2017互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這么火，盈利模式在何方？

添加日期：2017年5月5日 閱讀：1419

4月27日，由阿里聯(lián)合武漢中心醫(yī)院打造的湖北省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生。自2015年阿里健康就與武漢市中心醫(yī)院開(kāi)始互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的探索，于今終于開(kāi)花結(jié)果，武漢中心醫(yī)院正式掛牌成為湖北省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)單位，至此，今年以來(lái)集中爆發(fā)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院再添新丁。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能否為移動(dòng)醫(yī)療帶來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)?有業(yè)內(nèi)人士分析，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的希望可能就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前真正的盈利落腳點(diǎn)只有從醫(yī)藥電商切入。

在4月舉行的“第七屆移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大會(huì)暨第五屆智慧醫(yī)療健康峰會(huì)”上，業(yè)內(nèi)**齊聚一堂，就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、人工智能等IT技術(shù)與醫(yī)療產(chǎn)業(yè)融合話(huà)題進(jìn)行廣泛而深入地探討，其中就分析與展望了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的未來(lái)。大會(huì)由由健康報(bào)社、智醫(yī)療網(wǎng)主辦，，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)信息管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)、河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)及地方相關(guān)協(xié)會(huì)學(xué)會(huì)協(xié)辦，貝殼社作為媒體支持單位全程參與大會(huì)。

和任何新事物一樣，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療經(jīng)歷了周期性波動(dòng)，從2014年爆發(fā)元年，到2015年政策、技術(shù)、資本與市場(chǎng)的多方驅(qū)動(dòng)，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療如沐春風(fēng)，備受詬病的傳統(tǒng)醫(yī)療似乎真的步入“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代。然而好景不長(zhǎng)，圍繞患者及健康人群、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院、藥械等各服務(wù)主體、各就醫(yī)環(huán)節(jié)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療1.0時(shí)代，因?yàn)橛�利模式一直不清晰，失去資本信任，從2015年下半年逐漸遇冷、煙花散盡，整個(gè)行業(yè)陷入冷寂。

經(jīng)過(guò)深入探索與一段震蕩調(diào)整后，2016年，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的創(chuàng)新融合模式映入大眾眼簾，成為矚目焦點(diǎn)，受到越來(lái)越多的關(guān)注與認(rèn)可，并迎來(lái)新一輪爆發(fā)式增長(zhǎng)，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療步入行業(yè)2.0時(shí)代。

目前我國(guó)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院沒(méi)有明確定義，廣義來(lái)講，就是醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)化或信息化。據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道，國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共有三種模式：網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、線(xiàn)下實(shí)體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者云醫(yī)院。

掌上醫(yī)院(又稱(chēng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)：是指通過(guò)移動(dòng)設(shè)備(如手機(jī)、iPad)，在移動(dòng)端渠道(如微信公眾號(hào)、App)，實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)掛號(hào)、醫(yī)保支付、報(bào)告單查詢(xún)等功能。

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院(又稱(chēng)遠(yuǎn)程醫(yī)院)：以廣東省第二人民醫(yī)院為代表，采用“醫(yī)院+藥店”的模式，醫(yī)院與連鎖藥店合作，通過(guò)視頻會(huì)診的方式進(jìn)行在線(xiàn)問(wèn)診并開(kāi)處方，患者根據(jù)醫(yī)生的建議選擇就地購(gòu)藥或者去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

線(xiàn)下實(shí)體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：以烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為代表，主要依靠遠(yuǎn)程診斷的運(yùn)營(yíng)模式。病人可以在網(wǎng)上完成掛號(hào)、預(yù)診，根據(jù)病情，再找到合適的醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行提前診斷。需要當(dāng)面診斷的部分，則由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行面診、檢查檢驗(yàn)，再將診斷結(jié)果傳回到網(wǎng)上平臺(tái)，由線(xiàn)上的**醫(yī)生進(jìn)行復(fù)診判斷。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的四大切入口

七樂(lè)康CEO姜海東認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的確有格局更廣闊的圖景。以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為中心，能夠構(gòu)建一個(gè)全新的大健康服務(wù)生態(tài)，打通醫(yī)生、患者、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、藥企、支付等各方的數(shù)據(jù)，不僅實(shí)現(xiàn)醫(yī)患之間的無(wú)縫溝通，還能更大限度地發(fā)揮醫(yī)生價(jià)值，*終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的高效匹配。

健客網(wǎng)CEO謝方敏將以云醫(yī)院為代表的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院核心功能切分為四大塊，分別是網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)、網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診、網(wǎng)絡(luò)診療和送藥上門(mén)，將傳統(tǒng)的線(xiàn)下醫(yī)院就診環(huán)節(jié)全部搬到線(xiàn)上，是整個(gè)醫(yī)院多個(gè)鏈條的聚合體。每一個(gè)重要鏈條上都有公司切入，有從掛號(hào)切入、有從問(wèn)診切入、有從在線(xiàn)診療切入，也有從藥品配送切入，從不同角度共同推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，所以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是個(gè)組合體，大家分工協(xié)作，不同企業(yè)相互合作將是未來(lái)常態(tài)。

貝殼社根據(jù)公開(kāi)資料獲悉，從掛號(hào)切入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的典型是微醫(yī)。微醫(yī)從第*階段(2010年~2015年)的網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)到第二階段的互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療(2015年，改名微醫(yī)集團(tuán))，終于進(jìn)階為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院第三階段(2015年12月建立烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)。微醫(yī)CEO廖杰遠(yuǎn)曾坦言，2011年為醫(yī)院接預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)時(shí)是賠錢(qián)在做。其實(shí)不僅是掛號(hào)網(wǎng)，整個(gè)介入醫(yī)院掛號(hào)服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)都面臨盈利困難的問(wèn)題。因?yàn)楫?dāng)時(shí)政策規(guī)定，院外中介機(jī)構(gòu)不允許在掛號(hào)費(fèi)上加價(jià)，這讓預(yù)約掛號(hào)普遍成為免費(fèi)生意，也正因?yàn)閱渭冾A(yù)約掛號(hào)難以盈利，微醫(yī)從外圍提供掛號(hào)的信息服務(wù)過(guò)度到深入醫(yī)療核心、能直接對(duì)接診療、處方和醫(yī)保的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式。

從問(wèn)診切入的代表是好大夫。今年3月銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打通醫(yī)保后，引起業(yè)內(nèi)震動(dòng)，更扎堆涌現(xiàn)一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。發(fā)展十余年的好大夫從過(guò)去在線(xiàn)咨詢(xún)，預(yù)約轉(zhuǎn)診，到*終搭建起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)診療，也是在不斷調(diào)整，不斷地戰(zhàn)略升級(jí)。為何要戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型?好大夫CEO王航曾在采訪(fǎng)中直言，為解決行業(yè)一直以來(lái)的盈利難問(wèn)題。 “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療圈一直有一種觀(guān)點(diǎn)，就是以?huà)焯?hào)、咨詢(xún)?yōu)橹饕獦I(yè)務(wù)模式的尋醫(yī)問(wèn)診業(yè)務(wù)是無(wú)法實(shí)現(xiàn)盈利的�！彼�以為實(shí)現(xiàn)盈利目標(biāo)，好大夫必須涉足互聯(lián)網(wǎng)診療。

從在線(xiàn)診療直接切入的典型有阿里健康。從一開(kāi)始，阿里健康網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院平臺(tái)就和武漢中心醫(yī)院合作，構(gòu)建包括影像中心在內(nèi)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)遠(yuǎn)程視頻方式，為農(nóng)村地區(qū)居民提供跨區(qū)域在線(xiàn)健康咨詢(xún)與診療服務(wù)。阿里健康的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以天貓醫(yī)藥館為入口，由九州通承擔(dān)后續(xù)的藥物配送。雖然2016年9月財(cái)報(bào)顯示虧損近1億元，但網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院仍然是阿里健康未來(lái)四大主營(yíng)業(yè)務(wù)之一，將繼續(xù)探索面向農(nóng)村的醫(yī)療健康服務(wù)，在農(nóng)村淘寶服務(wù)站配置智能設(shè)備，提供慢病篩查與管理服務(wù)以緩解城鄉(xiāng)醫(yī)藥資源不均衡現(xiàn)狀。

*后只剩下從醫(yī)藥電商切入的玩家。那么盈利模式成熟的醫(yī)藥電商能否成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院當(dāng)下可寄托的**希望呢?據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年上半年控股醫(yī)藥電商的上市公司中，實(shí)現(xiàn)盈利的只有康愛(ài)多、好藥師、可得網(wǎng)、仁和藥房網(wǎng)、泉源堂五家公司，而截止2016年11月，《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》共有752張，其中自營(yíng)醫(yī)藥B2C資質(zhì)的C證553張，但實(shí)現(xiàn)盈利的卻屈指可數(shù)。更令人擔(dān)憂(yōu)地是，今年4月曝光排名第*的康愛(ài)多在被太安堂收購(gòu)兩年后，雖然實(shí)現(xiàn)盈利約868萬(wàn)元，但太安堂在財(cái)報(bào)中給出的評(píng)價(jià)竟是“未達(dá)到預(yù)計(jì)效益”。由此足以說(shuō)明上述醫(yī)藥電商實(shí)現(xiàn)盈利仍是道阻且長(zhǎng)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)盈利還靠藥品+診療

除了上市公司，還有雖未上市但仍活躍的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商領(lǐng)域的領(lǐng)跑者。去年12月CFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所推出2016醫(yī)藥電商領(lǐng)域十強(qiáng)企業(yè)榜單，TOP5分別是康愛(ài)多、1藥網(wǎng)、七樂(lè)康、健客網(wǎng)和好藥師。將上述兩份前五名單整合，就得到康愛(ài)多、好藥師、可得網(wǎng)、仁和藥房網(wǎng)、泉源堂、1藥網(wǎng)、七樂(lè)康、健客網(wǎng)的列強(qiáng)名單。

有分析稱(chēng)，2017年醫(yī)藥電商轉(zhuǎn)型路有第*，自建電商平臺(tái)，發(fā)力自營(yíng)渠道，讓自身具備終端引流能力;第二，得益于今年2月新推出的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》，鼓勵(lì)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”，應(yīng)加大醫(yī)藥O2O布局;第三，完善供應(yīng)鏈，提升競(jìng)爭(zhēng)力;第四，向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型，拓展移動(dòng)醫(yī)療途徑。

那么，這些以醫(yī)藥電商作為切入點(diǎn)進(jìn)軍互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的企業(yè)，究竟是迫于無(wú)奈，還是戰(zhàn)略所在?在上述名單中，除了垂直眼鏡電商的可得網(wǎng)外，一半企業(yè)在積極布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：好藥師(承接好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)、仁和藥房網(wǎng)(與全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)、扶元堂醫(yī)療康復(fù)中醫(yī)院合作)、1藥網(wǎng)(自建貴州西南互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)、七樂(lè)康(自建荔灣七樂(lè)康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、自建銀川七樂(lè)康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)、健客網(wǎng)(承接好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、與廣州白云景泰醫(yī)院深度合作)。

健客網(wǎng)CEO謝方敏明確表示未來(lái)將在全國(guó)布局多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院�！敖】途W(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式目前處于探索階段，健客網(wǎng)將從藥品配送上升為在線(xiàn)問(wèn)診�！苯】稻W(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前有兩大功能，通過(guò)健客醫(yī)生APP，實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)問(wèn)診，另一塊業(yè)務(wù)是藥品配送�！叭绻�互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有四大功能的話(huà)，健客本身已經(jīng)具備兩大功能了。”

謝方敏介紹了健客網(wǎng)的三種互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作模式，第*是與實(shí)體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作，第二是自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，除了廣州，未來(lái)將在海南和重慶分別設(shè)立據(jù)點(diǎn)，第三是與好大夫等純線(xiàn)上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作。據(jù)悉，好大夫和平安好醫(yī)生的藥品采購(gòu)供應(yīng)鏈和配送系統(tǒng)都由健客承接。

健客網(wǎng)目前的營(yíng)收來(lái)源，一是網(wǎng)售藥品，比如和好大夫合作通過(guò)藥品配送產(chǎn)生一定收入，二是廣告收入。雖然健客網(wǎng)也涉及電子病例和居民健康檔案，但目前并未構(gòu)成盈利。所以，謝方敏認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)盈利，還是有賴(lài)于醫(yī)藥電商這一落地模型。醫(yī)藥電商與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的結(jié)合能共“贏(yíng)”未來(lái)。

另一方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之所以能指望醫(yī)藥電商盈利的原因還在于政策紅利。2017年一系列密集醫(yī)藥政策，如取消醫(yī)院藥品加成、實(shí)施零差率，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制處方外流、取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)(第三方平臺(tái)除外)審批，都將破除以藥養(yǎng)醫(yī)的局面、促進(jìn)醫(yī)藥分家、處方外流的趨勢(shì)發(fā)展，同時(shí)也推動(dòng)線(xiàn)下零售藥房、托管藥房及醫(yī)藥電商的歷史性大發(fā)展。

值得注意的是，在上述布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的企業(yè)當(dāng)中，七樂(lè)康可以說(shuō)是動(dòng)作較快、步子較大的一家，已經(jīng)從曾經(jīng)的醫(yī)藥電商的單一定位，轉(zhuǎn)型成業(yè)務(wù)涵蓋移動(dòng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等四大板塊的綜合性企業(yè)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥電商和移動(dòng)醫(yī)療的結(jié)合，目前已啟動(dòng)兩家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。七樂(lè)康的兩家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，一家在廣州、一家在銀川，都是以慢病患者的院后隨診、復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診和轉(zhuǎn)診為核心，在醫(yī)患完成線(xiàn)下首診的基礎(chǔ)上，開(kāi)展線(xiàn)上診療工作。

七樂(lè)康CEO姜東海表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院讓電子處方合法化，可以在網(wǎng)上診療。但有些事互聯(lián)網(wǎng)可以做，有些做不了。比如首診，還是需要線(xiàn)下醫(yī)患之間面對(duì)面溝通，才能保證雙方之間知根知底，確保安全性和準(zhǔn)確性。穩(wěn)定的慢性病的繼續(xù)治療可以在線(xiàn)上完成，這也是鐘南山院士認(rèn)可的。

回顧七樂(lè)康成長(zhǎng)史，成立7年時(shí)間，依次經(jīng)歷了連鎖藥店、醫(yī)藥電商、移動(dòng)醫(yī)療到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的臺(tái)階式發(fā)展。姜海東表示，七樂(lè)康多年來(lái)在醫(yī)藥電商領(lǐng)域的積累，給了七樂(lè)康更大的發(fā)展空間。自2015年憑借“七樂(lè)康醫(yī)生”APP正式切入移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域之后，七樂(lè)康在業(yè)內(nèi)首創(chuàng)“醫(yī)患藥”閉環(huán)模式，目前正基于整個(gè)業(yè)務(wù)版圖集中力量發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為的是創(chuàng)建一個(gè)“大健康醫(yī)療生態(tài)”，并且希望在這個(gè)生態(tài)中占據(jù)主導(dǎo)地位。

在姜海東看來(lái)，要打造七樂(lè)康從創(chuàng)立以來(lái)就致力于打造的大生態(tài)，光有原本的醫(yī)藥電商板塊是不足夠的。因?yàn)榫驼麄�(gè)行業(yè)而言，醫(yī)藥電商在綜合服務(wù)能力和服務(wù)意識(shí)上還有待提升，特別是在與健康管理相關(guān)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)上還有待加強(qiáng)。因此，七樂(lè)康率先拓展了全新的醫(yī)療服務(wù)板塊，把醫(yī)生、患者、醫(yī)院，乃至保險(xiǎn)公司、健康設(shè)備公司，都拉進(jìn)這個(gè)平臺(tái)里來(lái)。

據(jù)悉，目前七樂(lè)康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的平臺(tái)上共有來(lái)自全國(guó)34個(gè)省份300多個(gè)城市超過(guò)33萬(wàn)醫(yī)生，已經(jīng)為患者提供了超過(guò)百萬(wàn)次慢病二次診療服務(wù)。在前不久完成新一輪融資之后，七樂(lè)康正與戰(zhàn)略合作伙伴美年大健康開(kāi)展檢查環(huán)節(jié)的合作、與京東在物流領(lǐng)域合作。

未來(lái)，七樂(lè)康將形成以醫(yī)院為核心、整合醫(yī)生、藥企、險(xiǎn)企、健康管理、體檢機(jī)構(gòu)、金融產(chǎn)品、智能可穿戴設(shè)備、物流等各種上下游資源的大健康生態(tài)鏈條，以扎實(shí)服務(wù)好醫(yī)生、提高醫(yī)生行醫(yī)效率和診療水平為目標(biāo)，真正實(shí)現(xiàn)從線(xiàn)上診療到開(kāi)具電子處方、再到網(wǎng)上購(gòu)藥、*后配送到家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新模式。

醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)，決定了在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)藥領(lǐng)域，藥品解決方案和診療服務(wù)兩者缺一不可。這也很好解釋了為什么在近兩年間，從診前診中環(huán)節(jié)切入的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)正通過(guò)與醫(yī)藥電商的合作、補(bǔ)足“藥品”環(huán)節(jié)，而從醫(yī)藥電商發(fā)家的企業(yè)，以或合作或自建的方式交付線(xiàn)上診療服務(wù)�？梢哉f(shuō)，以開(kāi)放性的平臺(tái)思維，實(shí)現(xiàn)更多線(xiàn)上線(xiàn)下的打通融合與跨界發(fā)展，融入醫(yī)療健康的大生態(tài)系統(tǒng)中，將是未來(lái)的必然趨勢(shì)。

責(zé)任編輯：田月華 www.atm-sprinta.com 2017-5-5 13:53:42

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