添加日期:2017年9月20日 閱讀:3183
近年來,中藥注射劑的安全性問題一直備受爭議,國內多家生產中藥注射劑的上市公司也處于輿論的風口浪尖。然而,在國家對中藥注射劑價格空間及應用范圍的打壓之下,中藥注射劑類產品的銷售收益似乎卻依然堅挺。
限制報銷等于斷掉銷路?
前段時間,在坊間流傳的出自河南省的《限二級以上醫(yī)院用藥品種目錄》顯示,共有27個中藥注射劑品種在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用將不予報銷,其中不乏基層醫(yī)院常用的雙黃連注射液、清開靈注射液、疏血通注射液、銀杏葉等明星產品。
在基層使用不享受醫(yī)保報銷,對中藥注射劑的市場意味著什么?
通常來說,只有醫(yī)保目錄中的藥物不能滿足需要時,醫(yī)生才會在處方藥物時考慮非醫(yī)保品種。限制報銷以后,對中藥注射劑在基層醫(yī)院的使用沖擊不小。
另外,在二級以上的醫(yī)院,中藥注射劑也一向不受青睞。國家食藥監(jiān)局曾指出,部分中藥注射劑涉及的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的不良報告數(shù)量比例較大,提示基層使用此類藥品可能存在較高風險。正是出于這個考慮,才將中藥注射劑限制在二級以上醫(yī)院使用。
然而,有調研指出,越是基層地區(qū),處方過中藥注射劑的醫(yī)生比例越高,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農村的比例*高,而大型城市的醫(yī)生使用中藥注射劑則相對較為謹慎。
曾有三甲醫(yī)院的醫(yī)生在接受采訪時稱“我們現(xiàn)在使用中藥注射劑的很少,要求只是在病房里應用,在門診幾乎不使用,怕萬一有不良反應或急劇的副作用!
大醫(yī)院不愛,基層醫(yī)院不能報銷,看來中藥注射劑的市場空間正在縮小。
行業(yè)巨頭業(yè)績不降反升?
而河南的這個政策,被業(yè)內解讀為國家新版醫(yī)保目錄在地方的落地。在今年2月發(fā)布的新版醫(yī)保目錄中,49個入選的中藥注射劑品種,就有39個品種受到不同程度的限制,占比高達80%。
相關資料顯示,被限制使用的中藥注射劑所影響的企業(yè)多達200家左右,其中包含不少上市藥企的產品,諸如中恒集團的血栓通(凍干)、昆藥集團的血塞通、益佰制藥的銀杏達莫、康緣藥業(yè)的熱毒寧等中藥注射劑品種等等。
但從市場銷售來看,政策的負面影響并不大。
以中恒集團為例,該企業(yè)旗下的獨家品種血栓通,占血栓通市場份額超九成,同時也占據(jù)公司銷售額的絕大部分。中恒集團在針對政策嚴控發(fā)布的公告中指出,據(jù)預估,注射用血栓通(凍干)2016年在河南省的銷售額0.8億元,基層占比約30%,政策實施后,預期影響比例5%-15%。
公告數(shù)據(jù)顯示,血栓通在2016年度的銷售收入13.83 億元,占公司營業(yè)收入82.81%,二級以下醫(yī)療機構銷售占比30%;到了2017年上半年,銷售收入8.05億元,占公司營業(yè)收入86.19%,二級以下醫(yī)療機構銷售占比29.8%。
同樣樂觀的是康緣藥業(yè)。根據(jù)該企業(yè)的公告,2016年其中藥注射劑產品熱毒寧注射液營業(yè)收入約13.95億元,同比增長1.23%,占公司總營收的46.5%,占公司毛利48.73%。今年上半年,熱毒寧注射液營業(yè)收入約7.89億元,同比增長4.55%,占公司同期總營收的47.43%,占公司毛利49.72%。
從數(shù)據(jù)來看,上市企業(yè)的中藥注射劑銷售似乎不降反升。但實際這樣的定論也為之過早,按照政策要求,國家新版醫(yī)保目錄在9月份之后將在各地落地,意味著各地將有類似上述流傳的河南限制方案出爐,而全國一旦都在執(zhí)行,對上市藥企下半年的業(yè)績將或多或少有所影響。
當然,可以相信的是,這些巨頭們一定還會采取積極的應對措施,因此,未來中藥注射劑的市場表現(xiàn),還存在不少變數(shù)!
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