添加日期:2017年7月31日 閱讀:1821
安徽醫(yī)保目錄增補方案暫時定了,為什么說暫時,因為還沒有真正出版新方案,目前的做法是:新版醫(yī)保目錄(2017)+舊版醫(yī)保目錄(2010),可以說是緩兵之計!7月28日,安徽人社廳發(fā)布醫(yī)保增補動態(tài)公告,該省的新版目錄增補工作正在進(jìn)行中,在這之前,國家版目錄全部沿用,不做調(diào)出處理,也不調(diào)整支付范圍,且安徽舊版(2010年版)目錄繼續(xù)生效,意味著在舊版目錄而沒有進(jìn)入國家目錄的藥品可以繼續(xù)保留。公告中沒有提及何時會印發(fā)新版目錄。
國家要求“7月31前各地要做好增補工作”已經(jīng)到來,嚴(yán)格意義上,目前僅福建明確給出了增補目錄——直接轉(zhuǎn)發(fā)國家版目錄,不做任何調(diào)整,但有福建10標(biāo)采購結(jié)果,也相當(dāng)于該省的醫(yī)保目錄+醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)了,因此福建不做增補調(diào)整還是有準(zhǔn)備有底氣的。
安徽此次的做法類似于福建,但同時沿用舊版目錄,對于那些沒進(jìn)國家目錄但是進(jìn)了安徽醫(yī)保目錄增補方案中的品種,已經(jīng)相當(dāng)于“增補”進(jìn)去了,而安徽新版目錄的發(fā)布時間,保守估計近期內(nèi)不會發(fā)布。
兩個醫(yī)改大省都如此,也難怪截止目前,僅8個省份發(fā)布了增補調(diào)整方案,且還是征求意見稿,意味著全國范圍內(nèi)的目錄調(diào)整,確實存在執(zhí)行難處。
這個難處,主要是目前各省在用的醫(yī)保目錄,由于之前二保合一以及不間斷動態(tài)增補原因,這些地方增補的藥品,有很大數(shù)量沒有進(jìn)入國家目錄,意味著該省如果要沿用這些藥品,就要動用“增補”名額,而國家給的調(diào)整名額,僅291個,并且調(diào)入、調(diào)出、調(diào)整支付范圍,都會占用名額。
以廣東為例,廣東藥品目錄品種已從2000年版的1318種擴(kuò)大到2010年版的2450種(包括甲類藥品503個,乙類藥品1912個),增長近1倍,這些增補的藥品,如果沒有在此次國家醫(yī)保目錄內(nèi),想繼續(xù)留在廣東目錄內(nèi),就要動用增補名額。
可見,在全國范圍內(nèi),各地需要增補的品種已經(jīng)遠(yuǎn)超過291個數(shù)量限制,舊版沿用的品種都面臨如此困境,更別說本來就沒有在地方目錄中,想要增補進(jìn)去的品種。
另一難處,則是醫(yī)保基金限制,近年來醫(yī)保目錄的擴(kuò)容量巨大,但醫(yī);鹩邢蓿夸洸豢赡軣o限擴(kuò)容,如果有一批高性價比的藥進(jìn)來,那么另一批“性價比不高”的藥品就必須清退。
一進(jìn)一退,又是兩個名額,不過就目前來說,各省*頭疼的,應(yīng)該還是調(diào)入的問題,而“性價比不高”的藥品,極有可能在未來的動態(tài)增補中被逐漸清退。
12省醫(yī)保增補動態(tài)匯總
目前,湖北、貴州、青海、山西、寧夏、四川、海南、吉林八省均已出臺增補方案,福建已確定了該省目錄,安徽則在新版目錄之前,采取國家版+舊版并行共用的“暫緩之策”。
廣東于6月9日,人社廳在其官網(wǎng),對醫(yī)保增補相關(guān)問題進(jìn)行了答復(fù)并公示,國家談判品種進(jìn)入地方增補的情況以及近年來廣東醫(yī)保目錄的增補情況,都有了較詳細(xì)的回復(fù)。
湖南在其近期發(fā)布的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展實施意見中,明確將對本省企業(yè)給予重點扶植,開設(shè)“省級增補目錄直通車”,對于省產(chǎn)同名藥品,還將參照相關(guān)目錄中已有產(chǎn)品及時將相關(guān)規(guī)格、劑型納入或增補進(jìn)入上述省級有關(guān)目錄。
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