內(nèi)蒙古試點(diǎn)醫(yī)聯(lián)體采購(gòu) 降低藥品耗材價(jià)格

添加日期：2017年5月12日 閱讀：1765

醫(yī)聯(lián)體采購(gòu)來(lái)的真快!而其內(nèi)容和將帶來(lái)的影響很可能超出你的想象。

4月26日，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》發(fā)布，提出“探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一的藥品招標(biāo)采購(gòu)、管理平臺(tái)，形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動(dòng)、藥品共享與配送機(jī)制”。

日前，內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委就下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療聯(lián)合體藥品耗材采購(gòu)試點(diǎn)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)，決定在自治區(qū)范圍內(nèi)試點(diǎn)開(kāi)展以醫(yī)聯(lián)體為單位帶量、帶預(yù)算采購(gòu)藥品耗材工作。目的是既推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，也降低藥品耗材價(jià)格。

內(nèi)蒙古藥品、耗材采購(gòu)即將大變局，而這也是國(guó)內(nèi)先行推出的醫(yī)聯(lián)體帶量采購(gòu)模式，其做法值得關(guān)注，也或被其他地方參照過(guò)去。

2017年內(nèi)就試點(diǎn)

《通知》要求，2017年，內(nèi)蒙古各級(jí)各類(lèi)三級(jí)公立醫(yī)院新組建醫(yī)聯(lián)體后，應(yīng)盡快開(kāi)展聯(lián)合采購(gòu)藥品和耗材工作。

各盟市衛(wèi)計(jì)委也要制定方案、明確任務(wù)，力爭(zhēng)到2017年底全面推開(kāi)醫(yī)聯(lián)體帶量、帶預(yù)算采購(gòu)工作。

3類(lèi)耗材納入，首批試點(diǎn)至少8個(gè)品種

《通知》提出，在內(nèi)蒙古自治區(qū)采購(gòu)平臺(tái)上交易的所有耗材均可納入帶量、帶預(yù)算采購(gòu)范圍。

在對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的耗材使用情況進(jìn)行梳理后，以采購(gòu)金額大、使用量多、重合度高的耗材編制“采購(gòu)目錄”。其中，首批試點(diǎn)采購(gòu)耗材品種不少于8種。

帶量采購(gòu)、價(jià)格共享，均指向降價(jià)

依據(jù)《通知》，內(nèi)蒙古將試點(diǎn)的醫(yī)聯(lián)體帶量采購(gòu)，實(shí)際上是在自治區(qū)集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)之上的帶量議價(jià)，議出一個(gè)比省級(jí)中標(biāo)價(jià)更低的*終成交價(jià)格。這不僅對(duì)在自治區(qū)藥械集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)的適用，對(duì)盟市自行采購(gòu)也適用。

醫(yī)改試點(diǎn)城市可以組織轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)聯(lián)體在自行搭建的平臺(tái)上進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)，但采購(gòu)數(shù)據(jù)要與自治區(qū)采購(gòu)系統(tǒng)聯(lián)通、交換，議定價(jià)格也應(yīng)不高于自治區(qū)集中招標(biāo)價(jià)格的中標(biāo)價(jià)。

此外，《通知》也提出，要建立醫(yī)聯(lián)體采購(gòu)共享機(jī)制。其一是，各醫(yī)聯(lián)體分工協(xié)作采購(gòu)，專(zhuān)科聯(lián)盟以專(zhuān)科藥品、耗材為主，其他醫(yī)聯(lián)體分別負(fù)責(zé)不同產(chǎn)品。其二是，各醫(yī)聯(lián)體采購(gòu)結(jié)果共享。這種共享機(jī)制，就使得議價(jià)這個(gè)環(huán)節(jié)也要變透明了。不同醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，誰(shuí)在省級(jí)中標(biāo)價(jià)上降價(jià)多、降價(jià)少，一目了然，要在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間玩價(jià)差游戲，也就不那么容易了。

專(zhuān)科耗材，或?qū)��?guó)產(chǎn)一統(tǒng)江山

《通知》還特別提出，專(zhuān)科聯(lián)盟在采購(gòu)本專(zhuān)科耗材時(shí)，優(yōu)先選擇國(guó)產(chǎn)耗材。

作為醫(yī)聯(lián)體的四大形式之一，專(zhuān)科聯(lián)盟目前也是比較受青睞的，比如北京市第*批一次性推出心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、骨科、內(nèi)分泌、眼科、兒科八大專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體。若是各專(zhuān)科聯(lián)盟的專(zhuān)用耗材都優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)，可以想象一下，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)專(zhuān)科科室有望國(guó)產(chǎn)一統(tǒng)江山了。

醫(yī)聯(lián)體必須兩票制，探索獨(dú)家配送權(quán)

內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委在《通知》中要求，各醫(yī)聯(lián)體發(fā)布藥品帶量、帶預(yù)算采購(gòu)公告中要將“兩票制”作為必備條件，在藥品采購(gòu)合同中也需明確“兩票制”的有關(guān)要求。

并且，要“探索實(shí)行由一家配送企業(yè)統(tǒng)一配送醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶量、帶預(yù)算采購(gòu)的藥品。也可由中標(biāo)藥品生產(chǎn)企業(yè)直接配送�！�

醫(yī)聯(lián)體采購(gòu)與兩票制執(zhí)行綁定在一起，這并不算很意外，但是要探索實(shí)行一家醫(yī)聯(lián)體內(nèi)僅留一家配送企業(yè)，這對(duì)配送商來(lái)說(shuō)，將是極大地沖擊。獨(dú)家配送權(quán)啊!不是只面向一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而是多家，甚至很多家。

對(duì)耗材廠商們來(lái)說(shuō)，好消息是，《通知》中的上述內(nèi)容與其他內(nèi)容不同，僅提出對(duì)藥品適用，沒(méi)提出對(duì)耗材適用。雖然，耗材兩票制和獨(dú)家配送這事遲早應(yīng)該也是要推的，但至少現(xiàn)階段還不會(huì)。

貨款結(jié)算原則不超30天

還有一個(gè)可以算是好消息的是，《通知》提出，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)與議價(jià)企業(yè)簽訂的采購(gòu)合同，需明確付款時(shí)間和違約責(zé)任等。

貨款結(jié)算時(shí)限原則上不得超過(guò)30天。為進(jìn)一步降價(jià)，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體在合同簽訂5個(gè)工作日內(nèi)先預(yù)付50%貨款。也鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體探索建立履約保證金制度。

拿降價(jià)來(lái)?yè)Q30天貨款結(jié)算，這一交易值不值?

責(zé)任編輯：田月華 atm-sprinta.com 2017-5-12 14:45:48

文章來(lái)源：