥分開改革能夠有效控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。”北京市衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人高小俊說,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)與地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、醫(yī);鸱(wěn)定運(yùn)行和公眾承受能力相協(xié)調(diào),維護(hù)患者的基本醫(yī)療選擇權(quán)和負(fù)擔(dān)水平。

    醫(yī)療費(fèi)用增幅放緩?fù)瑫r,在醫(yī);鸬闹С窒拢颊呖床【歪t(yī)的個人費(fèi)用負(fù)擔(dān),在改革后保持穩(wěn)定,無明顯增長。

    剛剛結(jié)束的十二屆全國人大五次會議上,《政府工作報告》明確:今年要深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,全面取消藥品加成,協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。

    公立醫(yī)院改革作為中國醫(yī)改的“深水區(qū)”,必將繼續(xù)涉水前行。北京此次從試點(diǎn)到全面鋪開,可謂蓄勢已久,全國醫(yī)藥市場大變局在即


    責(zé)任編輯:趙帥超 atm-sprinta.com 2017-3-23 10:55:29

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