添加日期:2017年5月4日 閱讀:1169
浙江省《關(guān)于在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)正在公開(kāi)向社會(huì)征求意見(jiàn)。《意見(jiàn)》提出,在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重大舉措。
那么,什么是“兩票制”?“兩票制”將對(duì)藥價(jià)帶來(lái)什么改變?作為公立醫(yī)院改革的先行省份,浙江如何控制藥價(jià)?為此,記者采訪(fǎng)了省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人、相關(guān)醫(yī)院和藥品流通企業(yè)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將受益
根據(jù)《意見(jiàn)》,“兩票制”是藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開(kāi)一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)一次發(fā)票。記者在走訪(fǎng)了相關(guān)藥品流通企業(yè)后了解到,“兩票制”將精簡(jiǎn)過(guò)去藥品流通的中間環(huán)節(jié),將使基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收益頗多!皟善敝仆菩泻,藥品流通將從過(guò)去的鏈條式,精簡(jiǎn)為扁平式!痹撈髽I(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。
通過(guò)扁平式的流通,一些急救類(lèi)、緊缺類(lèi)用藥將更快速?gòu)某鞘械恼?guī)藥品流通公司抵達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。這位負(fù)責(zé)人告訴記者,在過(guò)去,藥品配送、入庫(kù),再經(jīng)地方逐級(jí)周轉(zhuǎn),一盒藥從流通公司到基層可能需要三四天。但今后,藥品的流通時(shí)間將會(huì)縮短。
近年來(lái),隨著全民醫(yī)保和分級(jí)診療制度的完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品需求也更快速地反應(yīng)在了藥品流通公司的藥品流通平臺(tái)上,越來(lái)越多基層百姓能夠用上放心藥。
《意見(jiàn)》提出,建立省藥械采購(gòu)平臺(tái)“票據(jù)維護(hù)及查詢(xún)系統(tǒng)”,健全藥品網(wǎng)上采購(gòu)信息、發(fā)票信息、隨貨通行信息等,方便生產(chǎn)、流通企業(yè)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施票據(jù)電子化傳輸、查詢(xún)、驗(yàn)證和追溯。
記者了解到,隨著追溯系統(tǒng)的完善,藥品的流通環(huán)節(jié)也將被實(shí)時(shí)跟蹤。
控制藥價(jià)浙江先行,部分醫(yī)院藥占比近30%
今年3月,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王賀勝在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示,在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中推行“兩票制”,是現(xiàn)階段降低藥品虛高價(jià)格、治理藥品市場(chǎng)亂象的一項(xiàng)重要措施,目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié),使中間加價(jià)透明化,進(jìn)一步減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
記者了解到,在控制藥價(jià)方面,浙江早已先行。
在省人民醫(yī)院,一位病毒性肝炎患者給記者算了一筆“帳”,他需要常年服用的一種抗病毒性肝炎藥物近日降價(jià)3.3元,按照每月兩瓶的用量,每年他可以節(jié)省用藥開(kāi)支158.4元。
百姓用藥負(fù)擔(dān)的不斷降低,得益于近年來(lái)浙江省藥品零差率、醫(yī)保支付方式改革和藥品談判議價(jià)等措施的深入。
作為醫(yī)改的先行省份,早在2014年,我省就已在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了公立醫(yī)院除中藥飲片外,所有藥品的零差率銷(xiāo)售。
省衛(wèi)計(jì)委的相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示:“推行藥品零差率以來(lái),藥品變成醫(yī)院的成本來(lái)源,因此醫(yī)院在合理用藥上的內(nèi)生動(dòng)力不斷增強(qiáng)!
在醫(yī)保支付方式改革和藥品零差率政策的共同作用下,我省公立醫(yī)院的藥占比正在降低。記者還了解到,我省部分公立醫(yī)院的藥占比已經(jīng)接近30%。
此外,我省從2015年7月起實(shí)施藥品集中采購(gòu)相關(guān)改革,建立了全省統(tǒng)一的信息流、商流、資金流“三流合一”網(wǎng)上藥品采購(gòu)交易平臺(tái),這一平臺(tái)在降低虛高藥品價(jià)格方面起到了重要的作用。
“三流合一”平臺(tái)如何運(yùn)作?記者在省人民醫(yī)院藥學(xué)部看到,在這一平臺(tái)上,除了藥品的信息流、商流之外,資金流也可清晰追蹤。醫(yī)院藥劑科的工作人員告訴記者:“和‘網(wǎng)購(gòu)’一樣,所有的藥品采購(gòu)都在網(wǎng)上平臺(tái)交易,保證了藥品采購(gòu)相關(guān)信息的公開(kāi)、透明!
省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,全省各級(jí)各類(lèi)采購(gòu)主體(醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同體)全面開(kāi)展談判議價(jià)工作,也將使我省百姓用藥負(fù)擔(dān)整體降低。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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