兩票制的真實意義到底是什么？

添加日期：2017年5月23日 閱讀：8121

近期政策風越刮越大，陜西、安徽的沒有余地的正式實行到四川、湖南、重慶急迫的過渡期，各地兩票制可謂是全國鞭炮聲聲�！搬t(yī)藥寒冬”“藥價要降”的言論又廣為流傳起來。

今天我想跟大家探討一下：

兩票制的真正用意是什么?

請大家一步步來思考下面這幾個問題：

1、政府不如我們看的清嗎?

藥價是比較能夠激起人們的情緒的——

買不買得起都會這么認為：看不起病，貴，醫(yī)生給我開高價藥等;

也有的會說公平合理正常;

而在中間糾結的，會說民生、福利、體制等問題....

每個人都有自己的道理，都能給自己舉出一大堆的論據論證自己的觀點是正確的，甚至對政府冷嘲熱諷，覺得要是自己來調控藥價一定比現在要好的多。

自媒體也好，各種專欄也好，每天都在層出不窮的給醫(yī)改提建議，難道大家真覺得，這些道理政府都不懂?

中國沿襲多年的科舉制度，注定了社會*精英階層都被政府部門所吸納。在中國，沒有什么是政府想做做不到的，如果不做，只有兩種可能：權衡利弊之后的放棄或者兩全其害取其輕。

2、國家真的無法承受藥價嗎?

太多的媒體言論都會談論商業(yè)與道德的關系，強調對于藥價的影響必須要通過供求關系調節(jié)才能影響，必須要增加政府部門的補貼，然后也會談論放開醫(yī)生執(zhí)業(yè)等話題。

在當下，每年都在調控，藥價也一直在提升變化，原因就是沒有從根源上解決供求關系。以至于很多人都會得出調控無用論。可是根據上一個問題所言，既然連咱們老百姓都知道是怎么回事了，國家會不知道嗎?

就像房價一樣，越調控房價越漲，只能說明一個****：國家可以接受房價的上漲!或者說，調控的目的，或許根本就不是房價。

回到藥價，國家出兩票制不是為了打壓藥價，藥價不過就是煙霧彈!

3、為什么醫(yī)藥代表不準銷售藥品?

有人說廢話，這還用問嗎?怕代表給醫(yī)生送錢唄?不見得吧，并不是所有人都收錢啊。中國那么多醫(yī)生，有醫(yī)德和職業(yè)道德的大有人在吧。

只是說，藥品它既是商品屬性，又有道德屬性，因為它救命啊。正是因為健康和生命的可貴，所以藥品是比房子更重要的，不是么?

藥品不管多貴，都會有人買

有的人一拍腦殼，哦!兩票制那就是為了不讓代理商賣藥，打擊藥品中間商。

避免醫(yī)藥黑經濟損害醫(yī)藥事業(yè)核心部分

什么意思?說明白一些，藥品屬于特殊商品，在過去這么幾十年來，沉淀了太多灰色和骯臟交易，前面就說到，國家不是不知道，只是暫時還不想收拾你。

從整個行業(yè)來看，資金池就這么大，大部分的利潤都存到了藥品經銷商的口袋，他們仗著自己的一些“關鍵人脈”，能夠打通某醫(yī)院藥事會或更高層面的關系，所以把藥品經銷做成了非市場經濟的壟斷不可競爭性行為。

從而導致醫(yī)藥事業(yè)核心失衡，廠家重銷售不注重研發(fā)，醫(yī)生重收入不注重臨床學術。

而大多數藥品經銷商，根本上就是“藥串串”，在做一些動嘴皮送禮物講客情關系的事情。

引用別人的一句諷刺就是：藥品行業(yè)巨量的財富，居然就在一群不生產藥和不能藥品臨床的人手里。

其實不要解釋醫(yī)藥代表學術推廣的作用，哪怕是外企，學術推廣的費用依然是折射在藥品銷量上。

這個也有道理，但缺少一些格局，政府看問題肯定比個人宏觀，從整個國家經濟的高度去看，兩票制的本質邏輯在于：

布局醫(yī)藥行業(yè)的全球經濟一體化

從全球看我國的醫(yī)藥市場，我國是仿制藥大國。全球仿制藥增速是專利藥的3倍，現在和我們爭取仿制藥市場的，從來不是美英日高端市場，而是印度、以色列這樣的國家，他們一樣努力、一樣勤奮、而且一樣廉價。仿制藥路上血拼，不僅掉檔還發(fā)展局限。

而醫(yī)藥外貿的市場，3年前國家就提出，走出國門，集中發(fā)力新興市場，而現在歐美日依然是我們難以攻入的高端醫(yī)藥外貿市場。全球經濟的醫(yī)藥板塊，我們再不出手，自然就沒有了。

而龐大的中國醫(yī)藥市場，是全球爭搶的一塊大蛋糕，別人家的搶不到，自己家的不努力也會自身難保。

所以，藥價高不高從來不是調控的問題，各種政策的核心邏輯本來就是阻止黑色經濟滲透醫(yī)藥行業(yè)，保護藥品的研發(fā)和阻止醫(yī)藥人才外流，只要達到這個目的就可以了。至于藥價真的上漲還是緩慢下滑，可能對于政府來說并沒有那么關注。

所以，兩票制只是在政策上做了打壓醫(yī)藥經銷商的動作，讓利潤不能夠大量流入到經銷環(huán)節(jié)，而在另一個維度上，給藥研和學術提供了*基礎的保障。



責任編輯：趙帥超 atm-sprinta.com 2017-5-23 15:29:31

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